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• 腎癌的病理分型有哪些？

  腎癌我們先明確它的病理分型，一般分為腎透明細(xì)胞癌，約占腎癌的60%到85%；還有嫌色細(xì)胞癌、腎乳頭狀細(xì)胞癌、腎集合癌、未分化未分類(lèi)的癌，還有多囊性腎癌。臨床表現(xiàn)它不典型，多數(shù)是體檢發(fā)現(xiàn)的，缺乏早期的表現(xiàn)，當(dāng)然像也有一部分偏遠(yuǎn)郊區(qū)的人，出現(xiàn)了血尿、腰部的疼痛、腰部的腫塊來(lái)就診，做B超發(fā)現(xiàn)了是腎癌的。

  

  00:58
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 9823次

• 先天性巨結(jié)腸分幾種

  先天性巨結(jié)腸其實(shí)目前來(lái)說(shuō)，我們是根據(jù)它的長(zhǎng)短進(jìn)行分類(lèi)的。然后目前來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的，就是所謂的常見(jiàn)型，然后還有更短的，就是一些短段型。當(dāng)然我們也在臨床上見(jiàn)過(guò)一些超短段型，就是所謂出現(xiàn)沒(méi)有神經(jīng)節(jié)的腸管、更短的。還有一些比較長(zhǎng)的，就是所謂的長(zhǎng)段型。當(dāng)然，自然而然沒(méi)有神經(jīng)節(jié)的長(zhǎng)度越長(zhǎng)，孩子的預(yù)后然后各方面可能會(huì)更差一些。但是目前來(lái)說(shuō)，我們通過(guò)一些臨床治療發(fā)現(xiàn)，這些分類(lèi)對(duì)于孩子后期治療幾乎來(lái)說(shuō)是沒(méi)有太大影響的。所以說(shuō)一旦發(fā)現(xiàn)孩子是巨結(jié)腸我們積極配合醫(yī)院的治療，是能夠達(dá)到很好的治愈效果的。

  

  01:12
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 1785次

• 先天性脛骨假關(guān)節(jié)的病理改變
  先天性脛骨假關(guān)節(jié)是一種少見(jiàn)的先天性畸形，也是一種特殊類(lèi)型的骨不愈合，該畸形主要發(fā)生在小腿下三分之一，假關(guān)節(jié)處明顯的向前凸出，踝關(guān)節(jié)移向脛骨長(zhǎng)軸后方，足呈過(guò)度背伸位。先天性脛骨假關(guān)節(jié)的病理改變可分為三型：1，假關(guān)節(jié)型。出生時(shí)即有脛骨中下段缺損，形成假關(guān)節(jié)，腓骨彎曲。假關(guān)節(jié)處有較堅(jiān)韌的纖維組織或軟骨相連，骨端脆弱，皮質(zhì)菲薄，周?chē)能浗M織也萎縮，骨膜增厚，腓腸肌攣縮。2，囊腫型。出生后脛骨中下1/3處呈囊性變，臨床上不易發(fā)覺(jué)，輕微損傷即可造成骨折，繼而形成假關(guān)節(jié)。3，彎曲型。出生時(shí)脛骨下端向前成角，外傷容易造成骨折，用一般治療方法不能獲得骨愈合，形成假關(guān)節(jié)，以后斷端的骨質(zhì)被吸收，呈圓錐形，骨端硬化，嚴(yán)重者骨端呈筆尖狀，整個(gè)脛骨萎縮，骨質(zhì)疏松。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 2249次

