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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 4841次

• 低鉀血癥會(huì)甲亢嗎

  低鉀血癥我們要注意，鉀字里邊是帶有金字邊的，也就是說鉀，是一種金屬的離子。醫(yī)學(xué)叫做電解質(zhì)，和甲狀腺這個(gè)器官或組織，是不具有相關(guān)性的。所以低鉀并不會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)生。但是值得注意的是，甲狀腺功能亢進(jìn)的這部分患者，因?yàn)樗慕桓猩窠?jīng)興奮，和高代謝癥狀的發(fā)生，部分患者會(huì)產(chǎn)生，周期性的血鉀降低，有一個(gè)名詞叫做低鉀性、周期性麻痹。所以對于部分甲亢患者，可能會(huì)發(fā)生間斷的低鉀。一般來說，可能會(huì)在大汗、禁甜食之后誘發(fā)。

  

  01:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6349次

• 什么是前稀釋和后稀釋
  前稀釋和后稀釋是針對血液濾過時(shí)置換液的補(bǔ)充途徑不同而區(qū)分的。置換液如果在氯氣前輸入成為前稀釋。如果在氯氣后輸注，成為后稀釋。由于置換液是直接入血的，匹配值的置換液必須是無菌，成分應(yīng)正常人血液ph值、滲透壓及電解質(zhì)均相似，置換液可按靜脈輸液制劑制作，也可以用機(jī)器產(chǎn)生。前稀釋是法的優(yōu)點(diǎn)是血液在進(jìn)入血液濾過器之前已被稀釋，所以血流阻力小不易凝血，不易在濾過膜形成蛋白覆蓋層，過濾率穩(wěn)定。缺點(diǎn)是置換液需要量大價(jià)格嬌貴，而后稀釋法減少了置換液的用量，但血流阻力大，發(fā)生凝血，所以肝素用量相應(yīng)加大。
  語音時(shí)長 1:35”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 21276次

• 什么是尿稀釋試驗(yàn)？
  尿稀釋試驗(yàn)反應(yīng)遠(yuǎn)端小管的稀釋功能，三十分鐘內(nèi)飲水二十毫升每公斤，然后每小時(shí)收集尿標(biāo)本一次，共三次。如在三小時(shí)內(nèi)排除飲水量的50%，且其中一次尿滲量低于一百毫升，則反應(yīng)腎臟稀釋功能良好。尿稀釋試驗(yàn)?zāi)芊从尺h(yuǎn)端小管的稀釋功能，但需要在短時(shí)間內(nèi)大量飲水，對于有腎臟及心血管疾病的患者可能引起不良反應(yīng)，甚至引發(fā)水中毒，而且影響結(jié)果的因素也比較多，所以近年來很少采用尿稀釋試驗(yàn)。
  語音時(shí)長 1:29”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 2427次

• 什么是低鉀血癥
  低鉀血癥是指血清鉀濃度小于3.5，并且會(huì)伴有肌無力，軟癱等癥狀，常見于消化道梗塞昏迷術(shù)后長時(shí)間禁食的患者，低鉀血癥不僅會(huì)有并發(fā)低鈣血癥，低鎂血癥，還會(huì)對心血管系統(tǒng)及腎功能造成危害。會(huì)有一定的并發(fā)癥，比如說心衰，低氯性堿中毒，麻痹性腸梗塞等。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-16 3502次

• 什么是低鉀血癥的表現(xiàn)
  低鉀血癥是指血清鉀濃度＜3.5mmol/L。常見于消化道梗阻、昏迷、術(shù)后長時(shí)間禁食患者。一般病因是鉀攝入減少導(dǎo)致缺鉀。臨床癥狀為四肢麻木感，繼而乏力，肌無力和發(fā)作性軟癱。建議到正規(guī)醫(yī)院做檢查，及時(shí)治療。生活上多吃富鉀食品是安全且有效的方法，含鉀豐富的水果有香蕉、草莓、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山藥、毛豆、莧菜、大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富，多喝橙汁，也含有豐富的鉀，而且能補(bǔ)充水分和能量。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-12 2102次

• 什么是前稀釋和后稀釋
  前稀釋和后稀釋是針對血液濾過時(shí)置換液的補(bǔ)充途徑不同而區(qū)分的。置換液如果在氯氣前輸入成為前稀釋。如果在氯氣后輸注，成為后稀釋。由于置換液是直接入血的，匹配值的置換液必須是無菌，成分應(yīng)正常人血液ph值、滲透壓及電解質(zhì)均相似，置換液可按靜脈輸液制劑制作，也可以用機(jī)器產(chǎn)生。前稀釋是法的優(yōu)點(diǎn)是血液在進(jìn)入血液濾
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 1011次

• 稀釋性低鈉血癥表現(xiàn)
  稀釋性低鈉血癥患者，會(huì)表現(xiàn)為疲乏無力，精神差，嚴(yán)重的會(huì)有昏迷，甚至是危及生命。低鈉血癥是指血鈉低于一百三十五毫摩每升的一種病理生理狀態(tài)，稀釋性低鈉血癥，往往是由于輸液過多引起來。當(dāng)然，心功能不好，肝硬化，腎病綜合征這種情況，也會(huì)導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥的出現(xiàn)。對于稀釋性低鈉血癥，一方面我們要限制水的攝入，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-29 251次