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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6616次

• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動(dòng)脈粥樣硬化，臨床上比較常見(jiàn)；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見(jiàn)；第三，大動(dòng)脈炎。這幾個(gè)引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會(huì)激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時(shí)，也會(huì)引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實(shí)這樣的病人不是很少見(jiàn)，但是相對(duì)比較隱匿，需要做造影的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過(guò)一些介入治療的手段，把血管打開(kāi)，可能這些腎血管引起的高血壓，就會(huì)得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2855次

• 腦血管疾病的癡呆是血管性癡呆嗎
  從嚴(yán)格意義上不能說(shuō)腦血管病的癡呆就是血管性的癡呆。有腦血管病腦損害的癡呆患者不能簡(jiǎn)單的認(rèn)為就是因?yàn)槟X血管病所引起。確定血管性癡呆除了要確定有癡呆、確定是腦血管疾病意外，還需確定癡呆和腦血管疾病的相關(guān)性，也就是一致性或平行關(guān)系怎么樣。具體就是癡呆的發(fā)生和腦血管疾病可找到密切的一些相關(guān)的證據(jù)才可。一般臨床診斷血管性癡呆，要確定癡呆癥狀出現(xiàn)發(fā)生在腦卒中以后三個(gè)月以內(nèi)，并且持續(xù)六個(gè)月以上或認(rèn)知功能障礙表現(xiàn)有突然加重或時(shí)好時(shí)壞或呈現(xiàn)階梯性進(jìn)展，有階梯性穩(wěn)定過(guò)程。除此之外還要有血管性癡呆的一些其他癥狀特點(diǎn)的表現(xiàn)，故不能簡(jiǎn)單認(rèn)為就說(shuō)腦血管病癡呆就是血管性癡呆。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-07 1737次

• 什么是血管性癡呆
  血管性癡呆與阿爾茨海默癥在臨床表現(xiàn)上有很多相似的地方，但其病因和病理是完全不同的。血管性癡呆的原因，主要是腦部出現(xiàn)了缺血性或出血性的腦血管病，重點(diǎn)可能有腦梗塞或腦出血的情況，或者心臟和其他大血管循環(huán)障礙而導(dǎo)致的低血流灌注，而出現(xiàn)的腦萎縮以及各種臨床癡呆。其常見(jiàn)的癥狀主要為頭痛、眩暈，肢體麻木，一側(cè)肢體無(wú)力，甚至有流口水的情況，有一些輕度的認(rèn)知功能障礙，但是一般比阿爾茨海默癥要輕。在頭部CT與頭部核磁通常都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的腦梗死灶或者是陳舊的腦出血灶。而在病程過(guò)程中，它是屬于波動(dòng)性的進(jìn)展，在血管病得到良好的治療之后，癡呆的情況可能會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-25 946次

• 血管性癡呆是嚴(yán)重的疾病嗎
  病情分析：這種疾病相對(duì)來(lái)講還是比較嚴(yán)重的?；颊呒扔邪V呆的臨床表現(xiàn)，又有腦血管病的臨床癥狀。比如患者出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、智能減退，還會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言不清、肢體麻木無(wú)力等臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議患者可以使用膽堿酯酶抑制劑，對(duì)于改善認(rèn)知水平有一定效果。同時(shí)一定要控制腦血管病的危險(xiǎn)因素，比如控制好血壓血糖等。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-19 803次

• 哪些疾病會(huì)引起血管性癡呆
  病情分析：第一點(diǎn)，腦梗死可以出現(xiàn)血管性癡呆。比如腦梗死發(fā)生在顳葉、海馬，可以導(dǎo)致血管性癡呆的。第二點(diǎn)腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血也可以出現(xiàn)血管性癡呆的臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：對(duì)于腦梗死引起的血管性癡呆，建議患者要服用抗血小板聚集藥物，服用他汀類藥物。另外可以服用多奈哌齊等藥物提高大腦內(nèi)乙酰膽堿的水平。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-20 501次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次