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• 心臟支架手術(shù)和心臟搭橋手術(shù)有什么區(qū)別

  這是兩種完全不同的手術(shù)的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應(yīng)心肌的主要血管冠狀動脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術(shù)相對微創(chuàng)對患者的恢復(fù)是比較快的，因此目前大多數(shù)的冠心病是采用心臟支架手術(shù)。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會采取外科開刀搭橋的方法來進行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術(shù)。搭橋手術(shù)畢竟是外科手術(shù)，需要開胸、全麻、上呼吸機其恢復(fù)起來比心臟支架手術(shù)相對要復(fù)雜時間長一些，但兩種手術(shù)的方式不可或缺也不能完全替代彼此。

  

  02:07
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 6976次

• 心臟搭橋手術(shù)費用

  這個費用就是根據(jù)你術(shù)式的不同，費用會差別會比較大一些，做的相對于比較簡單的，可能得七八萬塊錢，做的相對復(fù)雜一點的十萬十一萬這個樣子，以友誼醫(yī)院這個心臟搭橋為例來講，我們的費用大概是九萬到十萬這個樣子，主要包括手術(shù)過程中，需要使用的一些高值耗材有關(guān)系，你比如說現(xiàn)在搭橋，我們在我們這的話，95%以上的病人都是心臟不停跳搭橋，這就需要使用到心臟固定器。另外我們小接口微創(chuàng)搭橋在我們這也是一個特色，比如說搭橋我們采用的這個移植血管，一大部分是來源于這個大隱靜脈的，傳統(tǒng)的采集大隱靜脈的方法就是要全程切開，取多長的血管拉多大的口，現(xiàn)在我們常規(guī)使用的技術(shù)，就是內(nèi)窺鏡的技術(shù)，比如說在器官結(jié)附近，我們可以打一個兩三公分的一個小口，然后把鏡子伸進去采集就可以了，這樣的話可能費用相對來講可能比直接切開費用要高一些，大概幾千塊錢不到一萬塊錢，所以說跟這個手術(shù)的方法，采用的一些設(shè)備都是有一定的關(guān)系。

  

  01:38
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 34884次

• 心臟搭橋手術(shù)有風(fēng)險嗎
  心臟搭橋手術(shù)是有風(fēng)險的。手術(shù)風(fēng)險是和患者的術(shù)前冠狀動脈病變、心功能狀態(tài)以及有無其他并發(fā)癥有關(guān)，對于穩(wěn)定型心絞痛的患者，行冠狀動脈搭橋手術(shù)治療圍手術(shù)期的死亡率在1%-4%。對于不穩(wěn)定性心絞痛的患者，尤其是難治性不穩(wěn)定型心絞痛患者，冠狀動脈搭橋術(shù)死亡率為3.7%，圍手術(shù)期心肌梗死發(fā)生率為10%，術(shù)后每年死亡率為2%，非致死性心肌梗死發(fā)生率為每年3%-4%。手術(shù)最大的受益者是病變嚴重、有多支血管病變癥狀嚴重、左心功能不全的患者。
  語音時長 01:12”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-16 5015次

• 冠心病搭橋手術(shù)有哪些風(fēng)險
  患有冠心病的患者進行心臟搭橋手術(shù)也有可能會出現(xiàn)一些手術(shù)風(fēng)險。首先，由于患者存在冠心病的基礎(chǔ)疾病，在進行手術(shù)時有可能會出現(xiàn)嚴重的心律失常，心源性休克，有可能會出現(xiàn)猝死。另外，患者在手術(shù)的過程中，有可能會出現(xiàn)麻醉意外，也有可能會危及生命。患者在手術(shù)以后，有可能會出現(xiàn)手術(shù)部位的感染，或者傷口不愈合的情況，尤其是一些伴隨有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者。另外，心臟搭橋手術(shù)以后還有可能會出現(xiàn)心包積液，下肢靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生，還有可能會出現(xiàn)一些難以預(yù)計的并發(fā)癥。手術(shù)前需要完善相關(guān)檢查，對患者進行整體評估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，對于存在手術(shù)指征的患者，需要進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:25”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-01 2068次

• 心臟搭橋手術(shù)有哪些風(fēng)險
  病情分析：心臟搭橋?qū)儆谕饪崎_胸手術(shù)，可能有一定風(fēng)險，例如傷口出血，感染，不愈合，搭橋血管吻合不佳，血性心包積液，心包壓塞，惡性心律失常，心力衰竭，腎功能不全，電解質(zhì)紊亂，肺部感染，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸心跳驟停。意見建議：行心臟搭橋手術(shù)的患者一定要術(shù)前仔細評估，術(shù)中仔細操作，術(shù)后認真監(jiān)測，以減少手術(shù)并發(fā)癥的出現(xiàn)，每日測量生命體征，出入量，血常規(guī)，腎功能，電解質(zhì)等指標(biāo)。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-11-08 2003次

• 心臟搭橋手術(shù)有風(fēng)險嗎
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)是有一定的風(fēng)險的，目前此項手術(shù)的技術(shù)還是比較成熟的，風(fēng)險主要來自于手術(shù)本身、合并疾病以及心臟功能等方面。如果患者心臟功能較差，并且合并了三高以及腦血管疾病等，就會使手術(shù)的風(fēng)險加大。意見建議：任何手術(shù)都會有風(fēng)險，而搭橋手術(shù)的風(fēng)險并不是很高，建議患者在手術(shù)前要放松心情，不要太過緊張，搭橋手術(shù)基本上還是比較安全的。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-11 1705次

• 做心臟搭橋手術(shù)有哪些風(fēng)險
  心臟搭橋手術(shù)在臨床上是指冠狀動脈旁路移植術(shù)，做冠狀動脈旁路移植術(shù)通常有心律失常、術(shù)后感染、血栓形成等風(fēng)險，詳情如下：1、心律失常：冠狀動脈旁路移植術(shù)屬于四級手術(shù)，風(fēng)險性一般較高，手術(shù)后可能會因為心臟應(yīng)激反應(yīng)過高或者體內(nèi)電解質(zhì)異常而出現(xiàn)心律失常，一般會表現(xiàn)為心悸、胸悶等。可遵從醫(yī)囑選擇單硝酸異山梨酯注
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 心臟搭橋手術(shù)風(fēng)險有多大
  心臟搭橋手術(shù)指冠狀動脈旁路移植術(shù)，冠狀動脈旁路移植術(shù)風(fēng)險比較大，可能會引起并發(fā)癥。但總體來講，進行手術(shù)是利大于弊的，需要注意調(diào)整心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。冠狀動脈旁路移植術(shù)是一種較為復(fù)雜的手術(shù)，需要在心臟停止跳動的情況下進行，手術(shù)過程中可能會發(fā)生血管吻合失敗、心臟驟停等嚴重并發(fā)癥，術(shù)后移植的血管可能會
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-12-28 0次