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• 肺栓塞的治療方法是什么

  肺栓塞的治療方法，其實(shí)簡(jiǎn)單講，第一我們要明確肺栓塞的誘因，就是病人為什么會(huì)得肺栓塞。因?yàn)榉嗡ㄈ芏鄷r(shí)候，它是有明確的誘因的，比如久坐，還有藥物甚至和某些疾病，比如骨折是相關(guān)聯(lián)的。我們?cè)诿鞔_這些誘因，并排除這些誘因的前提下，如果對(duì)已經(jīng)形成的血栓的栓塞，我們要采取一些治療方式。一般來(lái)說(shuō)，主要是抗凝和溶栓那種方式。當(dāng)然更多的使用抗凝，因?yàn)榭鼓委熛鄬?duì)安全一點(diǎn)，它的耗時(shí)會(huì)比較長(zhǎng)。對(duì)于一個(gè)比較大塊的栓塞，引起了病人有急性的心肺功能不全的時(shí)候，特別是引起血壓下降的時(shí)候，我們有時(shí)候也采取一些溶栓治療，直接溶解這種肺動(dòng)脈栓塞。但這種溶栓治療是比較慎重的，因?yàn)樗涣挤磻?yīng)會(huì)比較多。

  

  01:09
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 17062次

• 肺栓塞的護(hù)理措施是什么

  肺栓塞的病人住院期間，護(hù)理的工作量還是挺大的，可以包括有幾個(gè)方面：首先就是患者的下肢的衡量，如果在治療期間的話，雙側(cè)的下肢周徑。如果由原來(lái)的差值越來(lái)越大，變得越來(lái)越小的，往往提示患者的血栓，在明顯地被控制，還有還需要注意穿刺部位的出血，以及在住院期間強(qiáng)化抗凝的過(guò)程當(dāng)中。病人有沒(méi)有鼻出血、消化道出血，甚至出現(xiàn)牙齦出血等等，這些征象都是需要，護(hù)理過(guò)程當(dāng)中需要注意的。當(dāng)然也可以在飲食上幫助患者，去指導(dǎo)他怎么樣去注意進(jìn)食，盡量避免吃一些比較硬的食物。因?yàn)樵诔钥鼓幬镞^(guò)程當(dāng)中，這樣也可以最大限度地，去避免出現(xiàn)消化道出血，在服用華法林的時(shí)候。其實(shí)在這過(guò)程當(dāng)中，尤其是綠葉菜的攝入，也可能會(huì)干擾，或者是對(duì)華法林使用，會(huì)起到一定的這方面的不太好的作用。還有飲食方面，可能對(duì)患者，尤其是在使用華法林，進(jìn)行抗凝可能也會(huì)有一些幫助。

  

  01:57
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 7758次

• 急性肺栓塞的血栓來(lái)源主要是什么
  急性肺栓塞血栓主要來(lái)源于下肢深靜脈，也可能來(lái)源于下肢淺靜脈或者盆腔上肢等部位。急性肺栓塞一般是指血栓堵塞肺動(dòng)脈引起的，通常情況下血栓會(huì)來(lái)源于其他的部位，比如下肢深靜脈血栓形成的患者一旦血栓脫落就有可能出現(xiàn)堵塞肺動(dòng)脈的現(xiàn)象，引起肺栓塞。但是除了下肢以外少數(shù)的急性肺栓塞血栓可能來(lái)源于其他部位，比如盆腔靜脈的血栓以及上肢靜脈的血栓等也有可能會(huì)引起肺栓塞的現(xiàn)象。所以在臨床當(dāng)中預(yù)防急性肺栓塞主要的措施是預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，需要做肢體的按摩或者穿彈力襪等措施，部分患者可能需要使用低分子肝素等抗凝的藥物進(jìn)行預(yù)防。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2022-01-24 1567次

• 肺栓塞的血栓來(lái)源
  肺栓塞的血栓來(lái)源多種多樣，導(dǎo)致肺栓塞形成的條件主要有三個(gè)因素：血流停止，血液高凝狀態(tài)，血管內(nèi)皮損傷。在靜脈血栓中內(nèi)皮損傷起著重要的作用，對(duì)于肺栓塞的血栓來(lái)源，大部分都是來(lái)源于雙下肢深靜脈血栓，尤其是具有血栓性的靜脈炎、靜脈曲張，這種情況很容易導(dǎo)致雙下肢的深靜脈血栓形成，那么血栓脫落就可能會(huì)導(dǎo)致肺栓塞。肺栓塞有可能同時(shí)有心肺疾病，尤其是具有心臟瓣膜疾病，心臟瓣膜疾病引起二尖瓣重度狹窄，就有可能會(huì)形成心房顫動(dòng)，心房?jī)?nèi)血栓形成，血栓脫落，也有可能會(huì)直接導(dǎo)致肺栓塞。創(chuàng)傷、手術(shù)有可能會(huì)導(dǎo)致患者局部形成栓子，尤其是骨折，比如骨盆骨折。再就是脊柱骨折，就容易形成血栓，另外腫瘤性疾病有可能會(huì)形成栓子脫落以后引發(fā)肺栓塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 3331次

• 急性肺栓塞肺部超聲是什么
  病人是不是肺栓塞這是ICU醫(yī)生經(jīng)常擔(dān)心的問(wèn)題，急性肺栓塞是臨床上常見(jiàn)的高危、致死性疾病，早期診斷和治療急性肺栓塞可改善患者的預(yù)后。超聲具有快捷、方便、無(wú)創(chuàng)等特點(diǎn)，在肺栓塞的快速診斷上具有明顯的優(yōu)勢(shì)。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-23 1302次

• 肺栓塞栓子90%來(lái)源于哪里
  肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，空氣栓塞等。肺栓塞栓子90%來(lái)源于下肢靜脈血栓脫落。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-26 2902次

• 急性肺栓塞
  急性肺栓塞是一種非常嚴(yán)重的，發(fā)作非常緊急的疾病，它會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命?；颊咴诨疾『髸?huì)出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重胸痛、咯血、發(fā)熱癥狀。急性肺栓塞是一種引起內(nèi)源性或外源性栓塞的疾病，可阻斷由肺動(dòng)脈引起的急性肺循環(huán)障礙并威脅患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈或其分支的病理過(guò)程，這通常是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-20 5488次

• 急性肺栓塞的治療方法是什么
  急性肺栓塞的治療：第一，對(duì)癥支持治療，患者注意休息，積極的吸氧，糾正低氧血癥，監(jiān)測(cè)血壓，呼吸，心率等，保持大便通暢，避免用力。第二，對(duì)于發(fā)病十四天以內(nèi)，具有大面積肺血栓栓塞的患者伴有明顯呼吸困難，胸疼，低氧血癥，可以考慮溶栓治療，常用的藥物有阿替普酶，尿激酶或者鏈激酶等。第三，抗凝治療，可以選用低分
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 101次