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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23471次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28114次

• 視網(wǎng)膜脫落怎樣取出硅油
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的時候，是會充硅油的，但是手術(shù)以后是需要病人老老實(shí)實(shí)到醫(yī)院里取出硅油的，一旦病人視網(wǎng)膜已復(fù)位良好的時候，那么手術(shù)以后三到六個月時間可以去單純?nèi)〕龉栌?。視網(wǎng)膜脫落以后經(jīng)過手術(shù)的病人，手術(shù)以后需要進(jìn)一步的注意飲食了，這個時候奶油和肥肉都是不可以吃的，取出硅油是要避免硅油乳化，所以要去復(fù)查。往往病人在脫離的視野里面會有一定固定的云霧狀陰影出現(xiàn)，一旦病人有視網(wǎng)膜發(fā)生黃斑區(qū)脫離時，病人往往是有中心視力大，急劇下降，要積極治療。
  語音時長 1:13”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-08-01 10734次

• 取出硅油后視網(wǎng)膜還會脫落嗎
  關(guān)于這個問題，我的看法是取出硅油后，有的患者是還會發(fā)生視網(wǎng)膜脫落這個情況的，但是具體為什么會發(fā)生這個情況，目前來說臨床上很難解釋它的原因，所以一旦患者取出硅油，只能是患者自己盡量注意避免劇烈的活動，比如揉眼睛，便秘這種情況也要盡量避免。有的患者就會問，既然取硅油以后還會發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，我的硅油就不取就可以了，我認(rèn)為這樣也是不行的，因?yàn)檠蹆?nèi)注入硅油以后如果沒有及時的取出，會造成比如說角膜變性、白內(nèi)障形成，甚至繼發(fā)性青光眼等等可能，所以硅油注入眼內(nèi)以后還是要及時取出的。
  語音時長 1:10”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-01-27 11060次

• 眼睛硅油取出后視網(wǎng)膜脫落怎么辦
  病情分析：眼睛內(nèi)部的硅油取出之后發(fā)現(xiàn)再次出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫落，是需要通過再次手術(shù)治療的，手術(shù)會復(fù)位視網(wǎng)膜，使用激光封閉脫落的區(qū)域，然后再次填充硅油頂壓視網(wǎng)膜，促進(jìn)其復(fù)位。意見建議：在眼內(nèi)注入硅油后，患者一定要注意嚴(yán)格保持俯臥位，首先，是能夠使硅油更好的頂壓視網(wǎng)膜，其次，是防止硅油向角膜方向涌動，避免引起繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-08-27 3808次

• 視網(wǎng)膜脫落硅油取出后多久才能恢復(fù)
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落患者手術(shù)治療后，如果在眼內(nèi)注入了硅油，需要通過2次手術(shù)將硅油取出，一般硅油取出后1個月左右恢復(fù)。在恢復(fù)期間，患者一定要注意不要揉搓眼睛，擠壓眼睛以及污染眼睛，例如讓臟水接觸到眼睛或者用臟手揉眼等，以免對手術(shù)后恢復(fù)造成不利影響。意見建議：視網(wǎng)膜脫落重在預(yù)防，患者如果有高度近視，糖尿病等危險因素，應(yīng)定期做眼底檢查。平時注意避免劇烈運(yùn)動及讓眼部受到?jīng)_擊。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-18 9613次

• 眼睛硅油取出后視網(wǎng)膜脫落怎么辦
  接受眼部B超、OCT檢查，再次接受手術(shù)填充硅油。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)術(shù)后3～6個月會取出硅油，如果取油后再次脫落，需要重新接受眼科檢查，明確脫落程度后再次接受手術(shù)。注意術(shù)后護(hù)理，洗漱時避免水流入眼睛，不慎入眼要用干凈紙巾輕輕拭去。飲食要清淡，不可進(jìn)刺激性食物，牛羊肉也要少吃。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 視網(wǎng)膜脫落硅油取出后多久才能恢復(fù)
  在取出硅油后，恢復(fù)的時間一般在1-3個月內(nèi)。但因?yàn)樵谝暰W(wǎng)膜脫離時是處于缺氧狀態(tài)，造成視網(wǎng)膜某些神經(jīng)受損，所以視力可能會受到影響?；颊咂綍r要注意休息，合理用眼，避免過度眼部，定期到醫(yī)院的眼科進(jìn)行復(fù)查，盡量不要做會造成顏面部壓力增加的動作，如提過重物品。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次