支氣管擴(kuò)張患者，做手術(shù)，全麻插管由于目前全麻多選用的藥物為咪達(dá)唑侖，丙泊酚等藥物對于心肺功能要求比較高，因此術(shù)前應(yīng)注意評估全身狀況，主要注意心肺功能評估，可行相關(guān)檢查，如心電圖，心肌酶，肺功能監(jiān)測以及胸部CT檢查。
對于一般情況可，肺功能無明顯下降，無明顯心肌缺血等癥狀，則可以考慮全麻插管，對于上述手術(shù)可在評估之后由麻醉師在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行氣管插管。
支氣管擴(kuò)張能全麻捍管嗎
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-10-22 2140次
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肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。
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周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-29 9536次
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支氣管擴(kuò)張會吐血嗎支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 7956次
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支氣管擴(kuò)張能能做全麻嗎支氣管擴(kuò)張如果處于穩(wěn)定期，無感染，無咳嗽、咳膿痰，無咯血，是可以行全麻的。支氣管擴(kuò)張以局部支氣管不可逆性解剖結(jié)構(gòu)異常為特征，是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型的臨床癥狀有慢性咳嗽，大量膿痰和反復(fù)咯血。有支氣管擴(kuò)張行全麻術(shù)后，需要加強呼吸道的管理，預(yù)防支氣管擴(kuò)張并感染，或咯血。語音時長 01:18”
危云輝
主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院
2019-05-23 2673次
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支氣管哮喘能全麻嗎支氣管哮喘患者，如果急性發(fā)作時是不能進(jìn)行全麻的，會抑制患者的呼吸，甚至導(dǎo)致猝死的風(fēng)險。因此要等支氣管哮喘病情基本穩(wěn)定之后再進(jìn)行全麻手術(shù)。哮喘急性發(fā)作出現(xiàn)咳嗽，胸悶，氣喘，呼吸困難時，可霧化糖皮質(zhì)激素，服用茶堿類，白三烯受體拮抗劑，癥狀比較嚴(yán)重時還需要靜脈使用激素，積極的抗炎平喘治療，給予患者吸氧，改善氣道的炎癥，緩解支氣管哮喘患者咳嗽，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:07”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-03-11 3580次
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支氣管擴(kuò)張能治愈嗎一旦出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張，擴(kuò)張變形的支氣管就不太可能再恢復(fù)正常了，如果病變范圍不大，癥狀又頻繁加重，可以考慮外科手術(shù)治療，大部分可以治愈。除此之外，只能是采用藥物保守對癥治療，感染發(fā)熱的時候用抗生素，咯血的時候用止血藥，咳嗽咳痰用止咳化痰藥。
郝澤蕊
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-08 3301次
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支氣管擴(kuò)張能喝茶嗎支氣管擴(kuò)張患者是可以喝茶的。支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-29 2404次
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支氣管擴(kuò)張能治愈嗎支氣管擴(kuò)張不能完全治愈，患者應(yīng)積極對待。支氣管擴(kuò)張癥是一種慢性化膿性疾病，由于受損壁周圍的慢性支氣管和肺組織引起的炎癥，引起支氣管腔的擴(kuò)張和變形。這是一種咳嗽，有時是咯血，在青少年中更為常見。早期支氣管擴(kuò)張可能反復(fù)發(fā)作，伴有高燒、呼吸急促等癥狀，故通常診斷為肺炎。但是，如果肺炎在同一區(qū)域復(fù)發(fā)，則應(yīng)懷
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-05 15430次
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中藥能治支氣管擴(kuò)張嗎中藥可以緩解支氣管擴(kuò)張的病癥，但不能根治支氣管擴(kuò)張癥，是常見的慢性支氣管化膿性疾病，主要是平常要預(yù)防呼吸道反復(fù)感染，可以使用抗菌藥物治療，平時要保持呼吸道引流暢通，必要時可以采用手術(shù)治療，適當(dāng)運動增強抵抗力，有助于預(yù)防疾病。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 103次
