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• 糖尿病足的治療

  糖尿病足是糖尿病相當于來說，最嚴重的并發(fā)癥之一。因為它有很高的致殘率，甚至致死率，它的治療是綜合性的，我們科有一個叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經全都調整到一個非常好的狀態(tài)，這是叫內科治療。另外很專業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專業(yè)的換藥師去做的，然后再一個就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當我們的藥物治療不好的時候，我們需要血管重建，就需要外科通過介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因為腳剛才提過，它的骨頭很容易就露出來了，在處理骨頭上，我們骨科的經驗要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內分泌的專業(yè)的醫(yī)生，內分泌專業(yè)的護士，包括專業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個小組，共同才能去把這個糖尿病足病給治療好。

  

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  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-08 3352次

• 糖尿病足潰瘍治療

  首先要進行創(chuàng)面的處理，包括輔料的更換、消毒、殺菌。再就是做相應的護理，每天檢查腳趾的完整性，穿寬松舒適的鞋，避免用熱水燙腳。還要針對血糖，要把血糖控制好。血管方面要做檢查，如果血管有堵塞，我們要用開刀或者介入的方法把血管打通。

  

  01:00
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-30 9707次

• 糖尿病足的骨髓炎抗感染藥物
  糖尿病足的骨髓炎選用的藥物，需根據治療情況來定。糖尿病引發(fā)的骨髓炎大多以足部骨髓炎多見，足跟骨骨髓炎為常見的一種類型。糖尿病足是由于足部出現(xiàn)微循環(huán)障礙，導致有潰瘍等情況發(fā)生，而不能很及時的讓傷口愈合，繼而引發(fā)骨髓炎，對于糖尿病足骨髓炎和前足部潰瘍患者，抗生素治療是合理的首選。當患者有軟組織感染，伴有骨髓炎，如果有良好的血管供應，潰瘍不會深到見骨，此時最好的治療選擇是使用抗生素90天。選用的抗生素，包括阿莫西林/克拉維酸，甲氧芐啶，環(huán)丙沙星，甲氧芐啶/磺胺甲惡唑，克林霉素，左氧氟沙星和四環(huán)素，根據患者進行治療情況決定抗生素種類和劑量。
  語音時長 01:15”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-24 2010次

• 糖尿病足感染特點
  糖尿病足作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，根據經典的瓦格納分級，它分為0到5級這樣幾個階段。在中期，也就是糖尿病足已經發(fā)生了潰瘍開始，它就屬于感染的高危人群，因為潰瘍的傷口是直接暴露在空氣當中的，空氣里面的細菌很多，足病的患者潰瘍本身就是抵抗力是比較弱的，而且如果發(fā)展到后期，整個循環(huán)很差，就很有利于厭氧菌的形成，所以它的感染特點有以下幾個方面：首先它的感染很難愈合，很難根治，它感染的原因是已經產生了破潰，必須把破潰解除之后，感染才能夠完全的控制。同時它的感染往往會伴有惡臭，很臭，這是因為它的感染很大部分是厭氧菌導致的。在糖尿病足病中晚期，一個血供很差的環(huán)境下厭氧菌是很容易生存的，很容易繁殖，這種感染就會導致非常臭，惡臭無比。其次感染進一步加深就會從皮膚累及到骨頭，會導致整個腳的骨頭，骨髓，皮膚全部感染，最終如果處理不及時就會引起全身感染，中毒性休克。所以糖尿病足病的感染是相對比較復雜，而且是很難控制的，必須要很規(guī)范很及時的治療才行，否則很容易導致嚴重的后果。
  語音時長 01:59”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-10 3413次

• 如何預防糖尿病足感染
  病情分析：如果想要有效的預防糖尿病足感染，那么在平時要養(yǎng)成良好的生活習慣，每天要做足部的清潔衛(wèi)生工作。一旦足部潰瘍或者是損傷的時候，應該及時的去處理，這樣能夠避免感染。意見建議：糖尿病確診后，首先要按醫(yī)囑按時吃藥，控制飲食，適當運動減肥，積極控制血糖。同時還要養(yǎng)成良好的飲食習慣，生活習慣。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-28 803次

• 糖尿病足怎樣預防感染
  病情分析：糖尿病足預防感染，首先應保持腳部的清潔，每天都要用溫水洗腳，洗完腳后可以用酒精擦拭消毒，寒冷季節(jié)要做好保暖工作。同時要保持血糖平穩(wěn)，血糖不穩(wěn)定會引起病情加重。意見建議：糖尿病足屬于糖尿病并發(fā)癥之一，嚴重時會導致潰爛、感染、壞疽，甚至需要進行截肢。平時應嚴格控制血糖，避免攝入高糖食物，并定期進行血糖檢測。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-26 1002次

• 糖尿病足抗感染治療原則
  糖尿病足是由于患者血糖控制不理想，從而造成周圍神經病變以及外周血管病變，導致足部的軟組織以及骨組織系統(tǒng)破壞、畸形，從而引起足部的問題。抗感染是治療糖尿病足的一個重要方法，抗感染的原則主要是將足部創(chuàng)面的病理狀態(tài)轉變?yōu)樯頎顟B(tài)，尋找一個適合創(chuàng)面修復的微環(huán)境，首先對感染部位進行清創(chuàng)、抗炎消炎治療，同時取分
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 45次

• 糖尿病足的感染
  糖尿病足是由于患者血糖控制不理想，周圍神經以及血管病變，造成一系列足的病變，主要并發(fā)癥是足潰瘍，感染。如果患者出現(xiàn)了感染，首先要進行抗炎治療，其次要對創(chuàng)面進行處理，如果創(chuàng)面比較小，可以進行局部的清創(chuàng)，清理壞死的組織。如果創(chuàng)面比較大，應該清理壞死的組織，之后進行皮瓣覆蓋創(chuàng)面。最主要的方法，還是要嚴格控
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-25 102次