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為你推薦

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術(shù)對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6460次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤T發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進(jìn)行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7424次

• 青光眼手術(shù)治療效果
  青光眼手術(shù)效果還是很不錯的，可以有效的制止和延緩病情發(fā)展，青光眼手術(shù)要根據(jù)不同類型，選擇不同的手術(shù)方式。比如說虹膜切除術(shù)，可以分為虹膜全切除和虹膜周邊切除術(shù)兩種。臨床上以周邊切除術(shù)為常用，其實(shí)用于急性閉角型青光眼早期，急性發(fā)作后48小時(shí)眼壓正常者。睫狀體剝離術(shù)主要通過手術(shù)把睫狀體脈絡(luò)膜上腔和前方直接溝通，加速房水引流，即適用于無晶體的開角型青光眼。對略過手術(shù)仍不能控制眼壓的開角型青光眼，睫狀體冷凍或手術(shù)，通過手術(shù)破壞睫狀體，使房水產(chǎn)生減少，適用于其他手術(shù)不能控制眼壓的，無晶體型青光眼，新生血管性青光眼，吸盤植入，用于治療新生血管型青光眼及一些抗青光眼術(shù)后難治的青光眼。
  語音時(shí)長 1:48”
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 2795次

• 青光眼怎樣治療效果好
  青光眼可以通過手術(shù)的療法進(jìn)行治療，激光虹膜切除術(shù)，目前已經(jīng)被大部分取代手術(shù)治療。而作為治療閉角型青光眼的首選方法及適應(yīng)癥，為由瞳孔阻滯所引起的閉角型青光眼，一只眼確診為原發(fā)性閉角型青光眼的對側(cè)眼。手術(shù)虹膜切除術(shù)后，未將虹膜全程切透者，一眼抗青光眼術(shù)后發(fā)生惡性青光眼，對側(cè)眼應(yīng)施行預(yù)防性激光虹膜切除術(shù)。在小眼球中做預(yù)防性激光虹膜切除術(shù)，可以避免內(nèi)眼手術(shù)中，發(fā)生脈絡(luò)膜上腔滲出的危險(xiǎn)，有助于高頻虹膜綜合癥和惡性青光眼的診斷。在眼壓升高前房較窄的眼中，激光虹膜切除術(shù)可鑒別眼壓升高，是由于開角型或閉角型青光眼引起，可為型激光小梁成形術(shù)，提供觀察房角的有效條件。但是對于角膜水腫、瞳孔散大、虹膜前粘連、虹睫炎癥，房角完全粘連關(guān)閉或虹膜角膜內(nèi)皮綜合癥者為禁忌，不宜做激光虹膜切除手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:38”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 2132次

• 青光眼怎么治療
  病情分析：青光眼主要通過藥物治療和手術(shù)治療來改善病情，發(fā)病早期以藥物治療為主，例如可以點(diǎn)鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等，如果病情進(jìn)展至中晚期或者藥物控制眼壓效果不好，就應(yīng)該考慮手術(shù)，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。意見建議：建議患者平時(shí)生活中養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣方式來盡量預(yù)防青光眼發(fā)生，例如，不要情緒激動，不要長時(shí)間的在照明不充分的環(huán)境中用眼等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-05 401次

• 青光眼怎么治療
  病情分析：青光眼主要通過藥物和手術(shù)進(jìn)行治療。急性閉角性青光眼發(fā)作后需要應(yīng)用縮瞳劑，比如毛果蕓香堿滴眼液。還需要應(yīng)用降眼壓藥物，比如β受體阻滯劑，碳酸苷酶抑制劑等等。眼壓下降之后需要進(jìn)行抗青光眼手術(shù)治療，比如小梁切除術(shù)。意見建議：建議在應(yīng)用毛果蕓香堿滴眼液治療急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，在應(yīng)用的初期需要頻繁滴眼，最開始時(shí)可以間隔5分鐘滴眼一次，應(yīng)用三次之后，逐漸增加滴眼的間隔時(shí)間，當(dāng)瞳孔縮小之后，維持在每天4次滴眼。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 1601次

• 青光眼怎么治療
  青光眼的治療通常選擇藥物、激光和手術(shù)治療。大多數(shù)青光眼患者在剛被確診時(shí)，都需要進(jìn)行藥物治療。根據(jù)青光眼類型不同，選擇不同的藥物進(jìn)行治療，例如急性閉角型青光眼多用局部頻滴縮瞳劑（如毛果蕓香堿、乙酰膽堿、卡巴膽堿等）聯(lián)合β-腎上腺能受體阻滯劑（比索洛爾、普萘洛爾等）點(diǎn)眼。病情較嚴(yán)重的患者在應(yīng)用藥物控制眼
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 1753次

• 青光眼怎么治療？
  病因：青光眼是由于眼睛內(nèi)部房水流出通道結(jié)構(gòu)異常，從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部產(chǎn)生的液體沒有辦法引流出來，而淤積在眼睛里，逐漸導(dǎo)致眼內(nèi)壓力的升高，而長時(shí)間的高眼壓又將壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)逐漸萎縮，以及視野缺損，也就是說我們看東西的范圍會逐漸縮小，當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候，會導(dǎo)致視力也出現(xiàn)下降，甚至失明。分類：青
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 3516次