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• 肝硬化靜脈曲張的治療

  肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門(mén)靜脈高壓，常見(jiàn)的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴(kuò)張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個(gè)方面：第一，積極治療病因及保護(hù)肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門(mén)靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術(shù)。手術(shù)包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對(duì)消化道出血、腹水的治療。比如內(nèi)鏡治療、排放腹水、抑酸等等。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3569次

• 如何治療下肢靜脈曲張

  靜脈曲張的治療方法主要有兩大類(lèi)，一種叫保守治療，一種叫手術(shù)治療。保守治療就是通過(guò)穿彈力襪、口服藥物，能夠緩解癥狀，像酸疼、脹癢的癥狀可以緩解，能夠延緩疾病的發(fā)展，但是不能有效地根除疾病。根除靜脈曲張有手術(shù)的辦法，目前有一些微創(chuàng)的手術(shù)方案，包括改良的微創(chuàng)剝脫、射頻消融，再有激光、硬化劑這種。目前來(lái)講創(chuàng)傷最小、恢復(fù)最快、遠(yuǎn)期效果最好的是通過(guò)超聲定位的血流改道手術(shù)，這個(gè)叫做CHIVA手術(shù)。目前來(lái)講，是可以開(kāi)展日間的這種方案，患者不需要住院，局麻做，當(dāng)天就可以回家，不影響走路和生活。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-30 19226次

• 如何治療肝硬化急性靜脈曲張出血
  肝硬化急性靜脈出血多表現(xiàn)為上消化道的出血，也就是我們的管胃底靜脈曲張破裂引起的出血，這個(gè)時(shí)候如果出血量不是很大，也不是很急，我們可以首先通過(guò)內(nèi)科保守治療。我們可以口服生理鹽水和腎上腺素，以及可以有生理鹽水加一些可以口服的血凝酶，另外要靜脈輸注止血藥物，比如氨甲環(huán)酸、維生素k1。同時(shí)我們還要持續(xù)24小時(shí)的靜脈的奧曲肽或者生長(zhǎng)抑素。另外要配合保護(hù)黏膜的治療以及預(yù)防感染的治療，同時(shí)要補(bǔ)充大量的液體。如果內(nèi)科保守治療效果不好，我們就要尋求外科的方式進(jìn)行治療，或者是我們直接可以進(jìn)行鏡下止血，或者是介入的方式，鏡下止血比較直觀。但是有些因?yàn)槌鲅勘容^大，看不清楚出血的血管，這個(gè)時(shí)候我們可以通過(guò)介入造影來(lái)觀察是哪個(gè)血管出現(xiàn)破裂，可以進(jìn)行局部的封堵，但如果這些效果都不好，那就只有通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行治療，才能達(dá)到比較好的止血效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-17 2460次

• 肝硬化靜脈曲張治療方法
  肝硬化失代償期的患者由于門(mén)脈壓明顯升高，會(huì)導(dǎo)致很多側(cè)支循環(huán)形成，最有臨床意義的是胃底靜脈曲張，因?yàn)檫@個(gè)地方的靜脈曲張有可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的大出血，病情特別危重的時(shí)候有可能會(huì)影響生命，導(dǎo)致死亡。這應(yīng)該在臨床上注意積極的給予處理，首先是針對(duì)肝硬化，肝衰竭的基本的治療。另外就是在大出血的時(shí)候，可以給予內(nèi)鏡下的一些治療，比如用止血藥或者內(nèi)鏡下用相應(yīng)的方法來(lái)處理，如果病情比較急的話，甚至可以選擇手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 3316次

• 如何治療靜脈曲張肝硬化？
  病情分析：患有靜脈曲張肝硬化的病人首先應(yīng)該臥床休息，調(diào)整好生活方式和飲食習(xí)慣，應(yīng)該進(jìn)食高蛋白，高維生素，高纖維素，低脂肪和充足熱量的食物，然后使用降低門(mén)靜脈和靜脈活性的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該多加強(qiáng)抵抗力和免疫力，可以通過(guò)飲食方面的調(diào)整，也可以通過(guò)使用胸腺肽或者免疫核糖核酸等藥物來(lái)達(dá)到目的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-12 1201次

• 如何治療肝硬化急性靜脈曲張出血
  肝硬化引起上消化道出血是常見(jiàn)的并發(fā)癥，臨床處理上，首先應(yīng)該臥床休息，保持呼吸通暢，必要時(shí)給氧、禁食。積極補(bǔ)充血容量，給予藥物止血，必要時(shí)給予氣囊壓迫止血或者內(nèi)鏡止血、手術(shù)止血，并且要給予收縮血管藥物，降低門(mén)脈的壓力，減少出血的風(fēng)險(xiǎn)。
  何劉鑫 副主任醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-25 1903次

• 肝硬化靜脈曲張的治療
  肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門(mén)靜脈高壓，常見(jiàn)的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴(kuò)張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個(gè)方面：第一，積極治療病因及保護(hù)肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門(mén)靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術(shù)。手術(shù)包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對(duì)消
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 353次

• 肝硬化靜脈曲張的治療
  肝硬化的病人在晚期會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張。因?yàn)楦斡不牟∪擞捎诟渭?xì)胞增殖，肝小葉重塑，肝內(nèi)靜脈血管出現(xiàn)解剖變異，就會(huì)導(dǎo)致供給肝臟的門(mén)靜脈壓力升高，那么就會(huì)導(dǎo)致腹腔的靜脈壓力也隨之升高，從而出現(xiàn)靜脈血液淤滯的現(xiàn)象。這樣就會(huì)導(dǎo)致腹腔的靜脈曲張。如果靜脈曲張破裂出血，會(huì)導(dǎo)致嘔血，黑便，消化道出血的癥狀。如
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-21 6650次