甲減患者伴結(jié)節(jié)這在臨床上很常見(jiàn)的，因?yàn)樵斐杉诇p的常見(jiàn)病因有碘131治療后，甲狀腺手術(shù)，自身免疫性甲狀腺炎。這些病因里面，特別是自身免疫性甲狀腺炎，它對(duì)甲狀腺的破壞是持續(xù)不停的，所以在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中就很容易形成甲狀腺結(jié)節(jié)，所以甲減合并有甲狀腺結(jié)節(jié)很常見(jiàn)，我們不需要有太大的心理負(fù)擔(dān)。
對(duì)于甲減，我們就是治療甲減這個(gè)病，外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，維持甲狀腺功能在正常范圍。
而對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，如果我們是首次發(fā)現(xiàn)這個(gè)結(jié)節(jié)，首先就要進(jìn)行一個(gè)良惡性的判斷，大部分的結(jié)節(jié)都是良性結(jié)節(jié)，只有少數(shù)的結(jié)節(jié)是有可能是惡性的。
如果B超提示有結(jié)節(jié)，邊緣不清晰，結(jié)節(jié)內(nèi)血供豐富，結(jié)節(jié)有鈣化灶等一些提示惡性征象，我們可以進(jìn)一步行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)協(xié)助判斷結(jié)節(jié)的良惡性。
