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• 輸尿管結(jié)石是什么

  輸尿管結(jié)石一般是腎結(jié)石在排出過程中暫時受阻，停留在輸尿管的狹窄處而引起的。原發(fā)性輸尿管結(jié)石很少見，如果輸尿管結(jié)石沒有排出，可能會在停留部位逐漸長大，輸尿管結(jié)石通常伴有明顯的癥狀，比如腎絞痛、血尿等。輸尿管結(jié)石還可以造成梗阻，引起腎積水和結(jié)石上方的輸尿管擴張等，這些都是需要治療的。輸尿管結(jié)石常見的癥狀有以下幾種：第一個，腰部絞痛，通常叫做腎絞痛，這是輸尿管結(jié)石的典型癥狀，通常在運動以后或者在夜間突然發(fā)生，疼痛一般比較劇烈，還可以出現(xiàn)放射痛，會向下腹部和大腿內(nèi)側(cè)放射。患者還可能有胃腸道癥狀，比如惡心、嘔吐等。第二個，血尿，大多數(shù)的患者可以出現(xiàn)血尿，但出現(xiàn)肉眼血尿患者的比例是比較少的，大多數(shù)通過化驗?zāi)虿拍馨l(fā)現(xiàn)。另外，輸尿管結(jié)石的患者也可以沒有癥狀，只是在體檢的時候偶爾發(fā)現(xiàn)，如果輸尿管結(jié)石造成梗阻，可以導(dǎo)致腎積水或者繼發(fā)感染，會引起發(fā)燒等現(xiàn)象。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-24 1968次

• 什么是輸尿管結(jié)石

  輸尿管結(jié)石就是因為，各種原因引起的患者體內(nèi)的結(jié)石，在腎臟內(nèi)形成，這種結(jié)石在排泄的過程當中，可能順著尿液進入到患者的輸尿管內(nèi)。因為正常人的輸尿管長度，一般在15—20公分左右，相對來說比較長，所以說結(jié)石可能會嵌頓在，輸尿管的上部、中部，或者下部的情況，都是有可能的。我們在臨床上，判斷患者輸尿管結(jié)石是位于輸尿管上部，中部，還是下部，根據(jù)不同的結(jié)石的位置，選擇的治療方式相對會不同。如果說結(jié)石位于輸尿管的下部，可能就會選擇一些輸尿管的硬鏡。而結(jié)石位于輸尿管的中部，或者上部的時候，可能就會選擇輸尿管的軟鏡治療，對這種結(jié)石的碎石，會有更好的治療效果。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2020-01-07 4470次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)局部麻醉
  輸尿管結(jié)石手術(shù)局部麻醉，必須是做微創(chuàng)手術(shù)，因為傳統(tǒng)的開放性手術(shù)，局麻患者會疼痛難以忍受，微創(chuàng)手術(shù)是經(jīng)尿道做輸尿管鏡碎石取石術(shù)，是輸尿管鏡由尿道經(jīng)膀胱進入輸尿管內(nèi)，利用套石網(wǎng)籃，或者取石鉗把結(jié)石取出。如果比較大的結(jié)石，就要在輸尿管鏡下用氣壓彈道碎石機，或者激光的碎石機，或者超聲彈道的碎石機，在輸尿管鏡引導(dǎo)窺視下跟蹤準確碎石，將結(jié)石擊碎后，一次性取盡，不開刀，微創(chuàng)就可以局部麻醉，手術(shù)時的疼痛很小，因此做微創(chuàng)手術(shù)的患者可以做局部麻醉。
  語音時長 1:54”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-03 7646次

• 輸尿管結(jié)石用什么藥
  針對輸尿管結(jié)石具體用什么藥，還是要根據(jù)病人的病情來進行具體的分析。首先應(yīng)該明確輸尿管結(jié)石是急性梗阻還是慢性梗阻，一般如果是輸尿管急性梗阻，可以使用一些排石的藥物來促進輸尿管結(jié)石排出。如果輸尿管結(jié)石引起病人劇烈的腰痛以及惡心、嘔吐等這樣的癥狀，還可以適當?shù)厥褂靡恍┚徑廨斈蚬墀d攣、解痙、止痛藥物來對癥治療，以促進輸尿管結(jié)石排出，還可以適當?shù)厥褂靡恍┲雇滤幬飦砀纳撇∪说陌Y狀。如果病人是屬于慢性輸尿管結(jié)石梗阻，可能對病人使用藥物治療效果就不理想，這樣的病人就需要通過手術(shù)的方法來治療，通過手術(shù)將輸尿管結(jié)石取出體外。
  語音時長 01:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-22 3157次

• 膽囊結(jié)石用什么麻醉
  膽囊結(jié)石手術(shù)目前一般是采用全身麻醉的方法。因為膽囊結(jié)石目前采取的標準手術(shù)方式是腔鏡下膽囊切除術(shù)，而我們腹腔鏡手術(shù)目前均需要在全身麻醉的作用下進行。如果手術(shù)采用傳統(tǒng)直接開腹的方法，在沒有全麻的條件下，也可以采用硬膜外麻醉的方法。相比硬膜外麻醉，全身麻醉更為舒適安全，但費用也更高。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-03 1402次

• 輸尿管結(jié)石疼痛用什么藥
  病情分析：在臨床上輸尿管結(jié)石疼痛的病人可以用雙氯芬酸鈉，山莨菪堿，6542或者嗎啡等藥物來進行治療，期間口服，肌肉注射或者靜脈注射藥物的方式效果都是非常不錯的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見建議：建議病人藥物治療效果比較好時，可以進一步的考慮外科手術(shù)的方式來進行治療，主要是包括排石或者碎石的處理，避免出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-23 1102次

• 膽囊結(jié)石用什么麻醉
  膽囊結(jié)石是指膽囊或者膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病，結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后，可刺激膽囊黏膜，引起膽囊的慢性炎癥，還可引起繼發(fā)感染，造成急性炎癥，本病女性患者居多，好發(fā)于40歲以上成年人，病人常表現(xiàn)為上腹部疼痛，并伴有惡心、嘔吐。
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1637次

• 輸尿管結(jié)石什么引起
  輸尿管結(jié)石往往是主要由于腎結(jié)石所引起，因為輸尿管結(jié)石大部分都是繼發(fā)于腎結(jié)石而形成，而輸尿管原發(fā)性結(jié)石往往是比較少見的，當然輸尿管結(jié)石也可以由于輸尿管梗阻性的疾病所引起，比如像輸尿管狹窄，也可以引起輸尿管結(jié)石?？傊蟛糠州斈蚬芙Y(jié)石還是以繼發(fā)于腎結(jié)石所引起為多見。輸尿管結(jié)石一旦形成，就可以對輸尿管產(chǎn)生梗
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 271次