早上起來痰里有血有可能是肺部疾病導致的,比如肺結(jié)核,支氣管擴張,甚至肺癌等相關(guān)的疾病,都可以引起這些現(xiàn)象。往往需要做胸部CT進行初步的排查,甚至有的時候胸部CT正常,也需要做纖維支氣管鏡,評估有無氣道內(nèi)的腫瘤。因為腫瘤沿著氣道內(nèi)壁生長,胸部CT可以正常,但是病人可能出現(xiàn)咳痰,帶血這種現(xiàn)象。
此外也需要排查其他的原因,包括心臟的疾病,凝血功能障礙,胃食管反流等。甚至需要排查有無鼻腔的出血,鼻腔出血混合有鼻涕,倒流到咽喉部,在早上起來的時候被咳出體外,也可能會被誤認為是痰里有血的現(xiàn)象。