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• 怎樣排除腎炎

  腎炎的排除也是多方面的，首先如果病人沒有血尿蛋白尿，我們一般會(huì)排除他是腎炎。但是如果是血尿的病人，我們也要做尿紅細(xì)胞形態(tài)，來看看尿紅細(xì)胞的形態(tài)是什么樣的。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的，那么我們通常是往腎炎上想。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以均一為主，我們通常就不會(huì)往腎炎上想，往往會(huì)排除一些外科性的問題。外科性的問題包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥，這些情況我們都要考慮到。另外就是看蛋白尿，如果碰到一個(gè)蛋白尿的病人，首先看是大量蛋白尿，還是中小量蛋白尿。如果24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，一般情況下不是腎炎。這么一種情況，我們往往稱為腎病綜合征。如果尿蛋白量不是太多，要看尿蛋白的分類。如果尿蛋白的分類以小分子蛋白為主，那么往往是腎小管受損傷的表現(xiàn)。腎小管受損傷一般也不是腎炎的表現(xiàn)。所以咱們排除腎炎，也是有一定的方法的。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5560次

• ct磁共振正常能排除肝癌嗎？

  CT和磁共振檢查，現(xiàn)在應(yīng)該說是我們臨床上，應(yīng)用最為普遍的確診肝癌的檢查手段。一般來說，當(dāng)肝癌達(dá)到一個(gè)厘米以上的時(shí)候，我們做增強(qiáng)CT或者是增強(qiáng)核磁，絕大多數(shù)都應(yīng)該能夠準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)，并且診斷肝癌。但是確確實(shí)實(shí)，有一部分肝癌在比較早期的時(shí)候，因?yàn)椴≡钐?，我們做增?qiáng)CT或核磁，并不能夠準(zhǔn)確地識(shí)別出，病灶的位置以及它的一些特殊的血供的信號(hào)，這個(gè)時(shí)候我們就可能會(huì)出現(xiàn)漏診的情況。還有非常少的肝癌，它的表現(xiàn)非常不典型，雖然個(gè)頭也不是很小，但是在核磁或CT上，它的信號(hào)以及它的血運(yùn)，都和正常的肝實(shí)質(zhì)差別比較小，這個(gè)時(shí)候也可能會(huì)出現(xiàn)誤診的情況。所以說對(duì)于一個(gè)懷疑肝癌的患者，如果CT或磁共振都正常的話，我們有很大的概率，是可以排除肝癌。但是也確確實(shí)實(shí)有很小的可能，存在沒有能夠發(fā)現(xiàn)肝癌的情況，對(duì)于這種高度懷疑而又沒有發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，我們還可以考慮，過一段時(shí)間再復(fù)查，或者是結(jié)合PET-CT等其他手段進(jìn)行篩查。

  

  01:43
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 5546次

• 腎功正常是腎炎嗎
  腎功一般是通過生化檢查抽血來化驗(yàn)血里面的肌酐尿素氮、尿酸這些指標(biāo)來看一下腎臟的排泄毒素的功能是否正常，這一般是它的一個(gè)功能檢測(cè)，是不能判斷到底有沒有腎炎的。即使是正常的情況下也有可能并發(fā)腎炎的，因?yàn)槟I炎主要是通過尿常規(guī)來檢測(cè)的，尿常規(guī)中如果化驗(yàn)?zāi)蚶锩嬗屑t細(xì)胞或者是蛋白尿提示有可能是腎炎，如果是腎炎的早期也有可能尿常規(guī)里面的指標(biāo)不太敏感，不能反映出來，可以化驗(yàn)?zāi)蛭⒘堪椎鞍走@些指標(biāo)，可以進(jìn)行檢測(cè)。一般除了尿常規(guī)還有腎功能檢查以外，腎臟的檢查還應(yīng)注意一起檢查一下腎臟的彩超，因?yàn)椴食悄I臟的形態(tài)學(xué)檢查，像有囊腫、結(jié)石、腫瘤都是通過彩超來發(fā)現(xiàn)的，不要通過單一的一個(gè)檢查來判斷腎臟到底是不是正常的，只有這三方面都正常了才能說明腎臟的功能、形態(tài)是完全正常的。
  語音時(shí)長 1:32”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-28 6550次

• 腎功正常會(huì)有腎炎嗎
  腎功能正常的情況下也同樣有可能存在腎炎，這是兩種不同的腎臟疾病的狀態(tài)。有腎炎意味著患者腎小球有炎癥反應(yīng)，但是在這個(gè)階段患者腎臟過濾血液中的代謝廢物的能力，仍然有可能是正常的，但是濾過屏障受到損害，所以尿液中會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞，也就是腎小球的濾過屏障不能保持完整，可以同時(shí)排出有益的物質(zhì)，也會(huì)同時(shí)排出代謝廢物。所以在腎炎的早期的時(shí)候患者出現(xiàn)尿蛋白，尿潛血的陽性，而血液中肌酐濃度并不升高，也就是腎功能可能正常。病情發(fā)展的后期，大量的腎組織被破壞，就可能會(huì)發(fā)生腎功能衰竭。
  語音時(shí)長 01:17”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-04-21 2761次

• 腎功正常能排除腎炎嗎
  病情分析：腎功能正常是不能夠排除腎炎的。腎炎主要是從尿常規(guī)中檢測(cè)才發(fā)現(xiàn)的，而腎功能是通過查血肌酐和尿素才能夠發(fā)現(xiàn)的。有些腎炎早期腎功能是正常的，但是尿中已經(jīng)出現(xiàn)了尿蛋白，紅細(xì)胞數(shù)量也有了明顯升高。意見建議：對(duì)于得了腎炎的患者，要嚴(yán)格控制血壓，可以應(yīng)用硝苯地平，氨氯地平；要避免感染，飲食上要注意清潔；要注意休息，避免勞累；要嚴(yán)格控制尿蛋白，可以應(yīng)用腎炎康復(fù)片。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-17 1604次

• 甲功正常能排除甲狀腺癌嗎
  病情分析：一般情況下病人的甲功正常是不能排除甲狀腺癌這種疾病的。期間病人在血液檢查之后最好是再配合做一個(gè)超聲和病理切片的檢查來進(jìn)行確診，然后可以配合做一個(gè)熱敷來緩解疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人在早期就應(yīng)該選擇微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行根治，然后一定不能盲目的使用一些藥物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-21 1601次

• 肝功腎功正常能排除什么病
  肝功、腎功正常能排除無肝臟損傷和慢性腎衰竭等疾病，不能排除所有的肝腎疾病。肝功能正常不能排除沒有病毒的復(fù)制，如慢性乙型病毒性肝炎，早期不會(huì)造成肝功能的異常，隨著疾病的進(jìn)展有可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化，導(dǎo)致肝臟功能衰竭。乙肝小三陽、乙肝大三陽也能表現(xiàn)為血生化肝功能的正常，可以進(jìn)一步檢查表面抗體抗原以及乙肝病毒H
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-22 1643次

• 肝功腎功正常能排除什么病
  肝功和腎功是醫(yī)學(xué)檢查中常見的項(xiàng)目，其正常結(jié)果通常能為我們提供一些關(guān)于肝臟和腎臟健康狀況的線索。那么，當(dāng)這兩項(xiàng)指標(biāo)正常時(shí)，我們能排除哪些疾病呢？1、肝功正常時(shí)，一般可以排除肝臟的急性損傷和明顯的代謝異常。這意味著像急性肝炎、脂肪肝等導(dǎo)致肝臟功
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-06 0次