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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7248次

• 心肌梗死的預(yù)防

  長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱(chēng)作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量，使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 18603次

• 心肌梗死需要做支架嗎
  急性心肌梗死是否需要安裝支架，需要完善冠狀動(dòng)脈造影后才能作出決定。如果冠狀動(dòng)脈造影提示患者閉塞的血管已經(jīng)恢復(fù)了正常的血流，血流達(dá)到TIMI三級(jí)，這種情況下并不用安裝支架，可以在一周以后復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影，評(píng)估血管的狹窄程度，給予相應(yīng)的處理。如果仍然有明顯的狹窄，可以安裝支架擴(kuò)張狹窄的冠狀動(dòng)脈。而如果急性心肌梗死造影后提示血管仍然出現(xiàn)了閉塞，開(kāi)通血管后狹窄比較明顯，需要及時(shí)安裝支架，將血管的管腔打開(kāi)，恢復(fù)正常的血流。當(dāng)然是否需要安裝支架，還需要評(píng)估患者冠狀動(dòng)脈血栓的負(fù)荷情況，如果血栓負(fù)荷明顯增多還需要行血栓抽吸治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  曾寧 副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-04-05 3192次

• 下壁心肌梗死需要做支架嗎
  對(duì)于存在下壁心肌梗死的患者，也是需要安裝支架的，建議患者如果目前高度考慮發(fā)生了急性冠脈綜合癥，就要緊急行心電圖和心肌酶學(xué)的化驗(yàn)檢查，然后做冠脈造影的準(zhǔn)備。如果患者能夠預(yù)計(jì)在120分鐘內(nèi)，可以轉(zhuǎn)運(yùn)到可以進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療的醫(yī)院，并且能夠完成經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，首選的治療下壁心肌梗死的方法，仍然是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，但是如果患者以目前的情況來(lái)看，不能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，如果患者目前符合溶栓的適應(yīng)癥，也可以選擇進(jìn)行溶栓療法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-21 3514次

• 急性心肌梗死需要做支架手術(shù)嗎
  病情分析：急性的心肌梗死患者應(yīng)該行支架治療。急性心肌梗死分為st段抬高型的心肌梗死和非st段抬高型心肌梗死。非ST段抬高型的心肌梗死應(yīng)該用抗凝以及抗血小板聚集的藥物為主。而對(duì)于sT段抬高型的心肌梗死需要介入治療。意見(jiàn)建議：要做到戒煙戒酒。吸煙和飲酒都可以導(dǎo)致冠心病的發(fā)生，同時(shí)應(yīng)該控制好血壓，血脂，血糖。不要參加一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，要保證好睡眠。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-03 1401次

• 心肌梗死需要支架嗎
  心肌梗死是由于心臟血管堵塞引起的心肌細(xì)胞壞死，可以有胸悶，胸痛等癥狀，嚴(yán)重的可以引起心力衰竭，需要積極治療。這種情況，如果狹窄的血管比較大，可以考慮繼續(xù)植入支架，如果比較小的血管，可以不用支架，用抗血小板藥物，他汀類(lèi)藥物等治療，具體劑量應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診咨詢(xún)醫(yī)生。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-23 1901次

• 心肌梗死一定要做支架嗎？
  心肌梗死不是一定要放心臟支架的。心肌梗死的病人如果是急性的血栓形成，這種情況有可能會(huì)發(fā)生血栓自溶，一般沒(méi)有血管的狹窄是不需要放支架的?；蛘呤羌毙匝ㄐ纬?，通過(guò)做冠脈造影，做血栓抽吸可以使堵塞的血管再通，這種情況沒(méi)有血管的狹窄，也是不需要放支架。心肌梗死還有可能是由于冠脈痙攣導(dǎo)致的，這種情況主要是在冠
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1364次

• 心肌梗死支架治療
  心肌梗死主要的治療方式就是心臟支架治療，可以有效地緩解心肌梗塞，改善血流，改善患者的癥狀。平時(shí)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，注意常規(guī)的體檢和保養(yǎng)，防止疾病的發(fā)生。對(duì)于平常，要注意環(huán)境空氣新鮮，溫度要適宜。在患者發(fā)病最初72小時(shí)，需要絕對(duì)的臥床休息，保持情緒的穩(wěn)定，減輕心肌負(fù)荷，減少心肌耗氧量，防止心肌進(jìn)一步
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 223次