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• 造瘺口和肛門都排便怎么回事

  造瘺口和肛門都排便可能是術(shù)后早期腸道中糞便沒有排凈，屬于術(shù)后正?，F(xiàn)象，患者不要過度緊張，密切觀察即可。腸造口手術(shù)如為單腔造口，造口近端腸管會(huì)從腹壁排出腸內(nèi)容物，且遠(yuǎn)端腸管封閉，當(dāng)殘留糞便排凈后就不會(huì)再有糞便排出，僅有腸道分泌的黏液，表現(xiàn)為透明樣的黏液便，這種情況不需特殊處理。如果為雙腔造口術(shù)，腸道內(nèi)容物一部分會(huì)從腹壁造口排出，如造口遠(yuǎn)端腸管仍然通暢，一部分糞便會(huì)從造口遠(yuǎn)端到肛門，從肛門排出。如果患者沒有明顯的腹部癥狀，如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，也不需要特殊處理。不同的術(shù)式術(shù)后的表現(xiàn)方式是不同的，所以雙腔造瘺和單腔造瘺的表現(xiàn)也是不同的。

  

  01:31
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-12-08 4566次

• 巨結(jié)腸造瘺的問題

  對(duì)于一些比較長段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來了以后，經(jīng)過對(duì)癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進(jìn)行手術(shù)的。我們會(huì)采取就是造瘺術(shù)，目的就是先保證孩子的生命。對(duì)一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來說，我們?cè)殳浀哪康囊彩沁M(jìn)行先保證孩子的生命，同時(shí)進(jìn)行多方位的取活檢，進(jìn)一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個(gè)部位都沒有神經(jīng)節(jié)，甚至我們?cè)殳浀牟课灰彩菦]有見到神經(jīng)節(jié)，這種對(duì)于孩子來說已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復(fù)會(huì)比較差，而且有可能出現(xiàn)長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進(jìn)行加奶等各種方式進(jìn)行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應(yīng)該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對(duì)于大夫來說肯定會(huì)積極的，而且是多方位的進(jìn)行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個(gè)方面的治療，就是對(duì)于孩子預(yù)后也是作出相關(guān)的了解的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5376次

• 膀胱造瘺的并發(fā)癥
  首先膀胱造瘺，可能損傷周圍的組織和臟器，如果穿到腹腔，可能損傷腹腔的腸管和血管，也可能穿刺到膀胱引起膀胱的血管損傷，膀胱造瘺有可能出現(xiàn)感染，因?yàn)榱糁迷殳浌芎?，造瘺管與膀胱是相通，就有可能感染。文獻(xiàn)研究表明，留置膀胱造瘺管三天以上細(xì)菌感染率百分之50，留置七天以上細(xì)菌感染的可能性百分之一百。但是，這種很多感染一般是無癥狀的，膀胱造瘺后可能有出血，也可能有留置膀胱造瘺管結(jié)石，最常見的就是容易導(dǎo)致膀胱炎和膀胱攣縮，膀胱攣縮主要就是留置膀胱造瘺管后，沒有定期加管，建議膀胱造瘺后多喝水。
  語音時(shí)長 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-22 4314次

• 膀胱造瘺并發(fā)癥
  膀胱造瘺的過程可能損傷腹壁的血管，也可能造瘺的過程中穿刺進(jìn)入腹腔，損傷腸管，也可能穿刺損傷前列腺，導(dǎo)致男性出血，也可能穿破膀胱損傷女性的子宮附件等。膀胱造瘺后有可能出現(xiàn)感染，尿管上長結(jié)石以及持續(xù)留置膀胱造瘺管，患者的尿管沒有進(jìn)行定時(shí)的開放，夾管的過程就容易導(dǎo)致膀胱的功能出現(xiàn)紊亂，也就是儲(chǔ)尿期和排尿期的功能出現(xiàn)異常，建議膀胱造瘺的過程必需小心b超引導(dǎo)下，膀胱造瘺后尿管每兩周更換一次，膀胱造瘺管口周圍每天進(jìn)行消毒，同時(shí)應(yīng)該大量喝水，多排尿，預(yù)防造瘺管口感染的風(fēng)險(xiǎn)性，膀胱造瘺后每兩到四個(gè)小時(shí)開放尿管一次。
  語音時(shí)長 01:37”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-04-23 2880次

• 胃造瘺口的并發(fā)癥是什么
  病情分析：胃造瘺口的并發(fā)癥常見于造瘺口周圍出現(xiàn)感染，并且還會(huì)引起腹腔感染，腹膜炎等疾病發(fā)生。而且還會(huì)誘發(fā)梗阻，胃結(jié)腸瘺等一些并發(fā)癥出現(xiàn)，嚴(yán)重的患者還會(huì)導(dǎo)致形成囊腫。意見建議：胃造瘺口引起的并發(fā)癥有很多，建議患者在術(shù)后一定要好好護(hù)理，飲食上做出相關(guān)的調(diào)理，多吃流食，要少量多次進(jìn)食，以免引起崩裂的情況發(fā)生，出現(xiàn)問題要及時(shí)和醫(yī)生溝通。
  沈桂佳 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-04 1603次

• 空腸造瘺并發(fā)癥是什么
  病情分析：在臨床上空腸造瘺的并發(fā)癥主要包括反流性食管炎，腸排空障礙或者感染等。期間病人會(huì)出現(xiàn)胸骨后有一些疼痛或灼燒的癥狀，還有可能伴有咽下困難等情況，病人應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行規(guī)范的護(hù)理來緩解。意見建議：建議病人在比較嚴(yán)重的情況下應(yīng)該吃一些抗感染和止痛的藥物來治療，然后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免吃辛辣刺激性的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1803次

• 結(jié)腸造口并發(fā)癥
  結(jié)腸造口又稱結(jié)腸造瘺，是指把結(jié)腸從腹腔內(nèi)拎出于腹壁行造瘺口的一種操作方式，它的目的主要是通暢結(jié)腸引流，避免造瘺口遠(yuǎn)端的腸管病變加重的一種手術(shù)措施。它相關(guān)的并發(fā)癥主要是：第一，腸管的長度減少，腸管吸收能力降低，可能會(huì)造成大便較稀、電解質(zhì)紊亂等。第二是大便從皮膚口排出，容易造成造瘺口周圍皮膚的潰瘍、濕疹
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 590次

• 腸造口的早期并發(fā)癥
  腸造口的早期并發(fā)癥主要有造口水腫、造口缺血、造口周邊皮膚炎等。1、腸造口水腫：造口水腫原因主要是手術(shù)時(shí)造口腸黏膜受創(chuàng)傷，容易發(fā)生水腫，而顏色可能淤紅色?；蛴捎谠炜诘妆P開口太小，擠壓造口黏膜所致。手術(shù)后應(yīng)使用透明造口袋，方便觀察異常情況。一般手術(shù)后約6~8周水腫會(huì)逐漸消退，顏色亦轉(zhuǎn)為鮮紅色。較為嚴(yán)重的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-12 1311次