糖尿病足是指長期糖尿病導致下肢血管、神經(jīng)病變，然后出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)遠端足部的畸形、感染，甚至潰爛而表現(xiàn)出來的一系列的癥狀。
糖尿病足之所以難以愈合，首先可能是因為血糖控制欠佳。另外一方面主要是下肢血管病變導致下肢供血不足，所以難以愈合；還有下肢的神經(jīng)病變，使肌肉失去營養(yǎng)也難以愈合。
同時糖尿病足，常常合并感染，如果感染不及時有效的控制，它也會難以愈合的。
為什么糖尿病足難以愈合
陳斌副主任醫(yī)師
淮南市第一人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-12-24 1587次
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什么是糖尿病足病?糖尿病足根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，它主要是指足部的局部組織的感染損傷，聯(lián)合局部組織的神經(jīng)的損傷，還有合并血管性的疾病，比如說血管的狹窄、閉塞、缺血因素，三大要素綜合在一塊造成的這個足部的潰瘍壞死叫糖尿病足，簡而言之對我們老百姓來說，可能需要翻譯一下，就是說我們的足部得了糖尿病以后，有這個神經(jīng)的異常表現(xiàn)，比如說感覺異常，皮膚麻木，這就是神經(jīng)的表現(xiàn)，在此基礎上，如果又覺得麻涼疼，走路費勁，這又是血管的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)了這個皮膚的異常的潰破，紅腫熱痛，這幾點合起來就叫糖尿病足。
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張童
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-09-21 6305次
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什么是糖尿病足病糖尿病足是指糖尿病的患者，由于有了神經(jīng)的病變以及不同程度的肢體缺血，從而導致了組織的感染、壞死和潰瘍的形成。因此，它要有三個條件：神經(jīng)的病變、血管的病變以及組織的感染，或者缺損，潰瘍，形成必須具備這三個條件。它的分級，一般是根據(jù)嚴重程度分為0到5級：0級，就是有糖尿病肢體潰瘍的這些危險因素，但是還沒有發(fā)生潰瘍，因此我們臨床上叫高危足。1級，就是它有潰瘍，但是只是一個非常表淺的潰瘍，還沒有感染的形成。2級，就是潰瘍相對來說比較深了，而且有感染。3級，就是累及到了骨骼，這點很關(guān)鍵，造成了骨骼的感染，或者膿腫的形成。4級，就是有局限性的壞區(qū)域的形成。5級，就是整個的全足出現(xiàn)了壞區(qū)域。
01:23
楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-09-20 16482次
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糖尿病足不愈合偏方糖尿病足的患者如果傷口一直都不愈合，可以選用促進傷口愈合的藥物，比如說云南白藥粉之類的，但是要記住，如果是用粉狀的藥物，一定要記得每天及時的更換，不然的話就容易長出多肉、息肉等等的現(xiàn)象。并且在換藥的時候要注意清洗傷口，如果是夏天的話建議就不要把傷口包扎，容易導致發(fā)炎的現(xiàn)象，對于怕疼的患者來說還有一種更好的選擇，涂抹藥物的時候盡量避免疼痛的現(xiàn)象，應可以使傷口快速結(jié)痂。語音時長 1:12”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2018-09-09 7374次
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影響糖尿病足愈合的因素考慮可能導致創(chuàng)面或潰瘍延遲愈合的因素包括以下情況。第一，是皮膚循環(huán)愈合受限，比如見于慢性靜脈疾病，外周動脈疾病，心力衰竭，呼吸功能受損，血液疾病比如貧血，紅細胞增多癥，血小板增多癥等。第二，是免疫功能的改變，比如有容易誘發(fā)隱性的潰瘍，感染和愈合的延遲，免疫系統(tǒng)的疾病，免疫抑制或缺陷，免疫系統(tǒng)疾病包括有，類風濕關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，炎性腸病，免疫缺陷或者是抑制。另外是愈合功能受限，比如說有一些內(nèi)分泌疾病，包括甲狀腺功能的異常，雌激素缺乏等等。再就是腫瘤的擴散，外周水腫，營養(yǎng)障礙等，另外是影響到皮膚，比如干燥，紫癜，萎縮，日照和皮膚的惡性腫瘤，皮炎等等。要確定患者當前的用藥情況，包括治療的藥物，是不是吸煙飲酒，是不是選用其它非醫(yī)用的藥物。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-12 1284次
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為什么糖尿病足難以愈合病情分析：糖尿病足難以愈合的原因較為復雜。糖尿病足可能合并神經(jīng)病變，就會導致皮膚生長、愈合的速度降低。而且糖尿病患者本身免疫力比較低，抗菌能力、殺菌能力也會受到影響，就會導致創(chuàng)面發(fā)生感染，難以愈合。意見建議：糖尿病足要積極進行抗感染、清創(chuàng)術(shù)治療。清創(chuàng)術(shù)可以去除壞死組織，封閉創(chuàng)面，減少并發(fā)癥。平時也要嚴格控制血糖，按時注射胰島素。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-27 803次
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糖尿病足傷口不愈合原因病情分析：糖尿病足傷口不愈合的原因很多，例如糖尿病足傷口發(fā)炎感染就不能愈合，或者是糖尿病病情加重時，影響傷口肉芽組織修復，也會引起傷口不愈合。建議積極就醫(yī)做血常規(guī)檢查，以及體格檢查和血糖檢查，了解具體原因。意見建議：如果是由于傷口發(fā)炎感染造成的，需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林，以及羅紅霉素這類藥物治療?？祻推陂g，要清淡飲食。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-11-13 401次
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴重、治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預防和治療可明顯降低截肢率。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4215次
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糖尿病足為什么需要截肢糖尿病足患者早期是不需要進行截肢的，可以通過藥物等方法進行調(diào)理。如果糖尿病足較為嚴重，發(fā)生潰破、感染的情況，需要進行截肢。感染一旦逆行擴散到小腿，會出現(xiàn)大范圍肌肉壞死，如果不截肢會引起感染性休克，引起死亡的危險，權(quán)衡利弊，只有用截肢的方法才能挽救生命?；加刑悄虿〉幕颊咴谠缙趹摱ㄆ谌メt(yī)院做體檢檢查，
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-11-26 0次
