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• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導(dǎo)致脾腫大，是脾腫大一個非常重要的原因，也是我們現(xiàn)在肝膽外科大夫常見的一個脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，它是一個繼發(fā)的一個癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說我們肝硬化導(dǎo)致的脾腫大，切脾它是一個不得已的一個治標(biāo)不治本的一個治療手段，那么如果說能把肝硬化治好，那當(dāng)然是最好的，但是遺憾的是，現(xiàn)在肝硬化它是一個不可逆的一個病理過程，他一旦得了肝硬化，只會病程往前走，我們現(xiàn)在能做的，只能是說把肝硬化的進程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說肝硬化沒有治療的，一個好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，我們進行切脾是一個不得已的治標(biāo)不治本的一個治療手段。

  

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  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-02 6673次

• 肝硬化一定要切脾嗎

  肝硬化分代償期及失代償期，脾大一般提示患者存在門靜脈高壓，治療上除了病因及對癥治療以外，主要有：第一個，藥物治療，比如說普萘洛爾。第二個，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，就是我們所說的TIPSS。第三個，部分脾動脈栓塞。第四個，脾切除、斷流、分流、肝移植等等手術(shù)方式。方法是比較多的，如果藥物能控制，介入治療可以控制病情，這個時候是不一定需要行脾切除術(shù)的。具體的情況還要具體分析，實際上現(xiàn)在脾切除術(shù)是越來越少了。

  

  01:08
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2481次

• 肝硬化腹水切脾好嗎
  肝硬化腹水的病人如果要進行脾切除手術(shù)，最好先給予患者進行原發(fā)基礎(chǔ)病的治療，也就是盡量減少腹腔積液。我們可以使用利尿劑加上人血白蛋白和血漿來進行治療，這樣可以幫助患者排除更多的腹腔積液。在腹水比較少者或已經(jīng)完全消失的情況下再進行手術(shù)，這樣手術(shù)的風(fēng)險無形中也會降低很多。此外肝硬化如果伴有大量腹水，在這種情況下我們是不建議馬上進行手術(shù)的。還要根據(jù)患者的肝功能的情況，如果肝功能有明顯的損害也不建議進行手術(shù)。因此，要在腹水量比較少的情況下，肝功能比較穩(wěn)定的情況下才能進行脾臟切除的手術(shù)。
  語音時長 01:13”
  沃琤 副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院

  2019-10-08 2723次

• 肝硬化腹水怎么回事
  腹水是肝硬化非常常見的一種并發(fā)癥，他主要那有以下幾個原因所導(dǎo)致。第一、肝硬化患者，很多都有門脈高壓，門脈壓力的增高，導(dǎo)致腹水的形成。第二、肝硬化患者很多會出現(xiàn)肝功能的重度受損，從而導(dǎo)致白蛋白的合成降低，低蛋白血癥就會導(dǎo)致腹水的形成。第三、肝硬化患者肝功能受損之后，很多激素的代謝就會出現(xiàn)異常，比如說抗利尿激素就會升高，所以，患者會引起水鈉潴留，導(dǎo)致腹水的形成。因此治療，主要針對肝硬化的病因，關(guān)于腹水，可以適當(dāng)?shù)姆鸥顾委?，同時，有些可能使用到一些利尿劑來減少腹水的形成，還有些可能會輸注白蛋白來幫助腹水的減少。
  語音時長 1:12”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-28 1297次

• 肝硬化腹水怎么回事
  病情分析：肝硬化腹水能指的是因為肝臟功能嚴(yán)重的不正常，出現(xiàn)了一些低蛋白血癥，出現(xiàn)了明顯的肝臟縮小，出現(xiàn)的代謝合成功能嚴(yán)重的下降，這是肝炎的晚期。意見建議：針對肝硬化腹水，需要結(jié)合實際情況來進行治療，那么如果是乙肝所導(dǎo)致的就需要抗乙肝病毒，丙肝所導(dǎo)致的就需要進行丙肝病毒的根治。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-28 1401次

• 肝硬化腹水是怎么回事
  病情分析：肝硬化腹水指的是失代償期的一種并發(fā)癥，長期的慢性肝病，有可能會造成肝硬化的產(chǎn)生，進入到失代償期，最為常見的并發(fā)癥是腹水的產(chǎn)生。意見建議：由于門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙等因素造成腹水的產(chǎn)生，腹水指的是腹膜腔內(nèi)過多的液體，腹水形成以后會對病人的預(yù)后產(chǎn)生一些不良的影響，應(yīng)該及時的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-22 1902次

• 肝硬化切脾好嗎
  肝硬化屬于一種慢性肝病，可由一種或多種原因引起，常見的是乙肝病毒，丙肝病毒以及長期酗酒引起來的，肝硬化代償期這種情況沒有很明顯的脾功能亢進導(dǎo)致的食管靜脈曲張，特別是上消化道出血，這種情況通常是不需要切脾的。如果肝硬化處于失代償期，合并食管靜脈曲張，特別是重度的食管靜脈曲張，以及有明顯的脾功能亢近，比
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 269次

• 肝硬化脾大腹水嚴(yán)重嗎
  肝硬化脾大、腹水是比較嚴(yán)重的一種疾病狀態(tài)。脾大、腹水屬于肝硬化失代償期，往往會存在一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如胸腹部靜脈曲張、肝性胸腔積液、肝性腦病等，因此說肝硬化脾大、腹水是比較嚴(yán)重的一種疾病狀態(tài)，患者應(yīng)該及時進行治療。肝硬化脾大、腹水的患者一般采取臥床休息為主，對于合并腹水的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-04-14 857次