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• 老年陣發(fā)性房顫用什么藥

  陣發(fā)性房顫是很特殊的情況，就說(shuō)是房顫，變成慢性房顫的前期表現(xiàn)，表現(xiàn)為病人以竇性心律為主。但是偶爾發(fā)現(xiàn)快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話，其實(shí)還應(yīng)該是很迫切的。因?yàn)樗e極的防治的好的話，病人房顫發(fā)生的更晚，或者就以后發(fā)生更少。如果你不好好治療的話，病人很快就變成慢性持續(xù)房顫。如果正常情況下怎么辦：第一，就是嚴(yán)格控制血壓。當(dāng)然有很多血壓藥可以找醫(yī)生開(kāi)；第二，就是把心室率際控制嚴(yán)格，心室率控制在平均60次左右，病人陣發(fā)性房顫的發(fā)生率就很低。如果病人反復(fù)發(fā)生怎么辦。尤其是發(fā)作的時(shí)候，病人心跳到了120以上怎么辦。這時(shí)候就得到醫(yī)院去經(jīng)過(guò)醫(yī)生，通常采用靜脈給藥。一般來(lái)說(shuō)，我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過(guò)這藥治療，可以使病人陣發(fā)性房顫得到及時(shí)的控制。當(dāng)然及時(shí)控制對(duì)癥治療，根本治療，還是需要控制血壓和控制基礎(chǔ)的心室率。

  

  01:33
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3170次

• 老年人有陣發(fā)性房顫如何治療

  陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫是房顫的兩種形式。陣發(fā)性房顫就是指病人是早期初發(fā)的房顫，平時(shí)病人以竇性心率為主，偶爾出現(xiàn)陣發(fā)性的心律失常，表現(xiàn)快速的房顫。這樣的病人說(shuō)明房顫發(fā)生的時(shí)間比較短，這樣的病人更需要積極的病因治療?？刂坪醚獕?，把心室率控制在60次和70之間?？刂坪眯氖衣?、控制好血壓之后，房顫的發(fā)生的頻率會(huì)明顯的減輕。當(dāng)然房顫發(fā)生還有很多其他的原因，這樣的病人是不是將來(lái)能發(fā)生持續(xù)房顫，很可能。但只要我們控制好他的血壓和心率，要積極用藥，那么病人有望房顫發(fā)生的頻率越來(lái)越低、越來(lái)越慢、越來(lái)越少，達(dá)到治療房顫，或者預(yù)防目的。

  

  01:23
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2812次

• 陣發(fā)性房顫抗凝
  抗凝治療，是臨床上對(duì)房顫患者的首選治療方法，而傳統(tǒng)的抗凝療法大都采用阿司匹林，作用于患者的環(huán)氧化酶位點(diǎn)，使其活性降低，對(duì)前列素的合成起到健康作用，同時(shí)阻斷了血小板的吸附凝聚機(jī)制。華法林是一種新的抗凝藥物，從屬于香豆素類的藥物，作用于患者的抗凝因子和抗凝蛋白位點(diǎn)，從而抑制凝血合成延長(zhǎng)凝血酶的時(shí)間。有研究表明，房顫合并血栓的患者纖維蛋白和d2聚體的水平均升高，房顫患者采用華法林抗凝治療，可以降低腦梗死的發(fā)生率，不過(guò)要注意華法林療效的個(gè)別差異問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-22 5907次

• 陣發(fā)性房顫需要抗凝嗎
  陣發(fā)性房顫如果經(jīng)過(guò)治療恢復(fù)到正常心率，是不需要再服用抗凝藥物等，也不需要抗凝治療，只有在房顫發(fā)作時(shí)才會(huì)容易形成栓子，對(duì)于陣發(fā)性房顫除了針對(duì)病因和誘因進(jìn)行治療之外，應(yīng)當(dāng)考慮心律失常發(fā)作時(shí)心室率的控制和心律失常的轉(zhuǎn)復(fù)以及預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。對(duì)于控制心室率常用的藥物有β受體阻滯劑，維拉帕米或洋地黃制劑，有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)，尤其是合并心功能不全的，應(yīng)當(dāng)首先選擇洋地黃制劑靜脈給藥，使心室率控制在100次每分以下，之后可以改為口服維持，使休息時(shí)心室率60到70次每分。轉(zhuǎn)復(fù)心律，轉(zhuǎn)復(fù)心律的方法有藥物轉(zhuǎn)復(fù)和電轉(zhuǎn)復(fù)，藥物轉(zhuǎn)復(fù)通常應(yīng)用的有胺碘酮，普羅帕酮，還有伊布利特等等，能有效的轉(zhuǎn)復(fù)心率。而電復(fù)律采用的方法就是用同步直流電復(fù)率的方法來(lái)進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)，但是轉(zhuǎn)復(fù)的前提是基礎(chǔ)病因去除，但是房顫仍然持續(xù)存在，而且由于房顫的出現(xiàn)，導(dǎo)致心力衰竭加重，患者既往有這種動(dòng)脈栓塞的病史，房顫反復(fù)的發(fā)作，這種情況下都需要應(yīng)用轉(zhuǎn)復(fù)的方法進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 10455次

• 陣發(fā)性房顫是否抗凝
  病情分析：陣發(fā)性房顫是否抗凝取決于患者出血以及血栓的風(fēng)險(xiǎn)，如果患者的CHA2DS2Vasc評(píng)分大于等于兩分，意味著為血栓高危的人群，且不存在抗凝藥物禁忌時(shí)，是建議患者進(jìn)行抗凝的。意見(jiàn)建議：抗凝藥物使用時(shí)，一定要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)有無(wú)出血，定期復(fù)查血常規(guī)，便常規(guī)，肝腎功能，如果是服用華法林的患者，要定期檢查inr，使inr在2－3之間才安全。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-08-28 1205次

• 房顫是否抗凝
  病情分析：心房顫動(dòng)的治療是要進(jìn)行一些抗凝的治療的，主要的抗凝的藥物有華法林，以及抗血小板的藥物阿司匹林等具體藥物的使用一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行是比較好的。自己不可盲目的去使用一些藥物，要積極的配合治療。意見(jiàn)建議：要積極的治療以外，平時(shí)的時(shí)候養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，注意情緒波動(dòng)不要過(guò)大，保證充足的休息時(shí)間。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 1502次

• 陣發(fā)性房顫需要抗凝嗎？
  房顫一般是指心房顫動(dòng)，陣發(fā)性心房顫動(dòng)是否需要抗凝應(yīng)該根據(jù)具體情況分析，如果是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等引起的，一般需要抗凝，如果是心肌炎引起的，一般不需要抗凝，患病后應(yīng)該去醫(yī)院查明原因后進(jìn)行治療。1、需要：心房顫動(dòng)是一種比較常見(jiàn)的心律失常，患者容易出現(xiàn)陣發(fā)性心悸、乏力等癥狀，這種情況可能與冠狀動(dòng)脈粥
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-06-05 0次

• 陣發(fā)性房顫怎樣防治
  陣發(fā)性心房顫動(dòng)的防治要做到以下幾個(gè)方面：一，健康的飲食，要少吃一些高脂肪，高鈉鹽和高糖的食物，多吃蔬菜和粗糧，平時(shí)也要少喝咖啡和濃茶，紅牛等飲料，多喝白開(kāi)水。二，糾正不好的生活習(xí)慣，平時(shí)一定要規(guī)律作息，不要熬夜，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些中低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)控制體重，但是一定要避免過(guò)度劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免情緒波動(dòng)過(guò)大
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 550次