肝硬化病人合并存在尿毒癥，也就是肌酐升高，這種情況可能是存在肝腎綜合征，也可能是剛好合并了本身的腎臟疾病所引起的尿毒癥。一般來說，肝腎綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括：
第一，肝硬化合并腹水。
第二，出現(xiàn)肌酐升高。
第三，停用利尿藥物至少2天，同時積極的補充白蛋白擴容，肌酐沒有得到改善。
第四，排除休克。
第五，目前或者近期沒有使用腎毒性藥物或者擴血管藥物進行治療。
第六，排除腎實質(zhì)性疾病。
肝硬化還有尿毒癥是肝腎綜合征嗎
潘金平主治醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2019-11-06 1502次
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腎功能衰竭是尿毒癥嗎腎功能衰竭不能說是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過對病因進行治療，大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的，所以也有可能不會導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導(dǎo)致各項并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險。另外病人可能還會有其他相關(guān)并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險會明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。
01:49
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 3197次
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尿毒癥可以換腎嗎尿毒癥一般確診就是慢性腎功能不全，是各種原因?qū)е碌穆缘哪I病，腎臟功能完全衰竭從而達到尿毒癥期。所以，尿毒癥的病人就是慢性疾病導(dǎo)致的患者腎功能完全的衰竭。所以從這方面來說，如果他達到腎功能完全衰竭的時候，是可以換腎的。但是具體的問題還要具體分析。因為很多患者在達到尿毒癥期的時候，患者常常會合并一些其他的問題。比如心腦血管的問題，或者是患者體內(nèi)有沒有結(jié)核、腫瘤，或者一些其他的嚴(yán)重的問題的時候。在這種情況下我們就需要我們的醫(yī)生對患者做一個詳盡的評估，看看患者是否適合做移植。如果通過評估都沒有這些相關(guān)的問題，我們就可以說這種尿毒癥的病人是可以做腎臟移植的。
01:17
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 7297次
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韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-01 1593次
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肝硬化肝腎綜合征肝硬化肝腎綜合征是由于嚴(yán)重門脈高壓，內(nèi)臟高動力循環(huán)使體循環(huán)血流量明顯減少，多種擴血管物質(zhì)如前列腺素、一氧化氮、胰高血糖素、心房利鈉肽、內(nèi)毒素和降鈣素基因相關(guān)的肽等。不能被肝臟滅活，引起體循環(huán)血管擴張，腎臟血流尤其是腎皮質(zhì)灌注不足，因此出現(xiàn)腎衰竭，臨床主要表現(xiàn)為少尿、無尿及氮質(zhì)血癥，肝腎綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)有：1.硬化合并腹水。2.急進型型血清肌酐濃度在兩周內(nèi)，生致兩倍基數(shù)值或大于226umol/L，緩進型血清肌酐大于133umol/L。3.停利尿劑至少兩天以上，并經(jīng)白蛋白擴容后血清肌酐值沒有改善，仍大于133umol/L。4.排除休克。5.目前或近期沒有應(yīng)用腎毒性藥物或擴血管藥物治療。6.排除腎實質(zhì)性病變，如尿蛋白大于500mg/d，顯微鏡下觀察血尿大于50個紅細胞或超聲探及腎實質(zhì)性病變。語音時長 2:05”
符艷花
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-12-01 6277次
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尿毒癥是腎硬化嗎病情分析：尿毒癥患者行腎臟病理檢查為硬化性腎小球腎炎，屬于腎硬化。尿毒癥為終末期腎臟病，腎臟功能嚴(yán)重損害，腎臟體積明顯縮小，腎小球硬化，為慢性病變，無法根治，需行腎臟替代治療。意見建議：尿毒癥患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時應(yīng)避免進食高鉀食物。根據(jù)個體差異，可選擇不同的腎臟替代治療方式，包括血液透析、腹膜透析和腎移植。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-25 802次
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腎病綜合征是尿毒癥嗎嚴(yán)格來說是腎病綜合征不是尿毒癥，但是是可以發(fā)展為尿毒癥的。這種疾病如果得不到及時有效治療的話，是會發(fā)展為尿毒癥的。但腎病綜合征不是尿毒癥。腎病綜合征和尿毒癥完全是兩個概念。腎病綜合征是腎病的一種類型，在正規(guī)醫(yī)院及時治療是可以得到治療的目的。腎病綜合征一定要及時治療，否則會嚴(yán)重發(fā)生為尿毒癥，所以說尿毒癥是腎病綜合征的一種狀態(tài)。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-01-13 1602次
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干燥綜合征會引起尿毒癥嗎干燥綜合癥是有可能會引起腎衰竭，甚至是尿毒癥的，不過這種情況發(fā)生的概率非常小。干燥綜合癥也是一種自身免疫性疾病，自身免疫性疾病的時候，身體內(nèi)免疫功能紊亂，產(chǎn)生很多循環(huán)免疫復(fù)合物，這些免疫復(fù)合物就有可能經(jīng)過血液循環(huán)到達腎臟，損害到腎臟的組織，的確是有可能造成腎臟的損害。干燥綜合癥常常能夠引起腎小管的損
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 222次
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-19 0次
