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• 怎樣診斷腎炎

  如果病人起病比較緩慢，然后病情比較遷延，病程時(shí)間長，然后有間斷，或者持續(xù)的水腫、高血壓，然后做了尿常規(guī)之后，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿，這種情況下，往往就會懷疑是腎炎了。但是這種情況下，咱們還是要想到，如果這個(gè)病人，他的血尿是其他原因，所以咱們要做一個(gè)尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看病人的尿的紅細(xì)胞的來源到底是什么，是腎臟來源，還是外科性的。如果是腎臟來源的，往往就基本上可以診斷為腎炎了。但是腎炎的明確診斷，還是需要做腎穿刺活檢，然后根據(jù)腎穿刺活檢的病理，來決定這個(gè)病人到底是不是腎炎，他的腎小球有沒有損傷，腎小管有沒有損傷，然后決定如何治療。

  

  01:11
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 2652次

• 怎么診斷腎炎

  所說的腎炎往往是指的慢性腎炎。慢性腎炎它的特點(diǎn)是起病緩慢、病情遷延，它的臨床癥狀時(shí)有時(shí)無，也有持續(xù)發(fā)生的。所以咱們碰到這種慢性的水腫，慢性的高血壓或者是有的時(shí)候有，有的時(shí)候沒有或者是持續(xù)的水腫，咱們首先應(yīng)該想到有沒有腎炎的可能。出現(xiàn)這種情況，首先咱們要去做尿常規(guī)的檢查，看尿中有沒有血尿、蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)尿中有血尿、蛋白尿了，那首先對于血尿，應(yīng)該去做尿紅細(xì)胞形態(tài)，有的醫(yī)院會把它叫做尿紅細(xì)胞位相。如果是尿紅細(xì)胞形態(tài)或者尿紅細(xì)胞位相，是以非均一為主，那么咱們通常就認(rèn)為腎炎了。有腎炎之后呢，咱們要判斷腎炎的嚴(yán)重程度。第一個(gè)是要看，他的尿蛋白量的多少，如果尿蛋白大于2克，我們通常認(rèn)為腎炎是比較嚴(yán)重的，那么這個(gè)時(shí)候推薦病人一定要去做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理來決定如何用藥。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3720次

• 怎樣診斷急性腎炎
  急性腎炎患者一般是有上呼吸道的感染的前驅(qū)病史，之后引起血尿，蛋白尿，這種病情的診斷有兩個(gè)思路。第一，是根據(jù)臨床的病程特點(diǎn)來進(jìn)行診斷，急性腎炎一般是能夠自動恢復(fù)，自動痊愈的，一般病程時(shí)間是八周左右，這樣的疾病還有另外一個(gè)特點(diǎn)，就是抽血查血補(bǔ)體c3下降，隨著病情的自動好轉(zhuǎn)，在八周之內(nèi)血補(bǔ)體c3會恢復(fù)正常，尿常規(guī)，尿蛋白，尿潛血以及腎功能也都恢復(fù)正常，從病史的特點(diǎn)推測患者可能是急性腎炎。第二，腎穿刺活檢，典型的急性腎炎的病理的表現(xiàn)就是腎小球毛細(xì)血管內(nèi)的細(xì)胞彌漫性的增生，這種情況也考慮是急性腎炎。
  語音時(shí)長 01:19”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-06 1602次

• 怎樣診斷腎盂腎炎
  首先，急性腎盂腎炎的診斷是根據(jù)全身表現(xiàn)，尿路系統(tǒng)癥，尿白細(xì)胞數(shù)增多，尿細(xì)胞檢查陽性，診斷不難確定，但需與下尿路感染特別是膀胱炎相鑒別，因?yàn)槎咧委熢瓌t不同預(yù)后也不同。下面有一些鑒別：尿周抗體包裹細(xì)菌檢查陽性者，多為腎盂腎炎，陰性者多為膀胱炎，尿標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)陽性者為腎盂腎炎，陰性者作為膀胱炎。其次參考臨床癥狀，有發(fā)熱大于38攝氏度或腰痛，腎區(qū)扣擊痛或尿中有白細(xì)胞管型者多為腎盂腎炎，最后經(jīng)過治療癥狀消失后六周內(nèi)有復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎，或者說是給單劑量抗菌藥治療無效或復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎。
  語音時(shí)長 1:16”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 2562次

• 怎樣診斷腎炎
  病情分析：對于有水腫、高血壓的病人，要行尿常規(guī)檢查，這樣才能夠診斷腎炎。腎炎是表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓的一種疾病。水腫和高血壓是患者的癥狀，而血尿和蛋白尿主要是從尿常規(guī)檢查才發(fā)現(xiàn)的。意見建議：得了腎炎，患者要嚴(yán)格控制血壓?？梢赃x擇硝苯地平，也可以選擇貝那普利片。要避免腎功能加重的因素，比如感染，嘔吐，腹瀉，高尿酸血癥，腎毒性藥物等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1201次

• 怎樣診斷寶寶腎炎
  如果懷疑寶寶得了腎炎，我們需要帶寶寶去醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療，首先，做的檢查包括血常規(guī)，尿常規(guī)，腎功能，肝功能，以及腹部彩超等一系列的檢查，來給孩子進(jìn)行確診，然后再根據(jù)孩子的具體情況，給予對癥的治療措施。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-01-01 1303次

• 腎炎的護(hù)理診斷
  腎炎患者的護(hù)理要注意多休息，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動，一旦有明顯的水腫等癥狀，要限制活動，患者也要注意個(gè)人的飲食，要采取低蛋白低磷的飲食，要控制水鹽的攝入量。腎小球腎炎是由多種病因引起的，初期可能沒有明顯的臨床不適癥狀，但是到了后期會有蛋白尿，高血壓，水腫等等。患了腎炎一定要保證充分的休息和睡眠，對于有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 290次

• 腎炎性水腫診斷
  腎炎性水腫指的是因?yàn)槟I臟的炎癥導(dǎo)致的水腫，主要是因?yàn)樗c潴留引起來的水腫，除了導(dǎo)致水鈉潴留以外，全身毛細(xì)血管通透性增加，會使液體容易由血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙。再就是腎炎導(dǎo)致大量的蛋白尿、低蛋白血癥，血漿蛋白水平降低，引起血漿膠體滲透壓下降，水份就容易移向組織間隙。再就是因?yàn)槟I炎有效血容量減少，導(dǎo)致繼發(fā)性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 338次