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• 無痛血尿一定是腫瘤嗎

  說到血尿的話，其實(shí)臨床我們非常常見，無論是在門診還是在病房里面，都非常常見，尤其這些年我們加強(qiáng)了體檢，這一項(xiàng)工作，所以很多人，無論是年輕人還是老年人，都加強(qiáng)了體檢，結(jié)果在體檢的人群里面，發(fā)生血尿的幾率還不少。所以遇到這種情況，因?yàn)榧热皇求w檢的，可能是沒有什么癥狀，那么我們叫無痛性血尿。對于這種無痛性血尿的話，很多人，尤其老年人，第一反應(yīng)是不是長東西了，長惡性東西了，我覺得有這種想法是非常正常的，而且我覺得有這種想法，也是非常劃算的，就是要提個醒。首先我們這個血尿跟腫瘤有沒有關(guān)系，我覺得是大家應(yīng)該采用這種態(tài)度，但是不要背上思想包袱，也就說無痛性血尿原因很多，不一定就是腫瘤，假如我們就是因?yàn)轶w檢，發(fā)現(xiàn)自己尿里面，有一些紅細(xì)胞成分。那我們原則上，首先要通過一些詳細(xì)地檢查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周圍長腫瘤，比如通過影像學(xué)，比如X光、B超、CT核磁這些方法，可以發(fā)現(xiàn)我們泌尿系統(tǒng)，和泌尿系周圍是否有腫瘤，這個方面提供一些支持。其實(shí)在臨床上，絕大多數(shù)無痛性血尿，還是與腫瘤沒有太大關(guān)系的。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 16765次

• 無痛性血尿一定是腫瘤嗎？

  如果患者出現(xiàn)了無痛性的肉眼血尿，我們說他不一定是腫瘤。但是如果泌尿系發(fā)生了腫瘤性的病變，首先表現(xiàn)的很有可能就是無癥狀態(tài)肉眼血尿，所以當(dāng)出現(xiàn)血尿癥狀的時候，還是建議患者到臨床去就診，有的時候可能過兩天，血尿自己就消失了，可能不當(dāng)回事，但是有可能會延誤疾病的診斷。我們以前見到的患者，他就是出現(xiàn)了血尿，但是沒有及時去看，但是半年以后，他因?yàn)槟蜓虻锰珔柡?，他到醫(yī)院去就診，這時候發(fā)現(xiàn)膀胱里已經(jīng)長滿了腫瘤，像這種情況就是非?？上?。因?yàn)槲覀円呀?jīng)沒有辦法通過微創(chuàng)的手術(shù)方法去給他進(jìn)行腫瘤的切除，需要進(jìn)行膀胱的全切。所以無痛血尿不一定是腫瘤，但是如果出現(xiàn)無痛血尿，一定要到醫(yī)院去接診。

  

  01:14
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 22549次

• 腎炎血尿有無痛
  ?一般來說，腎炎的患者出現(xiàn)血尿是非常常見的現(xiàn)象，血尿分兩種，一種是肉眼血尿，可以通過肉眼觀察到鮮紅色的或者是淡紅色的血尿。另外一種是鏡下血尿，出現(xiàn)血尿并不多，肉眼無法觀察到，透過顯微鏡能夠看到尿液中有紅細(xì)胞。不管是哪一種情形，患者都不會有疼痛的癥狀。腎炎指的是腎小球有炎癥，腎小球?yàn)V過屏障受到損害，這個時候血液會通過腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)進(jìn)入到尿液中，由于腎臟內(nèi)沒有神經(jīng)支配，所以即使腎小球有炎癥反應(yīng)，也不會感覺到疼痛。如果患者血尿同時伴有疼痛，要考慮是否存在尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等其他導(dǎo)致血尿的病因。
  語音時長 01:15”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-26 1471次

• 腎結(jié)石反復(fù)無痛血尿
  對于腎結(jié)石結(jié)石在腎臟內(nèi)摩擦它就會導(dǎo)致無痛性的血尿。對于無痛性血尿我們要引起充分的重視，必須注意排除腎臟、輸尿管、膀胱是否有惡性腫瘤。因?yàn)閻盒阅[瘤最常見的就是無痛性血尿，可以做腎臟、輸尿管、膀胱的CT檢查。也可以做腎臟、輸尿管、膀胱的B超檢查，以及尿常規(guī)檢查、尿脫落細(xì)胞找是否有癌細(xì)胞檢查。通過這些檢查可以確診是否有腫瘤，如果沒有腫瘤就是結(jié)石引起的。建議根據(jù)結(jié)石的大小決定怎樣進(jìn)行治療。小結(jié)石必須多喝水、多排尿，可以稀釋尿液的顏色，防止形成血凝塊，小的結(jié)石可以慢慢排出。如果結(jié)石比較大，必須行輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù)處理結(jié)石才可以緩解結(jié)石導(dǎo)致的血尿。
  語音時長 01:41”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-10 6906次

• 有無痛引產(chǎn)嗎
  病情分析：有無痛引產(chǎn)，但無痛引產(chǎn)只是在做清宮手術(shù)時，進(jìn)行靜脈麻醉，以達(dá)到無痛，但并不是所有的臨產(chǎn)過程都沒有疼痛。意見建議：因?yàn)橐a(chǎn)是需要服用米非司酮和米索前列醇，或者是在宮腔內(nèi)注射利凡諾，讓胎兒和胎盤排出，所以這時都會有明顯的腹部疼痛和陰道出血表現(xiàn)，但卻不是無痛。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-08 2204次

• 結(jié)石會引起無痛血尿嗎
  病情分析：結(jié)石的病人一般也容易引起無痛性的血尿，但是引起無痛性血尿的腎結(jié)石相對來說比較少，多數(shù)是結(jié)石繼發(fā)感染引起的一些血尿，臨床當(dāng)中無痛性血尿最常見的原因有可能是泌尿系統(tǒng)的一些息肉甚至膀胱腫瘤的，因此要引起高度的重視。意見建議：因此出現(xiàn)無痛性血尿時，一定要到正規(guī)的醫(yī)院做一個泌尿系統(tǒng)的彩超，查看一下是否是由于結(jié)石引起的，還是一些泌尿系系感染，另外對于診斷不明確的也可以通過CT甚至做膀胱鏡，輸尿管鏡來進(jìn)一步的查找血尿的原因。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2020-12-24 801次

• 腎結(jié)石連續(xù)血尿
  首先建議大家要多喝水，多排尿，吃消炎藥等，另外一定要引起充分的重視，必須做泌尿系統(tǒng)的彩超或者ct，必須確定是否是結(jié)石導(dǎo)致的血尿，因?yàn)檠蛞部赡苁敲谀蛳到y(tǒng)腫瘤導(dǎo)致，做ct可以確定是否有泌尿系統(tǒng)腫瘤，同時可以做尿脫落細(xì)胞檢查，觀察是否有腫瘤細(xì)胞，排除腫瘤后血尿可能就是腎結(jié)石導(dǎo)致，b超和ct可以發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 289次

• 腎結(jié)石血尿止血
  一般來說，腎結(jié)石是由于結(jié)石在腎臟或者集合系統(tǒng)、輸尿管等部位活動，所以才容易劃破黏膜導(dǎo)致小血管的破裂，從而引起血尿。像這種腎結(jié)石引起的血尿一般都不會特別嚴(yán)重，往往可以自行止血，很少通過藥物或者手術(shù)等干預(yù)進(jìn)行止血。但是也有部分特別是老年病人，可能本身就有心血管疾病，需要長期應(yīng)用抗凝藥物，比如華法林或者阿
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 139次