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• 膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療

  在膀胱造瘺以后，我們會(huì)在膀胱里面擱一個(gè)管子，這個(gè)管子一頭在膀胱里面，一頭引流到體外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管，它屬于一種異物，對(duì)人體還是有一定的影響和刺激的，這個(gè)造瘺管在膀胱里面，浸泡在尿液當(dāng)中，那么尿液里面的溶質(zhì)，可能會(huì)沉淀到這個(gè)管子表面，在管子表面形成一個(gè)結(jié)晶顆粒，形成膀胱結(jié)石。這個(gè)時(shí)候我們治療的話，一般是通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來治療的，通過一個(gè)內(nèi)窺鏡，可以經(jīng)過膀胱造瘺孔這個(gè)通道，進(jìn)去以后，把結(jié)石打碎，然后結(jié)石取出來或者吸出來等等。當(dāng)然如果說本身尿道，如果還能利用的話，也可以經(jīng)過尿道，通過微創(chuàng)手術(shù)的方法，把膀胱結(jié)石打碎以后取出來。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 3650次

• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

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  鄭清友 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 11450次

• 膀胱癌如何造瘺
  對(duì)于膀胱癌的患者如果出現(xiàn)排尿不暢可以考慮膀胱造瘺，但是膀胱造瘺容易導(dǎo)致腫瘤破裂出血引起腫瘤播散到局部，膀胱癌的患者一般不建議膀胱造瘺這種治療。對(duì)于膀胱癌應(yīng)該首先早期發(fā)現(xiàn)早期確診，早期發(fā)現(xiàn)的膀胱腫瘤可以考慮到膀胱腫瘤電切手術(shù)，如果是晚期腫瘤，失去手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，膀胱腫瘤侵犯雙側(cè)輸尿管導(dǎo)致腎臟積水或者腎功能減退。這種情況建議大家行雙側(cè)腎造瘺，這樣可以引流腎臟形成的尿液，糾正腎臟的功能又不會(huì)導(dǎo)致腫瘤播散，這才是一種最佳的選擇，膀胱癌患者不建議做膀胱造瘺，建議做腎造瘺。
  語音時(shí)長 1:32”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-06 3102次

• 造瘺會(huì)造成膀胱癌嗎
  目前在臨床上沒有太多的報(bào)道關(guān)于造瘺會(huì)導(dǎo)致膀胱癌，但是從膀胱癌的發(fā)病原因分析，長期異物的刺激，也可能導(dǎo)致膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)性增加，比如膀胱結(jié)石，膀胱憩室以及留置尿管都有可能誘發(fā)膀胱癌，特別是鱗癌比較常見。建議留置尿管的患者，必須多喝水，多排尿，減少這種炎性的刺激，尿管，推薦大家每兩周更換一次，很多膀胱癌的患者，主要就是長期接觸某些致癌物質(zhì)，比如從事塑料，油漆，印刷等行業(yè)，接觸的致癌物質(zhì)比較多，它的潛伏期比較長，一般長達(dá)30到50年，有這樣的工種，又留置尿管可能發(fā)生膀胱癌的概率會(huì)更高。
  語音時(shí)長 1:32”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-23 1623次

• 膀胱造瘺都有引流管嗎
  病情分析：剛做完膀胱造瘺手術(shù)都要用引流管，可以使尿液通過導(dǎo)管排出來，膀胱造瘺術(shù)是在膀胱造瘺口插管，將殘余尿液通過導(dǎo)管排出來，緩解受損神經(jīng)和膀胱功能。意見建議：建議患者術(shù)后要注意衛(wèi)生清潔，定期更換導(dǎo)管，多喝水，多排尿，讓尿液沖洗導(dǎo)管保持導(dǎo)管清潔不堵塞，要注意飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-10 1502次

• 膀胱造瘺用哪種引流管
  病情分析：膀胱造瘺一般用的都是醫(yī)療引流管，屬于醫(yī)療器械。膀胱造瘺是因?yàn)槟虻拦Ｗ瑁趷u骨上膀胱做造瘺術(shù)，使尿液引流到體外。意見建議：建議患者術(shù)后要定期更換導(dǎo)管，多喝水，多排尿，讓尿液沖洗導(dǎo)管，使導(dǎo)管保持清潔不堵塞，要注意衛(wèi)生清潔，飲食清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-08 2103次

• 膀胱造瘺用哪種引流管
  對(duì)膀胱造瘺，最早的時(shí)候是進(jìn)行膀胱切開造瘺，進(jìn)行膀胱切開造瘺的時(shí)候，一般是放菌狀管，菌狀管一般來說直徑比較粗，往往是放26號(hào)的管子。針對(duì)菌狀管它有幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)，首先菌狀管管徑比較粗，引流也比較通暢，不容易引起引流管堵塞，而且它更換的周期一般比較長，一般三個(gè)月更換一次就可以了。但是隨著這種引流管的發(fā)展以及設(shè)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 353次

• 膀胱造瘺瘺口漏尿咋辦
  對(duì)于膀胱造瘺瘺口漏尿，我們首先要找到引起漏尿的原因，到底是膀胱造瘺留置的造瘺管太細(xì)，還是因?yàn)榘螂自殳浌苡卸氯F(xiàn)象。如果是膀胱造瘺瘺管太細(xì)，建議大家更換粗一個(gè)型號(hào)的尿管，膀胱造瘺漏尿就會(huì)改善。如果是造瘺管比較細(xì)、堵塞，這種情況，建議大家可以行尿管沖洗，將尿管內(nèi)的沉積物沖洗出，然后再觀察是否有漏尿。如果
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 1048次