腦梗塞的預防主要包括控制危險因素,比如控制患者的血脂,血糖,血壓,血同型半胱氨酸以及腦動脈粥樣硬化。
要囑咐患者適當參加體育鍛煉,適當進行一些戶外運動,控制體重,要戒煙忌酒,同時要低鹽低脂低糖飲食。
如果患者有高血壓,高脂血癥,糖尿病和腦動脈粥樣硬化的病時,應積極給予調(diào)控,盡量使上述數(shù)值達標。
高血壓時,一般應用長效藥物,使血壓平穩(wěn),不可以忽高忽低。降血脂的藥物,一般應用他汀類,常用的有瑞舒伐他汀,辛伐他汀和阿托伐他汀。
有糖尿病時,一般首選二甲雙胍口服;如果年齡大于50歲,既往有腦梗死發(fā)生的病史,應長期口服阿司匹林和氯吡格雷,抗血小板凝集治療。