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• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個急性表現的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個原因。第二個原因就是，像感染性的心內膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎上面，又出現了快速性的心律失常、嚴重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2771次

• 急性腦出血搶救流程

  急性腦出血的病人，首先出血以后，盡量的打120，把他及時送醫(yī)院去，同時讓病人的臉盡量朝向一邊。為什么，這種病人容易出現吐，吐如果你還是仰臥，就會誤吸。到醫(yī)院以后肯定是立馬給他做CT，判斷出血的部位和量，給予止血藥。這種情況下，我們在好多醫(yī)院都有叫綠色通道，對這類病人會開綠燈，一路進行搶救。需要做手術的，就立馬送到神經外科做手術準備，不需要手術的，就進行一個保守治療，給他脫水藥，止血藥就行了。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-16 4194次

• 急性心衰的搶救措施
  急性心衰的搶救措施主要的有以下幾點：第一，患者要取坐位，雙腿下垂，這樣能夠減少靜脈的回流。第二，高流量的氧氣輸入，并應該在濕化瓶中放入酒精。第三，嗎啡靜脈注射，現在嗎啡靜脈注射仍然是治療急性肺水腫還有急性左心衰最有效的措施之一，但是對于患者如果有這個顱內出血，神志障礙，慢性肺功能不全的患者應該禁用。第四，呋塞米靜脈注射，可以在2分鐘內推完20-40mg，這也是現在的主要的治療方法。最后一個就是四肢輪流結扎，降低前負荷。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-10-20 2097次

• 急性心衰如何搶救
  急性心衰在發(fā)作時，患者首先要取坐位，或者是半臥位，同時使雙腿下垂，這樣可以減輕回心血量，同時要給予吸氧，可以給予鼻導管及面罩吸氧，若是有條件，還可以給予無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。患者若出現有煩躁不安，若血壓平穩(wěn)時，還可以給予嗎啡來鎮(zhèn)靜治療，要給予利尿劑，減輕心臟前負荷，同時給予強心藥物增加心臟的收縮力。病情仍不緩解者應根據收縮壓和肺淤血狀況，選擇應用血管活性藥物，如正性肌力藥及血管擴張藥等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:21”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-05 1457次

• 急性左心衰如何搶救
  病情分析：急性左心衰竭搶救主要是給予患者盡快的緩解癥狀，維持血流動力學的穩(wěn)定，應用擴血管藥物，比如硝酸甘油和硝普鈉，應用利尿劑，比如呋塞米和托拉塞米，應用強心藥物，比如西地蘭，給予患者吸氧，緩解機體缺氧的狀態(tài)，如果存在氣道痙攣，需要應用解痙藥物，患者如果煩躁的話，應用鎮(zhèn)靜藥物。意見建議：急性左心衰發(fā)作的時候，一定要讓患者選擇坐位，雙腿下垂，穩(wěn)住患者的情緒。病情控制平穩(wěn)的時候，也一定要嚴格限制患者水和鈉鹽的攝入，讓患者注意多休息。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1401次

• 急性左心衰應如何搶救
  病情分析：急性左心衰出現心源性休克患者，皮膚黏膜濕冷，氣喘并伴有意識喪失，此時應當給予強心利尿藥物治療，同時給予吸氧或者給予正壓通氣來改善低氧的癥狀。意見建議：如果患者出現血壓下降，還需要應用縮血管的藥物，比如多巴胺或者去甲腎上腺素。如果出現頻發(fā)的心律失常，應該給予穩(wěn)定心律的藥物。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-07 2903次

• 急性右心衰的搶救措施
  發(fā)生急性右心衰時要讓病人坐位雙腿下垂，并及時送醫(yī)院搶救，使用血管擴張藥,利尿劑,強心藥，等搶救。急性右心衰的搶救通常是在急診室做的，但是如果突然患者出現了急性衰竭，在家里也有一些小的動作可以使他更舒服。首先病人要坐位雙腿下垂，這樣可以減少他的回心血量，然后這同時當然要趕緊往搶救室去送。急性心衰在急救
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 311次

• 急性左心衰的搶救措施
  1、緊急處理：(1)?半坐位或端坐位,雙腿下垂?(2)?高流量吸氧(6—8L/min),20%—30%乙醇濕化?給氧途徑:鼻導管或面罩,必要時予CPAP或BiPAP?(3)?建立兩條及以上靜脈通道。(4)?心電監(jiān)護,留置尿管,記出入量。2、藥物治療(1)?鎮(zhèn)靜劑：嗎啡皮下注射或靜脈注射。(2)?利尿
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-13 60010次