經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),是經(jīng)典的治療前列腺增生癥常用的一種手術(shù)方法,臨床上對于前列腺增生治療療效確切,既往被稱作是前列腺增生癥手術(shù)治療的金標(biāo)準(zhǔn)。前列腺增生癥是老年男性高發(fā)的一個(gè)疾病,主要跟老年男性體內(nèi)雄性激素水平過高有關(guān)系。前列腺增生以后,造成前列腺體積增大,前列腺位于后尿道,增大的前列腺會(huì)壓迫后尿道使其管腔變窄,從而會(huì)使膀胱排尿的阻力增加,臨床上往往會(huì)出現(xiàn)尿等待、尿線細(xì)、排尿費(fèi)力等排尿困難的癥狀,對老年男性的生活產(chǎn)生了較大的影響,對于嚴(yán)重的前腺增生癥的患者,如果病人身體情況允許,可以通過經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)來進(jìn)行治療,解除梗阻,緩解癥狀。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
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前列腺增生癥電切術(shù)的并發(fā)癥前列腺增生電切術(shù)后的并發(fā)癥,通??赡馨ǔ鲅?、感染、尿失禁,甚至遠(yuǎn)期可以出現(xiàn)膀胱頸的攣縮,或者尿道的狹窄。通常對于前列腺電切這種微創(chuàng)的手術(shù),其治療效果相對來說是比較確切的,但術(shù)后早期可以出現(xiàn)血尿。血尿的主要原因包括創(chuàng)面未完全愈合,患者便秘過于用力結(jié)痂脫落,從而導(dǎo)致出血的并發(fā)癥。而感染通常在術(shù)后三個(gè)月內(nèi),其尿道黏膜上皮未完全愈合的情況下,有可能出現(xiàn)感染的。臨床上早期的尿失禁,可能是由于創(chuàng)面的炎癥或者免疫因素,造成的急迫性尿失禁。而真性的尿失禁是跟手術(shù)具有一定聯(lián)系的,遠(yuǎn)期可能會(huì)出現(xiàn)尿道的狹窄,或者膀胱頸的攣縮,其發(fā)生的原因比較復(fù)雜。在臨床上我們要根據(jù)具體的原因,針對這些并發(fā)癥進(jìn)行治療。01:41
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前列腺增生患者在什么情況下需要做前列腺電切術(shù)一般前列腺增生患者的治療,我們分為三類:第一類,是觀察等待,這個(gè)就是癥狀不嚴(yán)重的。第二類,是藥物治療。就是給予內(nèi)科的藥物治療,包括α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑,還有植物藥。第三類,是手術(shù)治療。手術(shù)治療一般有電切、開放性治療、激光剜除。開放性治療和激光剜除用的比較少,前列腺電切術(shù)是一個(gè)主要的術(shù)式。什么情況下要做呢,一般就是前列腺患者的殘余尿量,大于60毫升以上;或者是前列腺增生的患者,前列腺向膀胱內(nèi)突出,大概超過一厘米以上。然后出現(xiàn)用藥物治療效果不好,晚上夜尿的次數(shù),在藥物治療的情況下,仍然超過2~3次。這種患者就需要考慮用前列腺電切術(shù),或者其他的手術(shù)治療的方案,來治療前列腺增生。01:42
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經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)前列腺增生當(dāng)患者出現(xiàn)尿潴留癥狀,或者引起上尿路梗阻時(shí),此時(shí)往往需要給予手術(shù)治療,經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù),用的是氮?dú)鈱Σ≡钸M(jìn)行電氣和汽化的一種手術(shù)方式,它同傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比,微創(chuàng),恢復(fù)快,出血少等特點(diǎn),由于是經(jīng)尿道手術(shù),體表基本上不留傷痕。但是,從最新的新技術(shù),諸如綠激光汽化,等離子切除等相比經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)仍然有它的不足之處,他的不足在于使用的是氮?dú)怆姎?,患者往往需要給予沖洗水,如果手術(shù)時(shí)間較長,會(huì)出現(xiàn)水中毒等一系列并發(fā)癥。語音時(shí)長 1:32”
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經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)護(hù)理1、心理護(hù)理:提到手術(shù),病人都會(huì)緊張、焦慮,擔(dān)心術(shù)中發(fā)生意外、術(shù)后恢復(fù)不理想等,要向患者講清楚恐懼緊張的精神狀態(tài)對手術(shù)是不利的,會(huì)影響預(yù)后,耐心說明手術(shù)的必要性和重要性,并向患者和家屬介紹手術(shù)優(yōu)點(diǎn),如不需要開腹,術(shù)中損傷小、出血少、安全性高、無疼痛等,術(shù)后膀胱沖洗要使患者有心理準(zhǔn)備,消除顧慮,保持情緒穩(wěn)定。2、術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前協(xié)助做好心肺血等常規(guī)檢查,根據(jù)病人情況適當(dāng)給予輸血或備血,留置導(dǎo)尿者要定時(shí)沖洗膀胱,控制尿路感染。注意保暖預(yù)防感冒,戒除煙酒,訓(xùn)練床上大小便,便秘者給予纖維素豐富的食物或緩瀉劑,術(shù)前一日備皮,術(shù)前一晚進(jìn)行灌腸。語音時(shí)長 1:31”
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什么是經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)病情分析:在臨床上經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)是一種非常常見的微創(chuàng)手術(shù)辦法,它主要是針對于治療前列腺增生,用這種辦法病人的痛苦是非常小的,而且出血量也比較小。意見建議:但是一些病人如果出現(xiàn)尿道狹窄的情況就不建議做經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)了,術(shù)后可能會(huì)發(fā)生非常大的復(fù)發(fā)幾率。
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前列腺電切術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些病情分析:前列腺電切術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要包括有泌尿系統(tǒng)感染如導(dǎo)致睪丸炎,附睪炎等,術(shù)后出血,術(shù)中損傷周圍臟器,如膀胱,尿道,直腸等。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁,逆行射精,尿道狹窄等并發(fā)癥。前列腺電切術(shù)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是可控的,對于操作經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生而言,一般情況下不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議:在前列腺電切手術(shù)后,是需要以清淡飲食為主,多飲水,勤排尿,以喝溫開水為主,不要飲酒,保持大便通暢,注意保暖,避免會(huì)陰部受涼。
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經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)怎么做經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)需要使用專業(yè)的醫(yī)療器械進(jìn)入膀胱,切除前列腺增生的部分,手術(shù)時(shí)一定要去正規(guī)的醫(yī)院,確保手術(shù)的成功率。前列腺屬于男性生殖系統(tǒng)的附屬腺,具有分泌以及控制排尿的作用,還可以參與性功能、運(yùn)輸功能等,對男性身體有著重要的作用,如果出現(xiàn)異常會(huì)對身體造成一定的傷害。所以患有前列腺疾病可以進(jìn)行經(jīng)尿
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什么是經(jīng)尿道前列腺電切除術(shù)1、手術(shù)目的是切除導(dǎo)致尿路梗阻的前列腺增生的腺體,恢復(fù)排尿通暢。2、手術(shù)時(shí),醫(yī)生經(jīng)尿道插入電切鏡,在直視下切除前列腺增生部分。需要脊柱麻醉,手術(shù)時(shí)間大約1-2小時(shí)。3、與傳統(tǒng)的開放前列腺摘除手術(shù)相比,這種方法不需切開皮膚,病人痛苦小、失血少、恢復(fù)快,術(shù)后很快改善排尿癥狀,大多數(shù)病人一周內(nèi)即可出院。幾