• 先天性脛骨假關(guān)節(jié)的治療
  先天性脛骨假關(guān)節(jié)的治療非常困難，不做植骨手術(shù)不可能獲得骨性愈合，即使做了植骨手術(shù)，有許多病例常常需要多次手術(shù)才能獲得骨性愈合，因此治療時(shí)間很長(zhǎng)，使病兒的脛骨發(fā)育延遲，造成明顯的肢體短縮，即使植骨成功，也可能再發(fā)生骨折，再次形成假關(guān)節(jié)。因此手術(shù)后處理極為重要，需觀察到病兒骨質(zhì)發(fā)育已完成，到青春期后，不再形成假關(guān)節(jié)，才能算是真正的治愈，這種復(fù)雜性必須在手術(shù)前，向病人家屬解釋清楚，同時(shí)醫(yī)生必須認(rèn)真負(fù)責(zé)的進(jìn)行隨診工作。植骨手術(shù)時(shí)間越早越好，因其他原因暫時(shí)不能進(jìn)行手術(shù)治療的，必須用支具保護(hù)患肢，以防畸形加劇，在支具的保護(hù)下行走以促進(jìn)骨生長(zhǎng)，防止肢體過(guò)短和骨過(guò)度萎縮。對(duì)年齡較大的兒童，因病期過(guò)久，肢體過(guò)短，即使植骨手術(shù)成功，患肢功能亦比較惡劣，可考慮縮短健側(cè)肢體，使兩下肢等長(zhǎng)或行截肢，術(shù)后穿戴假肢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 3327次

• 先天性脛骨假關(guān)節(jié)的分型包括哪些
  病情分析：臨床最常使用的分型方法為Crawford分型。 1.Ⅰ型在畸形的頂點(diǎn)能夠觀察到骨髓腔通暢、皮質(zhì)骨增厚。 2.Ⅱ型的定義是細(xì)小的髓腔和骨皮質(zhì)增厚，和骨小梁的缺失。 3.Ⅲ型的特點(diǎn)是囊性病變，這種類(lèi)型的患者可能會(huì)骨折。 4.Ⅳ型脛骨假關(guān)節(jié)表現(xiàn)為脛骨假關(guān)節(jié)和可能的腓骨不愈合。意見(jiàn)建議：先天性脛骨假關(guān)節(jié)無(wú)有效預(yù)防措施，預(yù)后極差，一旦骨折，幾乎不能自愈，建議盡量早診斷早治療。嬰幼兒以采用保守療法為好，新生兒期，需要石膏或支具外固定6周到8周，少數(shù)需要行刮除植骨術(shù)；較大的兒童，需要骨移植或內(nèi)固定治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-30 1701次

• 什么是先天性脛骨假關(guān)節(jié)
  病情分析：先天性脛骨假關(guān)節(jié)是因?yàn)樘焐虬l(fā)育異常而脛骨畸形，表現(xiàn)為脛骨成角畸形，髓腔狹窄或者囊腫等，最終形成不愈合的假關(guān)節(jié)，是兒童常見(jiàn)的病。意見(jiàn)建議：要到正規(guī)醫(yī)院的就診，給予手術(shù)治療，術(shù)后要注意恢復(fù)，治療過(guò)程是個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，要有心理準(zhǔn)備。也可以進(jìn)行熱敷理療行手法矯形術(shù)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-02-20 1601次

• 先天性肥厚性幽門(mén)狹窄的病理
  先天性肥厚性幽門(mén)狹窄，是由于幽門(mén)環(huán)肌增生肥厚，而使幽門(mén)管腔狹窄，從而出現(xiàn)的上消化道不完全梗阻性疾病。病理表現(xiàn)是幽門(mén)肌全層增生、肥厚，以環(huán)肌更為明顯。幽門(mén)明顯增大呈橄欖型，顏色蒼白、表面光滑、按壓時(shí)質(zhì)地如硬橡皮，腫塊隨著日齡而逐漸增大，肥厚的肌層逐漸向胃壁移行，胃竇部界限不明顯，十二指腸端則界限分明。
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 89次

• 先天性食管閉鎖的分型及術(shù)后并發(fā)癥
  一型：食管近端及遠(yuǎn)端均為盲端，不通入氣管，無(wú)食管氣管瘺，此型占77%。二型：食管近端通入氣管后壁，形成食管氣管瘺，遠(yuǎn)端為盲端，此型少見(jiàn)，約占0.8%。三型：食管近端為盲端，遠(yuǎn)端通入氣管后壁，形成氣管食管瘺，其中以食管兩端距離遠(yuǎn)近再分型，若距離超過(guò)2厘米為3a型，若不超過(guò)2厘米為3b型，3a型食管吻合
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 345次