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• 甲亢時tsh分泌減少怎么回事

  甲狀腺功能的化驗單上面，我們一般常見的有五個值，T3、FT3也叫游離T3，T4、游離T4和TSH，這幾個值。T3、T4、游離T3、游離T4，一般來說是平行變化，增高的時候同時增高，降低的時候同時降低，但是TSH跟T3和T4，會呈反向的變化，這是跟我們甲狀腺激素的，自身調(diào)節(jié)有關(guān)系的。我們體內(nèi)的激素，其實都是由不同的腺體分泌的，這些腺體之間是具有相互的關(guān)聯(lián)，相互的影響的，它們之間存在正反饋和負(fù)反饋，以此來達(dá)到身體里邊激素，維持正常的穩(wěn)態(tài)的水平，讓我們?nèi)梭w的激素，能夠處在正常的水平。作為甲狀腺激素的調(diào)節(jié)，它的上游激素是由垂體分泌的促甲狀腺激素，英文簡稱叫TSH。T3、T4和TSH之間，會存在負(fù)反饋，顧名思義就是它們之間的變化，會呈反方向的變化。當(dāng)T3、T4升高，甲狀腺功能亢進(jìn)的時候，TSH就會出現(xiàn)下降的表現(xiàn)，反過來，如果患者是甲減T3、T4降低，TSH就會出現(xiàn)升高的表現(xiàn)。所以我們大家在看化驗單的時候，我們會產(chǎn)生一定的困惑，甲亢T3、T4是增高的，但是有一個值叫TSH降低，就是因為我們身體里邊，有甲狀腺激素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。

  

  01:55
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3371次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6582次

• 甲亢tsh偏低怎么回事
  甲亢患者TSH偏低提示是原發(fā)性甲亢，是最常見的一種甲亢，是由于甲狀腺本身合成的甲狀腺激素過多而引起來的甲亢，甲狀腺激素水平過高會反饋性的抑制垂體分泌過少的TSH，所以查甲功TSH會偏低，甲亢患者典型的癥狀包括怕熱，多汗，多食，易饑，體重下降，心悸，手抖，脾氣暴躁，月經(jīng)紊亂等。查體可見眼睛突出，甲狀腺腫大，目前治療甲亢的方法有三種，藥物，碘131和手術(shù)。這三種方法都可以治愈甲亢，各有利弊，需要根據(jù)患者的特點及自身需求選擇一個合適的方法來治療。
  語音時長 01:13”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-18 4227次

• 甲亢吃藥白細(xì)胞減少怎么回事
  很多甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病人，在口服抗甲狀腺藥物以后，體內(nèi)產(chǎn)生一些抗中性粒細(xì)胞受體抗體，而引起中性粒細(xì)胞減少，這是一種常見的不良反應(yīng)，特別是甲巰咪唑比較多見，丙硫嘧啶比較少見，嚴(yán)重的時候甚至可以引起粒細(xì)胞缺乏，多見于用藥以后2-3個月。粒細(xì)胞減少一般可以使用一些升白細(xì)胞的藥物，比如維生素B4，利可君等等，必要的時候給予潑尼松30mgQD，口服。粒細(xì)胞缺乏的時候容易出現(xiàn)發(fā)熱，咽痛，皮疹等癥狀，需要立刻停藥，并積極的治療，常用的治療方法就是糖皮質(zhì)激素治療。如果甲狀腺功能已經(jīng)得到控制，可以給予小劑量的甲狀腺激素，其它可以給予粒細(xì)胞集落刺激因子，嚴(yán)重者可以給予骨髓移植。
  語音時長 01:13”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-15 4455次

• 胃潰瘍胃酸分泌減少怎么回事
  病情分析：在臨床上患有胃潰瘍的病人出現(xiàn)胃酸分泌減少的情況可能是由于機體自主抵抗疾病所產(chǎn)生的效果。期間病人一定要堅持每天做一些體育鍛煉。然后多吃一些提高機體抵抗力和免疫力的食物，來增強抵抗疾病的能力。意見建議：建議病人也可以及時的服用一些抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜的藥物來控制病情。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-15 1703次

• 甲亢tsh高怎么辦
  病情分析：甲亢的患者在臨床上可以出現(xiàn)促甲狀腺激素增高的情況，這種主要考慮是服藥過多引起。意見建議：如果出現(xiàn)了促甲狀腺素增高，建議立即將口服抗甲狀腺藥甲巰咪唑或者丙基硫氧嘧啶減小劑量，減少到原劑量的一半左右。減少劑量兩周以后再次復(fù)查甲狀腺功能。一般促甲狀腺激素就會降到正常范圍。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-06-16 1601次

• 甲亢tsh偏低怎么回事
  甲亢患者TSH偏低提示是原發(fā)性甲亢，是最常見的一種甲亢，是由于甲狀腺本身合成的甲狀腺激素過多而引起來的甲亢，甲狀腺激素水平過高會反饋性的抑制垂體分泌過少的TSH，所以查甲功TSH會偏低，甲亢患者典型的癥狀包括怕熱，多汗，多食，易饑，體重下降，心悸，手抖，脾氣暴躁，月經(jīng)紊亂等。查體可見眼睛突出，甲狀腺
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 298次

• 甲亢tsh低怎么辦
  促甲狀腺激素簡稱TSH，主要由氨基酸和碘組成，TSH的指標(biāo)非常靈敏，可有效提示甲狀腺機能的改變，甲亢越嚴(yán)重，TSH的值越低，所以需要及早發(fā)現(xiàn)，積極治療，可以通過藥物治療或者碘131治療，盡快將其調(diào)整至正常范圍內(nèi)，藥物劑量的大小取決于TSH值的高低。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-03-20 10011次