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• 什么是進展性腦梗塞

  進展性腦梗塞就是說，從臨床上來說，就是患者的癥狀逐漸加重，這種叫臨床性腦梗塞，舉個簡單的例子，就是患者來的時候，可能暫時出現(xiàn)一側(cè)的肢體偏癱。但是在住院治療兩到三天以后，癥狀慢慢會加重，會出現(xiàn)雙側(cè)的肢體偏癱，或者是語言不利，這種好多患者認為，這是病情加重了，實際上這種屬于叫進展性腦梗塞。發(fā)生這種進展性腦梗塞的原因，主要是由于梗塞的部位，會出現(xiàn)水腫。隨著病情的加重，這種水腫慢慢的擴大，所以癥狀會擴大，但是在一周之內(nèi)，這種水腫隨著用藥會慢慢的消退。所以這種癥狀剛開始發(fā)病，到發(fā)病后兩三天可能會逐漸加重，但是在一周之內(nèi)癥狀就會減輕，這種叫進展性腦梗塞。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 4021次

• 腦梗死和腦梗塞的區(qū)別

  腦梗死是目前幾年西醫(yī)上的說法，在大約十幾年前，都稱之為腦梗塞，目前稱之為腦梗死。腦梗死是從它的病理學(xué)上說的，是由于血管內(nèi)某些栓子的形成，使血管閉塞，由于血管閉塞會出現(xiàn)腦細胞得不到供血，之后腦細胞的壞死，組織的壞死，因為有這些壞死，我們稱之為腦梗死。其實腦梗死和腦梗塞是一個疾病的兩種叫法，兩者是一樣的，只是一個是比較舊的一種稱呼，而腦梗死是目前來說，比較新的一種稱呼而已。

  

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  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-02-01 20761次

• 進展性腦梗死用藥
  一旦在臨床上發(fā)現(xiàn)了進展性的腦梗塞，這個時候用藥一定要慎重，并不一定完全有效，而且有的時候也可能會形成一種相反的條件。這個時候一般用藥可以應(yīng)用一大部分或者是奧拉西坦能改善到循環(huán)腦保護的藥物治療，而且一定要積極的控制血壓，避免過高或過低，調(diào)節(jié)到一個相對比較合適的程度。一般是以收縮壓為標準調(diào)整在120到140毫米汞柱之間，而且一定要注意患者的呼吸、心跳等一些相應(yīng)的生命體征。積極進行控制，這樣才能夠保障患者安全，還有一點很重要的盡早明確病因。如果出現(xiàn)了血管閉塞性因素即可以用阿替普酶進行靜脈溶栓治療或者是接觸性的動脈溶栓，這樣也可以有一個很好的療效。
  語音時長 01:14”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-10-12 1578次

• 進展性腦梗死的治療
  進展型腦梗死患者的治療，應(yīng)分析一下病因，進行相應(yīng)的治療。如果考慮是血管內(nèi)的栓子脫落而導(dǎo)致，主要是抗血小板聚集治療，可以同時應(yīng)用兩種抗血小板的藥，比如口服阿司匹林和氯吡格雷等等。如果考慮是動脈粥樣硬化引起，要給予抗血小板聚集的同時，進行軟化血管以及改善血液循環(huán)治療。如果考慮是心臟性的原因引起，比如心房顫動的患者可能會引起心臟內(nèi)的附壁血栓脫落，也可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癥狀，可以進行抗凝治療，常用的藥物有肝素，低分子肝素和華法林，同時要神經(jīng)保護以及改善血循環(huán)治療等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:11”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-18 2638次

• 什么是進展性腦梗死
  病情分析：進展性腦梗死一般指的是患者發(fā)病三天以后癥狀仍然進行性的加重，這就叫作進展性腦梗死了。也有些觀點認為是一周的時間繼續(xù)進展，才叫做進展性腦梗死。意見建議：建議這種患者一定要完善顱腦頸動脈CTA檢查，評估血管情況，要注意給患者使用規(guī)范的抗血小板聚集藥物和他汀類藥物，要注意擴容補液，防止低灌注。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 什么是進展性腦梗塞
  病情分析：進展性腦梗塞是指發(fā)生急性腦埂塞以后，3天至2周之內(nèi)臨床癥狀仍呈進行性加重的一種腦梗塞。臨床上NIHSS評分作為量化的標準，如NIHSS評分大于等于3分，則認為屬于進展性腦梗塞。意見建議：進展性腦梗塞多是由于大血管發(fā)生嚴重狹窄而閉塞，所以既往曾出現(xiàn)過腦梗塞的患者，建議到醫(yī)院進行腦血管的核磁檢查，了解有無顱內(nèi)大血管病變。病人平時應(yīng)注意控制三高，低鹽低脂飲食，并服用他汀類等抗動脈粥樣硬化藥物，預(yù)防大血管病變，預(yù)防腦梗塞。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-03 1302次

• 腦梗死變成腦梗塞
  其實腦梗死和腦梗塞是一個意思，只是不同的叫法，一般來說在書本上比較標準的診斷是腦梗死，只有患了腦梗死在沒有積極的條件下，一般來說是需要長期的應(yīng)用阿司匹林等藥物進行抗血小板的聚集，還需要應(yīng)用他汀類的藥物來穩(wěn)定斑塊，調(diào)脂治療。如果患者是因為心房顫動導(dǎo)致的腦梗死，如果患者沒有禁忌，還需要應(yīng)用抗凝的藥物，一
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 90次

• 腦梗塞是腦梗死
  其實腦梗塞就是腦梗死只是不同的叫法，一般來說，在教科書上以及指南上比較規(guī)范的叫法是腦梗死，那么腦梗死包括很多，根據(jù)TOAST分析，一般來說分為大動脈粥樣硬化性的腦梗死、腦栓塞以及其它的原因?qū)е碌哪X梗死，比如說有一些患者是因為心房顫動或者是心房粘液瘤導(dǎo)致的腦栓塞，還包括一些小血管病變導(dǎo)致的腔隙性的的腦
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 210次