如果患者存在多發(fā)性硬化,我們一定要結(jié)合患者的病史,相應(yīng)的癥狀和體征以及頭顱磁共振進(jìn)行綜合分析,才能確定患者是否可以明確診斷為多發(fā)性硬化。
目前我們常用的是,2010年的McDonald的診斷標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)比較復(fù)雜,簡(jiǎn)單的說就是,如果患者出現(xiàn)了兩次以上的發(fā)作,并且存在兩個(gè)以上的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病灶,并且排除了其它疾病,也就是存在時(shí)間多發(fā)性和空間多發(fā)性,這些患者就可以診斷為多發(fā)性硬化。
此類患者往往需要結(jié)合頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)的影像學(xué)檢查,可以明確,患者顱內(nèi)是否存在多個(gè)部位的病灶。