縮窄性的心包炎是否需要進行心包穿刺，關鍵是看患者的心包積液數量多少。這種情況首先要做心臟彩超檢查，了解心包積液的數量多少。如果只是心包的明顯縮窄，心包積液很少，這種情況是不需要做心包穿刺的，只要是通過手術治療，切除縮窄的心包，解除對心臟的壓迫。
如果縮窄性的心包炎同時伴有大量的心包積液，這種情況可以做心包的穿刺引流，將心包內的積液引流出來，減輕對心臟的壓迫，改善癥狀。同時還可以對心包積液的性質進行化驗，選擇合適的藥物像控制感染，減少心包積液的產生。
縮窄性心包炎心包穿刺
劉祥禮主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內科
2020-04-13 1556次
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縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現淤血，可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血，導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
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劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-17 2317次
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縮窄性心包炎表現心包縮窄多于急性心包炎后一年內形成，少數可長達數年，常見癥狀為呼吸困難，疲乏，食欲不振，上腹脹滿或疼痛，呼吸困難為勞力性主要與心搏量降低有關，體征有頸靜脈怒張，肝大腹水，下肢水腫，心率增快，患者腹水常較皮下水腫出現的早且明顯的多，這與一般心力衰竭中所見是相反的，心率一般為竇性，有時可有心房顫動，脈搏細弱無力，動脈收縮壓降低，脈壓變小。語音時長 1:02”
李娜
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2018-10-21 1530次
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縮窄性心包炎特點縮窄性心包炎患者，他的主要特點，就是患者容易感覺到勞累，尤其是在大量的活動以后會出現胸悶，氣短，心悸，腹部膨脹感，尿少，下肢水腫等情況。因此這類患者，他的心排血量可能會明顯減少，患者的耳，唇以及指甲末端經常會出現周圍性的青紫。從體征上來說的話，靜脈怒張是最常見的體征，此類的靜脈怒張，經常伴有搏動感，患者的腹部比較的膨隆，肝臟明顯腫大變硬。有些患者發(fā)展到晚期，還會出現明顯的胸腔積液，患者心濁音界沒有明顯的增大，但是心音會比較遙遠，有時會出現心包撞擊音。語音時長 01:10”
馮澤瑞
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縮窄性心包炎是什么縮窄性心包炎是各種原因引起來的心包的炎癥，尤其是慢性炎癥，主要是發(fā)生了心包臟層壁層的炎癥，纖維素性滲出物會發(fā)生一些沉積的現象，并逐漸機化，增厚，攣縮，甚至鈣化的現象，從而使心臟排出量降低等一系列的表現。
王陽陽
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縮窄性心包炎傳染嗎病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密增厚的纖維化或鈣化的細胞所包圍，使心室舒張期充盈受限而產生一系列循環(huán)障礙的疾病。其病因以結核性最為多見。意見建議：縮窄性心包炎是否傳染主要取決于其病因。若確診為結核性導致的心包炎，同時患者伴有肺結核、支氣管結核等呼吸系統(tǒng)結核疾病且處于活動期，則有可能會傳染。
楊慶璽
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2019-05-01 1801次
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縮窄性心包炎傳染人嗎縮窄性心包炎是否傳染人取決于其病因，若確診為結核性導致的心包炎，同時患者伴有肺結核、支氣管結核等呼吸系統(tǒng)結核疾病且處于活動期，有可能會傳染?？s窄性心包炎是由多種原因引起的心包慢性炎癥導致的心包增厚、黏連甚至鈣化形成的，縮窄性心包炎會限制心臟的收縮功能，會嚴重影響心臟功能。能引起縮窄性心包炎的原因，主
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 61次
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縮窄性心包炎早期表現縮窄性心包炎早期表現為心悸、勞力性呼吸困難，常常出現腹脹、乏力、頭暈、食欲減退、咳嗽、體重減輕和肝區(qū)疼痛等；后期出現休息時呼吸困難，甚至端坐呼吸，主要是由于胸水、腹水造成膈肌上抬及肺部充血所致?？s窄性心包炎治療應注意以下幾個方面：1、一旦確診，應在急性期癥狀消退后，盡早行心包剝離手術或心包切除術。2
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
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