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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類(lèi)病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類(lèi)患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類(lèi)患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類(lèi)患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類(lèi)原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 7739次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 5846次

• 什么是脫髓鞘腦病
  脫髓鞘腦病往往指的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)髓鞘的脫失，患者如果出現(xiàn)行為的異常，比如患者出現(xiàn)記憶力減退，反應(yīng)的遲鈍，有幻覺(jué)，出現(xiàn)認(rèn)知功能下降，這些患者可能就存在脫髓鞘性腦病。脫髓鞘腦病的患者往往通過(guò)頭顱的CT，或者頭顱磁共振，可以發(fā)現(xiàn)雙側(cè)的半卵圓中心，或者是側(cè)腦室的前腳，后腳和側(cè)腦室旁，可見(jiàn)白質(zhì)脫髓鞘的病變，在CT上往往表現(xiàn)為低信號(hào)，在磁共振表現(xiàn)為高信號(hào)。一般這些患者往往存在免疫系統(tǒng)的疾病，或者是小血管疾病，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了脫髓鞘性腦病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-06 4788次

• 脫髓鞘腦病什么癥狀
  一般來(lái)說(shuō)，如果患者出現(xiàn)了脫髓鞘腦病，有可能會(huì)出現(xiàn)患者意識(shí)障礙，比如患者意識(shí)水平出現(xiàn)下降，造成了意識(shí)模糊，或者出現(xiàn)了嗜睡的情況。另外，有些病人可能會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，和別人交流的時(shí)候可能會(huì)明顯的感覺(jué)反應(yīng)速度下降和記憶力的下降，有些病人可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙，比如患者出現(xiàn)了智力的下降，然后有些病人出現(xiàn)了不認(rèn)識(shí)自己的家人，還有一些病人可能出現(xiàn)了肢體的麻木，異常感覺(jué)。另外可能出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)功能障礙，這些癥狀都是有可能出現(xiàn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-21 1983次

• 什么是腦脫髓鞘病
  病情分析：腦脫髓鞘病是一種多發(fā)于青壯年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是由各種因素導(dǎo)致發(fā)育成熟的髓鞘磷脂脫失而引起的。主要表現(xiàn)為精神癥狀、小便障礙、肢體活動(dòng)不利。意見(jiàn)建議：本病如果遷延不治可能會(huì)導(dǎo)致多發(fā)性硬化，損害中樞神經(jīng)，所以應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療。常用的藥物是激素類(lèi)，比如強(qiáng)的松、地塞米松以及其他免疫制劑。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 902次

• 什么叫脫髓鞘腦病
  病情分析：脫髓鞘腦病是由于先天遺傳以及后天自身免疫介導(dǎo)的腦部脫髓鞘改變。常見(jiàn)的疾病包括腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、同心圓硬化、多發(fā)性硬化等等。意見(jiàn)建議：脫髓鞘腦病主要是給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、支持對(duì)癥以及免疫抑制治療。常用的藥物包括胞二磷膽堿、甲鈷胺、加巴噴丁、帕羅西汀、丙種球蛋白等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-29 1103次

• 脫髓鞘腦病是怎么引起的
  目前經(jīng)過(guò)臨床研究，脫髓鞘腦病引起的原因特別多，比如患者出現(xiàn)了外傷以及得了腫瘤，還有患者出現(xiàn)了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現(xiàn)。比如多發(fā)性硬化，它的產(chǎn)生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應(yīng)，遺傳因素，環(huán)境因素所導(dǎo)致的，尤其是病毒感染，目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發(fā)性硬化的發(fā)病機(jī)制中
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 558次

• 腦脫髓鞘病是怎么形成的
  臨床上腦脫髓鞘病引起的原因特別多，但是主要包括患者出現(xiàn)了病毒感染以及出現(xiàn)了中毒，出現(xiàn)了滲透壓的改變。另外患者得了腫瘤以后都有可能會(huì)造成腦脫髓鞘疾病的產(chǎn)生，比如急性播散性腦脊髓炎就是一種腦脫髓鞘疾病，它的產(chǎn)生原因目前考慮可能與感染或者是患者出現(xiàn)了出疹以及疫苗接種以后出現(xiàn)的。一般來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)這種情況以后，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 281次