如果子宮肌瘤超過6cm,一般會(huì)建議患者先治療再懷孕。子宮肌瘤對(duì)妊娠及分娩的影響,與肌瘤的類型和大小有關(guān)。子宮粘膜下肌瘤可影響受精卵著床,導(dǎo)致早期流產(chǎn),無論大小,建議及時(shí)手術(shù)治療,肌壁間子宮肌瘤如果過大,可以使宮腔變形或內(nèi)膜供血不足,引起流產(chǎn)。
如果子宮肌瘤生長的位置比較低,可妨礙胎兒下降,使妊娠后期及分娩時(shí)胎位不正,胎盤早剝,產(chǎn)道梗阻,胎兒娩出時(shí)容易因胎盤附著面過大或排出困難,以及子宮收縮不良導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
妊娠合并子宮肌瘤的患者大多能自然分娩,但應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血,若肌瘤阻礙胎頭下降,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)。術(shù)中應(yīng)同時(shí)切除肌瘤,需要根據(jù)肌瘤大小、部位和患者病情決定。