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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3622次

• 結(jié)核性胸膜炎的臨床表現(xiàn)

  結(jié)核性胸膜炎在臨床工作當(dāng)中比較常見(jiàn)。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核菌進(jìn)入到胸膜腔導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，稱之為結(jié)核性胸膜炎?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、乏力、胸痛、呼吸困難等等一系列的癥狀。一般我們會(huì)通過(guò)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括抽血、化驗(yàn)、胸片甚至CT來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。比如說(shuō)患者會(huì)出現(xiàn)胸腔的積液，我們通過(guò)胸水的化驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步的明確結(jié)核性的胸膜炎。一般結(jié)核性胸膜炎需要進(jìn)行長(zhǎng)周期的治療才能達(dá)到治愈，所以說(shuō)一般我們建議結(jié)核性胸膜炎的患者需要進(jìn)行堅(jiān)持服藥，定期的復(fù)查。

  

  01:30
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2201次

• 腸結(jié)核表現(xiàn)
  腸結(jié)核多數(shù)起病緩慢，病程較長(zhǎng)，典型的臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)。一，腹痛，因病變常累及回盲部，故疼痛最常見(jiàn)于右下腹，復(fù)診時(shí)可發(fā)現(xiàn)局限性壓痛點(diǎn)，疼痛也可位于臍周，是回盲部病變牽引所致，常于進(jìn)餐時(shí)或餐后誘發(fā)。二，腹瀉與便秘，腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要癥狀之一。三，腹部腫塊，主要見(jiàn)于增生型腸結(jié)核，腸壁局部增厚形成腫塊，當(dāng)潰瘍型腸結(jié)核和周?chē)M織粘連，或并有腸系膜淋巴結(jié)核時(shí)也可以形成腫塊。四，全身癥狀，潰瘍形成結(jié)核，常有結(jié)核毒血癥，如午后低熱，伴有盜汗、乏力、消瘦、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫等，并可有腸外結(jié)核，特別是結(jié)核性腹膜炎，肺結(jié)核等表現(xiàn)，增殖型腸結(jié)核多無(wú)結(jié)核中毒癥狀，病程較長(zhǎng)，全身情況較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 2593次

• 腸結(jié)核癥狀表現(xiàn)
  在臨床上，腸結(jié)核的癥狀表現(xiàn)，主要為患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹，而且，潰瘍型腸結(jié)核的患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉的癥狀，而增生型腸結(jié)核的患者，會(huì)出現(xiàn)便秘的臨床癥狀。除此之外，患者還會(huì)出現(xiàn)一些全身的癥狀表現(xiàn)，比方說(shuō)，午后低熱、盜汗、消瘦、乏力、食欲不振等，這時(shí)候必須要引起足夠的重視才行，建議患者出現(xiàn)上述臨床癥狀的時(shí)候，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對(duì)患者進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰氨。而且，需要注意的是，對(duì)于有耐藥性的腸結(jié)核患者，必須要及時(shí)調(diào)整治療方案，這樣的話，才有利于患者的恢復(fù)，一般來(lái)說(shuō)，只要患者就診及時(shí)，處理恰當(dāng)，患者的上述臨床癥狀，都會(huì)得到明顯的改善，患者預(yù)后也是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-30 2024次

• 腸結(jié)核有哪些表現(xiàn)？
  腸結(jié)核是一種常見(jiàn)的結(jié)核病，并且有一定的傳染性，期間常常會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛，還會(huì)伴有肚臍周?chē)奶弁矗绻l(fā)病的期間會(huì)出現(xiàn)渾身發(fā)熱，無(wú)力，有出汗的現(xiàn)象，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)體質(zhì)消瘦的情況，需要及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核藥物的治療，長(zhǎng)期堅(jiān)持是可以治愈的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-13 1801次

• 腸結(jié)核怎么傳染的
  腸結(jié)核主要是通過(guò)呼吸道來(lái)傳染的，另外胃腸道的傳染也是非常常見(jiàn)的，主要表現(xiàn)為患者的一些糞便或者痰液以及使用過(guò)的餐具來(lái)進(jìn)行傳染，如果平時(shí)不進(jìn)行有關(guān)于傳染的護(hù)理，家人是都有傳染的可能性的，如果家里還有三個(gè)人，就會(huì)傳染到三個(gè)人。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2302次

• 腸結(jié)核的表現(xiàn)
  腸結(jié)核多見(jiàn)于中青年，女性患者比慢性略多。腸結(jié)核主要有腹痛、排便習(xí)慣和糞便性狀改變、腹部腫塊以及全身癥狀等臨床表現(xiàn)。腹痛的部位多位于臍周部或右下腹部，間歇性發(fā)作，進(jìn)食后加重，排便后腹痛可緩解。潰瘍型腸結(jié)核患者容易出現(xiàn)腹瀉，大便呈糊樣。增生型腸結(jié)核患者以便秘為主，有時(shí)還可觸及腹部腫塊。部分患者可出現(xiàn)低熱
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-08-14 683次

• 腸結(jié)核的典型臨床表現(xiàn)
  腸結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌侵犯了腸道所導(dǎo)致的一種慢性特異性感染，臨床上多見(jiàn)的是繼發(fā)性的腸結(jié)核，多是由于感染了肺結(jié)核以后侵犯到腸道中所引起的。腸結(jié)核大部分的病變是發(fā)生在回腸與盲腸的交界處，根據(jù)病理形態(tài)的不同可以分為潰瘍型腸結(jié)核和增生性腸結(jié)核兩種類型?；颊叨鄷?huì)有低熱、乏力、盜汗、消瘦以及食欲減退等全身癥狀
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-31 2519次