糖尿病患者出現(xiàn)腳跟疼,可能是由于三種原因所導(dǎo)致:
首先,糖尿病可以和腳跟疼痛單獨發(fā)生,也就是所說的跟痛癥,這時候糖尿病和足跟痛沒有直接關(guān)系,這種腳痛在臨床上主要是以對癥治療為主,可以應(yīng)用止痛藥或者加強保暖,泡腳等處理。
另一種情況是比較常見的糖尿病神經(jīng)病變,由于血糖控制不佳導(dǎo)致的下肢的感覺異?;蛘呤翘弁?,患者會有明顯的雙足對稱性的疼痛,同時腳跟部位也會出現(xiàn)疼痛,治療時主要是應(yīng)用時營養(yǎng)神經(jīng)和改善循環(huán)止痛的藥物。
第三種情況是糖尿病的下肢循環(huán)出現(xiàn)問題,此時患者腳跟疼痛會同時伴有其他血管的疼痛感覺,并不單純是足跟的疼痛,這時候主要是以改善循環(huán),必要時應(yīng)用介入治療的方式。
如果懷疑糖尿病足跟疼痛,還要注意排除外科情況,主要進行足部的相關(guān)的影像學(xué)檢查,排除骨折或者跟腱損傷導(dǎo)致的足跟疼痛。