智齒并不是根尖周炎的主要病因，根尖周炎主要病因還是細菌感染，所以細菌感染容易導(dǎo)致根尖周炎。如果是有智齒，智齒本身也有可能出現(xiàn)根尖周炎，比如智齒有齲齒，沒有及時處理，比較深的齲齒就有可能造成牙髓壞死，進而造成根尖周炎。
當然，如果智齒是近中阻生的，就有可能頂壞前面的牙齒，特別是前面牙齒遠中鄰面造成遠中鄰面深齲，從而導(dǎo)致根尖周炎，事實上，智齒只是誘因，而細菌感染才是真正造成根尖周炎的病因。
智齒能導(dǎo)致根尖周炎嗎
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院 口腔特診科
2019-08-18 1926次
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯(lián)合根尖手術(shù)進行治療，并且預(yù)后較好。這個具體要結(jié)合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認為病牙無保留價值，或預(yù)后差的情況下才會拔牙。
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辛鵬飛
副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2019-12-05 6757次
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智齒接近神經(jīng)能拔嗎在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會進一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細的描述，讓患者進行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進行選擇。
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谷宇新
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-07-26 4428次
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智齒患了根尖周炎如果智齒有根尖周炎，那么我們要看情況來決定要做什么樣的處理，智齒位于牙齒的最后方，所以說有可能沒有足夠的空間，所以很有可能會有阻生。再者，智齒靠后，所以操作比較困難，所以智齒要做根管治療是比較困難的。所以綜上所述，如果智齒根尖周炎，智齒有阻生或者是操作不太方便的情況下，那么我們可能要拔掉這個智齒，拔掉智齒之后不需要做假牙的修復(fù)。當然，如果智齒有功能，而且需要保留，那么這個時候就要對智齒做根管治療。語音時長 01:15”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-08-12 1433次
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智齒導(dǎo)致根尖周炎怎么辦智齒導(dǎo)致了牙根尖周炎可以選擇做牙齒的根管治療，也可以選擇將智齒拔除。如果牙齒根尖周炎癥比較重，有牙齦腫脹的現(xiàn)象，一般建議先口服或者靜脈輸液來抗炎治療，常用的藥物有頭孢類藥物，阿莫西林或者紅霉素，并且配合甲硝唑片或者替硝唑片。而靜脈輸液的藥物可以選擇頭孢類藥物，紅霉素或者選擇硫酸依替米星氯化鈉注射液，并且配合奧硝唑氯化鈉注射液或者左奧硝唑氯化鈉注射液，在炎癥消退以后可以選擇拔出智齒。拔除智齒以后不需要進行修復(fù)性治療，因為有些人沒有智齒，智齒屬于多生牙的一種，如果有對頜牙，這時對頜智齒也應(yīng)該及時的進行拔出，避免產(chǎn)生牙齒伸長的現(xiàn)象。語音時長 01:15”
馬晶晶
主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019-09-05 3205次
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智齒能導(dǎo)致根尖周炎嗎病情分析：所有牙齒都可能存在根尖周炎病變的可能，智齒也不例外。根尖周炎就是根尖周組織存在炎癥的一種病變，引起這種疾病的主要原因是慢性牙髓炎的下移引起，根尖周炎慢性發(fā)作時沒什么特殊癥狀，急性發(fā)作時疼痛比較明顯。意見建議：智齒存在根尖周炎時，如果是慢性發(fā)作的話，可以考慮在麻醉的狀態(tài)下進行拔牙。如果急性發(fā)作的話，有必要進行相應(yīng)的治療再拔牙。
樊暉
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-08-03 1201次
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智齒根尖周炎怎么診斷病情分析：智齒根尖周炎診斷依據(jù)有以下幾點：1.口腔檢查，有明顯叩痛，周圍牙齦紅腫，觸診有疼痛，智齒上有蟲牙或是周圍有深牙周袋等。2.影像學(xué)檢查，如曲面斷層片，CBCT等，可見智齒根尖大面積低密度影像。意見建議：建議及時就診于口腔綜合科。及時治療以防止延誤病情，發(fā)生嚴重并發(fā)癥，如咬肌間隙感染。配合使用抗炎類藥物，如頭孢呋辛和奧硝唑等?？墒秤们宓紫氖澄?，如酸奶，南瓜粥等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
宋曉妍
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020-08-07 901次
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智齒能導(dǎo)致根尖周炎嗎智齒能導(dǎo)致根尖周炎，智齒如果有阻生，那么就容易出現(xiàn)齲齒，齲齒不及時治療，就會引起牙髓炎，如果牙髓炎還沒有及時干預(yù)，細菌就會下移，引發(fā)根尖周炎。大家要重視智齒的健康管理，平常要認真刷牙，最好選擇頭小、毛刷松軟的牙刷刷牙，每次要刷干凈。吃東西要
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-09-09 0次
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根尖周炎時能拔智齒嗎如果經(jīng)確診智齒存在根尖周炎時可以考慮進行拔牙，因為智齒是人類最后萌出的牙齒，而且經(jīng)過人類的進化，智齒的咀嚼功能已經(jīng)所剩無幾所以可以進行拔除，治療的話沒有多大的意義，但如果是急性發(fā)作的時候那就不能進行拔牙，因為拔牙是屬于有創(chuàng)手術(shù)，可能會加重患者的并發(fā)癥風(fēng)險，后續(xù)的恢復(fù)可能存在不可預(yù)想的后果。智齒出現(xiàn)根
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 164次
