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• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說(shuō)是幽門(mén)螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它是治愈，這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷(xiāo)，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以?xún)?nèi)報(bào)銷(xiāo)80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門(mén)螺旋桿菌是最主要的病因，幽門(mén)螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳?，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說(shuō)沒(méi)有去除，或者說(shuō)它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 12146次

• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實(shí)只是內(nèi)鏡下的診斷，我們平時(shí)臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因?yàn)槭改c球炎，本身沒(méi)有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過(guò)內(nèi)鏡檢查的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現(xiàn)散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時(shí)候我們內(nèi)鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說(shuō)輕的是可以沒(méi)有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)而已，那么重的可以出現(xiàn)，類(lèi)似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時(shí)的饑餓痛，反酸、燒心，比如進(jìn)食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時(shí)候，上腹的燒灼感。但是進(jìn)食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴(yán)重的時(shí)候也可以類(lèi)似，十二指腸球的表現(xiàn)，比如說(shuō)夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數(shù)，十二腸球炎可以沒(méi)有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現(xiàn)，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒(méi)有特定的表現(xiàn)，往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來(lái)的。我們對(duì)于這個(gè)不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來(lái)說(shuō)很難診斷疾病，更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進(jìn)行診治。

  

  02:10
  宗曄 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-03-04 12068次

• 異位胰腺手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  一般不會(huì)復(fù)發(fā)。異位胰腺是由于胚胎期胰腺發(fā)育異常所致，如果導(dǎo)致了消化道梗阻或者導(dǎo)致了潰瘍和出血，需要及時(shí)手術(shù)治療。這是良性的疾病，手術(shù)能夠?qū)愇灰认偻耆谐宰鐾晔中g(shù)以后異位胰腺一般不會(huì)復(fù)發(fā)。需要注意，在做手術(shù)以前一定要完善全面的檢查，包括血常規(guī)，凝血功能，胸片，心電圖，肝腎功能等等，如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥才可以行手術(shù)治療。做完手術(shù)以后患者需要適當(dāng)下床活動(dòng)，需要抗感染治療，營(yíng)養(yǎng)支持治療等等，能夠促使患者逐漸康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-28 1369次

• 胃竇異位胰腺手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  一般不會(huì)復(fù)發(fā)，胃竇發(fā)生了異位胰腺以后如果導(dǎo)致了幽門(mén)梗阻，患者會(huì)出現(xiàn)腹脹，惡心，嘔吐等臨床癥狀，需要手術(shù)治療，如果導(dǎo)致了潰瘍和出血，同樣需要手術(shù)治療，做手術(shù)的時(shí)候需要行胃大部切除術(shù)，能夠徹底切除異位的胰腺，所以術(shù)后一般不會(huì)復(fù)發(fā)。在做手術(shù)以前應(yīng)當(dāng)完善術(shù)前的各項(xiàng)檢查，比如血常規(guī)，凝血功能，肝腎功能，胸片，心電圖等等，沒(méi)有手術(shù)禁忌癥才可以行手術(shù)治療，做完手術(shù)以后需要抗感染治療，營(yíng)養(yǎng)支持治療等等，能夠促使患者逐漸康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-27 1239次

• 十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)率
  消化性潰瘍治療的目標(biāo)為祛除病因，控制癥狀，促進(jìn)潰瘍的愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)和避免并發(fā)癥，通過(guò)幾十年的發(fā)展，消化性潰瘍藥物治療經(jīng)歷了h2受體拮抗劑，ppi和根除幽門(mén)螺桿菌，三次里程碑式的進(jìn)展，通過(guò)使用抑制胃酸分泌的藥物使用4到6周，部分患者需要八周，可使?jié)冇下食^(guò)90%。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 1401次

• 十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎
  十二指腸潰瘍是指上消化道常見(jiàn)病，特點(diǎn)就是易復(fù)發(fā)，與季節(jié)和飲食有密切關(guān)系，多在秋季復(fù)發(fā)。飲食辛辣食品肥甘厚膩食品，尤其暴飲暴食后會(huì)導(dǎo)致潰瘍病復(fù)發(fā)。所以，十二指腸潰瘍的病人，秋季注意保溫，調(diào)節(jié)好飲食結(jié)構(gòu)，不進(jìn)辛辣油膩食品。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2018-12-14 2403次

• 十二指腸炎
  十二指腸炎是一種比較常見(jiàn)的腸道疾病，該疾病由于患者的體質(zhì)不同，會(huì)出現(xiàn)不同的表現(xiàn)癥狀，有的患者甚至么有任何癥狀，這給疾病的治療和提前預(yù)防帶來(lái)了一定的難度，患者發(fā)現(xiàn)患有該疾病大多是在癥狀嚴(yán)重的時(shí)候才會(huì)去就醫(yī)。有癥狀的患者在患病會(huì)出現(xiàn)上腹痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便的癥狀，這些癥狀和十二指腸潰瘍癥狀相似，患
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 8748次

• 十二指腸淤積
  十二指腸淤積癥，指的是由多種原因引發(fā)的十二指腸遠(yuǎn)端或十二指腸與空腸交界處的狹窄、梗阻，導(dǎo)致小腸梗阻近段擴(kuò)張、食物淤積所產(chǎn)生的臨床綜合征。這一病癥多見(jiàn)于體重偏輕、瘦長(zhǎng)體型的中青年女性，發(fā)病率相對(duì)較低。治療十二指腸淤積癥，需要綜合藥物治療、飲食
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-25 0次