肺結(jié)核呼吸系統(tǒng)常見癥狀有咳嗽和不同程度的咳血,可痰中帶血、咯血、少數(shù)患者出現(xiàn)大咳血,患者在抗結(jié)核過程中出現(xiàn)組織壞死、空洞形成可以發(fā)生咳血,患者痰中帶血可能是抗結(jié)核治療時間短未能啟效控制肺結(jié)核。
但要注意以下幾種可能:
1.致病的結(jié)核桿菌是否存在耐藥和耐多藥的情況,此時常規(guī)抗結(jié)核藥物治療效果不佳,患者應(yīng)進一步行痰培養(yǎng)及菌種的鑒定,必要時更改抗結(jié)核藥物;
2.是否出現(xiàn)空洞型肺結(jié)核或干酪性肺炎等。此時患者肺組織破壞明顯可以發(fā)生咳血,應(yīng)及時的復(fù)查胸部CT以協(xié)助診斷。