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• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯(lián)合應用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養(yǎng)結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14793次

• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細菌感染了，引起骨髓、骨皮質。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細菌，也可以引起來，或者醫(yī)源性的，做手術開放了，消毒不嚴格、不合格，或者病人體質特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

  01:31
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 13467次

• 如何治骨髓炎
  骨髓炎這種疾病在臨床當中是一種常見病，這種疾病形成的原因主要是由于金黃色葡萄球菌之類的化膿性感染細菌感染了骨髓之后引起的，會導致局部的紅腫熱痛，也有可能會引起全身性的癥狀，對于這種疾病一定要積極的進行治療。首先一定要注意休息，最好臥床休息，避免過度勞累，否則有可能會導致疾病的發(fā)展更加嚴重。積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及活血化瘀的藥物進行對癥治療，比如洛索洛芬鈉，氟比洛芬酯注射液，氨酚曲馬多，甘露醇注射液，血栓通注射液等等，在飲食上要積極的加強優(yōu)質蛋白質飲食，增強機體免疫能力，能夠有效的預防疾病的發(fā)展，同時還要選擇敏感的抗生素抗感染治療，如果具有手術指征，需要積極的進行手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-05 919次

• 骨髓炎如何治
  患者出現(xiàn)骨髓炎，一般可以進行保守治療或者是進行手術治療，主要是根據(jù)患者骨髓炎它的類型，以及嚴重程度。比如患者是急性骨髓炎，一般早期的時候患者要進行局部的制動，要使用抗生素進行治療，使用兩種或兩種以上的有效抗生素進行抗炎治療。一般患者肢體要進行支具或者是石膏臨時固定，這樣可以避免出現(xiàn)病理性骨折。同時患者應該加強營養(yǎng)，比如多吃一些含蛋白質比較豐富的食物，比如患者可以多吃一些牛奶，豆制品。一般患者出現(xiàn)了明顯的疼痛，還可以口服非甾體抗炎藥進行止痛。
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  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-22 1133次

• 如何治急性骨髓炎
  病情分析：最主要是進行抗生素的治療，使用兩種或兩種以上的有效抗生素，殺滅細菌。如果是出現(xiàn)了明顯的膿液，一般患者要及時的進行切開引流，解除局部的壓力，緩解癥狀。意見建議：患者的肢體要抬高，有利于消腫，減輕疼痛可能要進行自體的固定，避免出現(xiàn)病理性骨折的情況，患者要加強營養(yǎng)，多吃一些含蛋白比較豐富的食物，提高機體抵抗能力。出現(xiàn)了發(fā)熱，可以進行物理降溫，或者是口服降溫藥物。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-18 701次

• 如何治骨髓炎
  病情分析：骨髓炎需要根據(jù)病情嚴重程度針對性治療。急性骨髓炎應需要聯(lián)合應用抗生素足量足療程抗感染治療，出現(xiàn)局部膿腫的需要鉆孔引流或開窗減壓引流膿液。慢性骨髓炎單純使用抗生素一般效果不滿意，需要聯(lián)合手術治療，包括徹底清創(chuàng)清除死骨、壞死組織；部分難以愈合或出現(xiàn)癌變的需要截肢。意見建議：急性骨髓炎經(jīng)過及時規(guī)范治療一般預后良好，慢性骨髓炎術后應在醫(yī)生指導下循序漸進進行康復鍛煉，避免骨折。建議患者注意調整飲食結構，多吃優(yōu)質蛋白，如瘦肉、蛋類、奶類，補充足夠營養(yǎng)，增強抵抗力，促進病情恢復。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-27 801次

• 如何區(qū)別骨髓炎急性慢性
  對于骨髓炎的急慢性的區(qū)別：1.根據(jù)臨床的表現(xiàn)，急性的骨髓炎，局部患處會有明顯的腫脹，疼痛，以及皮膚發(fā)紅，皮溫增高和活動受限的情況，并且急性期會伴有高熱，頭痛，煩躁不安等全身的癥狀，并且抽血檢查時，急性期會有明顯的白細胞增高，而一般血沉和C反應蛋白，沒有明顯的變化。2.慢性的骨髓炎癥狀主要是出現(xiàn)了蝕骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 329次

• 手指骨髓炎如何治療
  手指骨髓炎是指發(fā)生于手指的骨髓炎，它的治療主要包括第一個抗感染的治療。爭取在使用抗生素之前采取血液以及分泌物進行病原學的檢查，在病原學檢查結果出來之前，需要考慮經(jīng)驗性的用藥。一般針對革蘭氏陽性球菌，選擇抗生素，包括青霉素，頭孢菌素的一代二代。如果有基礎性的疾病，也需要考慮覆蓋陰性桿菌，在病原學的檢查
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 214次