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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 15876次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類(lèi)型，第一種類(lèi)型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見(jiàn)型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見(jiàn)。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見(jiàn)的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過(guò)程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過(guò)腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過(guò)保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2161次

• 腎結(jié)石腹痛怎么辦
  對(duì)于腎結(jié)石腹痛，建議大家馬上到醫(yī)院就診，一定要確認(rèn)是腎結(jié)石引起的腹痛還是因?yàn)槠渌蛞鸬母雇矗绻懦耸顷@尾炎，空腔臟器破裂穿孔，卵巢囊腫破裂，宮外孕，這時(shí)我們就可以放心的使用止疼藥，比如肛門(mén)內(nèi)給予消炎痛栓，可以快速緩解疼痛，可以靜脈使用解痙藥，例如6542，間苯羥胺這些都可以有效的緩解輸卵管的癥狀。對(duì)于疼痛緩解以后建議做個(gè)B超，看看結(jié)石位于什么地方，結(jié)石多大，是否引起梗阻和積水，這樣才可以診斷處理這個(gè)結(jié)石，才會(huì)有好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-25 8370次

• 腎結(jié)石左腹痛怎么辦
  腎結(jié)石的患者出現(xiàn)左腹疼痛，考慮有可能結(jié)石進(jìn)入到了輸尿管，尤其是輸尿管中下段，這時(shí)候可以應(yīng)用鹽酸消旋山莨菪堿來(lái)治療，配合多飲水，勤排尿，必要的時(shí)候給予手術(shù)治療。對(duì)于比較小的結(jié)石，在尿液的沖刷作用下，或者是在重力的作用下，有可能逐漸下移。如果進(jìn)入到了輸尿管，就會(huì)引起疼痛。在輸尿管上段可能引起腎絞痛；如果進(jìn)入到了輸尿管的中段或者下段，可能引起腹痛，對(duì)于這種情況，一般需要應(yīng)用鹽酸消旋山莨菪堿這種藥物。這種藥物具有舒展輸尿管平滑肌的作用，有利于結(jié)石的下移。同時(shí)要配合多飲水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，這樣對(duì)于結(jié)石的下移更有好處。如果經(jīng)過(guò)這樣處理以后，結(jié)石仍然不能排出，必要的時(shí)候需要給予手術(shù)來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-26 5750次

• 腎結(jié)石引起腹痛怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石引起了腹痛，首先可以口服一些藥物止痛治療，比如布洛芬膠囊，塞來(lái)昔布膠囊，元胡止痛顆粒。如果口服藥物治療效果不好，然后可以選擇注射針劑，比如黃體酮針劑，硫酸鎂針劑，或者是間苯三酚針劑來(lái)止痛。意見(jiàn)建議：疼痛緩解了以后，還是應(yīng)該進(jìn)行泌尿系統(tǒng)b超或者ct的檢查，明確具體結(jié)石的大小，然后再?zèng)Q定下一步的治療方案。小于6毫米的結(jié)石可以通過(guò)口服排石的藥物排石的，大于6毫米以上的結(jié)石需要體外震波碎石或者內(nèi)鏡下的激光碎石。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-12-08 702次

• 腎結(jié)石腹痛怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石腹痛一般情況下需要積極排石，正確使用解痙類(lèi)藥物解痙治療，正確使用止痛類(lèi)藥物止痛治療。腎結(jié)石人群應(yīng)當(dāng)通過(guò)體外碎石術(shù)或者外科手術(shù)的方法積極排石，然后正確使用阿托品解痙治療，正確使用布洛芬、氨酚待因止痛治療。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石腹痛在康復(fù)期間要避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫腹部和會(huì)陰部位，應(yīng)當(dāng)保持腰腹部放松，在康復(fù)期間要積極預(yù)防腎炎或者腎囊腫等腎臟疾病。
  孫會(huì)云 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2023-09-15 201次

• 腎結(jié)石引起的腹痛
  首先對(duì)于左側(cè)腎結(jié)石，已經(jīng)腹痛就很容易鑒別是結(jié)石引起的，對(duì)于右側(cè)的是引起腹痛引起充分的重視，是否是闌尾炎，是否有空腔臟器穿孔，是否女性有卵巢囊腫破裂，或者宮外孕的可能。這種情況下我們一定要仔細(xì)詢問(wèn)病史，女性是否有停經(jīng)史，是否有性交史，再做一個(gè)血常規(guī)和尿常規(guī)，看看尿中是否有紅細(xì)胞，尿檢紅細(xì)胞可能是結(jié)石更
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 128次

• 腎結(jié)石引起腰疼怎么辦
  對(duì)于病人出現(xiàn)腎結(jié)石以后，引起的腰部疼痛。主要是結(jié)石刺激腎部的黏膜，導(dǎo)致黏膜的水腫，出血情況，就會(huì)引起腎部組織的痙攣，就會(huì)引起絞痛。出現(xiàn)這種情況以后，一定要多注意保暖，避免受涼，可以行腰痛部位的熱敷。疼痛明顯時(shí)，可以應(yīng)用平滑肌解痙的藥物，比如說(shuō)山莨菪堿，或者是黃體酮肌注，從而解除心臟的痙攣，緩解疼痛。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 243次