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• 胃癌的起源和分期

  所謂的早期胃癌其實(shí)醫(yī)學(xué)的定義，與病灶的大小和癥狀的嚴(yán)重?zé)o關(guān)，而是指的這個腫瘤局限在黏膜面，還沒有到肌層里面去，長得沒有那么深，舉個例子就是，沒有穿透胃壁的全層。在醫(yī)學(xué)上，黏膜是最里面的一層，也就是胃癌起源的是黏膜層。所以早期胃癌定義為，局限在黏膜層，如果穿過了黏膜下層到了肌層，就叫進(jìn)展期胃癌，所以胃癌里面只有早期和進(jìn)展期。它不像其他腫瘤一樣，分早期、中期和晚期。早期胃癌可以采取，胃鏡下的黏膜剝脫術(shù)，它的優(yōu)點(diǎn)是，僅僅將黏膜剝掉，不損傷胃的其它層次，比起傳統(tǒng)的外科手術(shù)，對患者創(chuàng)傷小、痛苦小，感覺和做一個胃鏡檢查幾乎接近，僅比胃鏡用時稍長?；颊呋謴?fù)快，屬于微創(chuàng)手術(shù)，是早期胃癌的首選治療。

  

  02:32
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-06-21 4599次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37803次

• 胃癌分期標(biāo)準(zhǔn)
  現(xiàn)在臨床上常用的胃癌的分期是采用國際抗癌協(xié)會1988年公布的臨床病理分期，是叫TNM分期。T是指腫瘤浸潤的深度，一般來說T1是指腫瘤侵及黏膜或者黏膜下層，然后T2是指腫瘤侵犯到肌層或者漿膜下，T3侵犯到漿膜，將漿膜浸透了，T4是指侵犯到鄰近機(jī)構(gòu)或者通過腔內(nèi)擴(kuò)展到食管和十二指腸，TX是指腫瘤侵犯的深度不明確。然后N1是指淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個一般也分為N0到N3，就是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分為三站，然后m0是指沒有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，m1有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，根據(jù)這個不同的分期來確定，在民間常說的就是早期中期和晚期這三種。不同類型預(yù)后可能也是不一樣的，早期胃癌治療效果很好，然后到了中晚期特別是晚期已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的話，治療效果就不好了，所以只能夠早發(fā)現(xiàn)、早治療，爭取手術(shù)根治，術(shù)后配合輔助化療這種是最好的。
  語音時長 1:45”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-06-14 5876次

• 胃癌分期標(biāo)準(zhǔn)是什么
  胃癌按照新的國際標(biāo)準(zhǔn)病理學(xué)分期分為TNM期，T分期表明胃癌浸潤胃壁的深度，N分期為胃周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度，M分期表示有無其他遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移。T1表示腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層，T2表示腫瘤浸潤深度超過黏膜下層，但局限于固有肌層，T3表示腫瘤浸潤超過固有肌層，但局限于漿膜下組織，T4a表示腫瘤侵犯漿膜四，T4b表示腫瘤侵犯臨近組織結(jié)構(gòu)。N0表示區(qū)域淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移，N1表示區(qū)域淋巴結(jié)1到2個轉(zhuǎn)移，N2表示區(qū)域淋巴結(jié)3到6個轉(zhuǎn)移，N3a表示區(qū)域淋巴結(jié)7到15個轉(zhuǎn)移，N3b表示區(qū)域淋巴結(jié)16個及16個以上轉(zhuǎn)移。M0表示無遠(yuǎn)處器官侵犯，M1表示有遠(yuǎn)處器官侵犯，還可以依據(jù)通俗的胃癌分期，分為早期胃癌和晚期胃癌，早期胃癌是指癌變局限于黏膜層或黏膜下層，不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處器官侵犯，晚期胃癌是指病變超過黏膜及黏膜下層稱為進(jìn)展期胃癌。
  語音時長 2:03”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-01-29 9336次

• 胃癌是怎樣分期的
  病情分析：一般情況下胃癌這種疾病主要是通過浸潤的深度或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個數(shù)來進(jìn)行分期的。另外也可以根據(jù)遠(yuǎn)處是否出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的情況來進(jìn)行分期的處理，在臨床上大多數(shù)是分為4個期。意見建議：在患病期間病人通常會出現(xiàn)一些胃部疼痛的癥狀。病人可以通過根據(jù)胃癌的分期來選擇進(jìn)行一些理療還是服用一些阿片類的止痛藥物來進(jìn)行治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-20 1201次

• 胃癌是如何分期的
  病情分析：胃癌是根據(jù)病情進(jìn)行分期，主要是以癌細(xì)胞浸潤的深度來劃分。胃癌是一種惡性腫瘤，分為早期、中期和晚期。早期的胃癌是指發(fā)病的早期，癌細(xì)胞僅僅局限在胃黏膜內(nèi)，肉眼可以看到局部，有平坦型或者隆起型凹陷型的，一般沒有明顯的不適，容易忽略。中期的胃癌主要是指癌細(xì)胞浸透胃黏膜，已經(jīng)向胃壁肌以及肌層下擴(kuò)散，已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的腹痛以及惡心腹脹反酸的癥狀。晚期的胃癌是指癌細(xì)胞已經(jīng)浸潤到漿膜以外，或者向其他器官轉(zhuǎn)移，這種情況預(yù)后較差。意見建議：患了胃癌后，患者應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院消化科或腫瘤專科治療，要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按時用藥，定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-11-13 401次

• 胃癌的分期標(biāo)準(zhǔn)是什么
  胃癌可分為早期和進(jìn)展期，早期肺癌的癌組織局限于黏膜和黏膜下層，而無論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，進(jìn)展期胃癌深度超過黏膜下層，其中侵入基層者為中期，侵襲角膜或角膜外組織者為晚期。早期胃癌預(yù)后比較好，肺癌根除術(shù)后五年生存率可達(dá)90%到95%，侵及基層者，術(shù)后五年生存率為50%到60%。深達(dá)角膜或角膜外者預(yù)后差，術(shù)后
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 203次

• 胃癌分期tnm分期
  胃癌TNM分期一般分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，患有該疾病后要及時去醫(yī)院就診。1、Ⅰ期：胃癌是發(fā)生于胃部的惡性腫瘤，考慮和幽門螺桿菌感染、飲食不當(dāng)以及遺傳有關(guān)，臨床一般根據(jù)TNM分期將其分為4期，其中T代表原發(fā)腫瘤浸潤胃壁的深度，N代表區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。如果檢查后發(fā)現(xiàn)為T1或者T
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-07-16 0次