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• 變異性哮喘什么癥狀

  變異性哮喘是哮喘里邊，比較特殊的類型。它主要是以咳嗽為表現(xiàn)，而且只是干咳、無痰。就是反復(fù)的這種咳嗽，病人一般夜間的1點(diǎn)到3點(diǎn)陣發(fā)的咳嗽，或者睡前咳嗽明顯。這種病人一般都會對異物敏感，刺激就會引發(fā)咳嗽，像家里有寵物的，貓和狗或者是花粉，或者是冷空氣接觸，或者是每年像高發(fā)的季節(jié)，3月份到5月份，或者是8、9月份，花粉比較多的時候，這類病人比較多。他以咳嗽為表現(xiàn)，但是用一般的鎮(zhèn)咳藥，止咳藥都效果不好。反而就是檢測，它是和哮喘臨床檢驗(yàn)是一致的，比如說氣道高反應(yīng)，而且治療方面也是用氣道舒張劑，或者是激素治療，或者是抗過敏治療有效。所以它是一種哮喘的類型，叫變異性哮喘，是以咳嗽為表現(xiàn)的，所以叫咳嗽變異性哮喘。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 21553次

• 咳嗽變異性哮喘怎么用藥

  哮喘的用藥分兩個方面，一個是氣道的舒張劑，一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑就是萬托林，長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強(qiáng)的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因?yàn)榘兹┮彩菤獾姥装Y的一個主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現(xiàn)在臨床都可以開到的藥物。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 32974次

• 變異性心絞痛的治療
  對于變異性心絞痛初發(fā)期的治療，應(yīng)采取積極態(tài)度，目的在于迅速緩解痙攣的發(fā)作，減少急性心肌梗死的發(fā)生率；急性發(fā)作時口含硝酸甘油或硝苯地平粉。首次以1片為宜，口服硝酸甘油3~5分鐘內(nèi)胸痛不緩解，應(yīng)即刻追加一片或兩片口含。在預(yù)防痙攣發(fā)作的藥物中，鈣拮抗劑為首選藥物，常用的有地爾硫卓和硝苯地平。頻繁發(fā)作期應(yīng)每6小時用藥一次，其中9am，3pm，9pm，3am時間點(diǎn)給藥最佳。在應(yīng)用一種鈣拮抗劑療效不佳時，兩種鈣拮抗劑合用可獲得奇效。鈣拮抗劑與硝酸酯類合用有協(xié)同作用，而增加療效。對于單純變異性心絞痛患者，不主張單獨(dú)使用β受體阻滯劑。對于合并勞力性心絞痛者，可酌情應(yīng)用；變異性心絞痛初發(fā)期，還應(yīng)輔以抗血小板及抗凝治療。
  語音時長 1:42”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 1709次

• 變異性心絞痛癥狀
  變異性心絞痛的癥狀主要是指胸痛，胸悶，心悸，氣促等，可伴有全身的癥狀，比如發(fā)熱，出汗，驚恐，惡心，嘔吐等，變異性心絞痛的發(fā)作與活動無關(guān)，疼痛的時候發(fā)生在安靜的時候，發(fā)作時心電圖ST段抬高，發(fā)作過后ST段下降，一般不會出現(xiàn)病理性q波。其六個月之內(nèi)發(fā)生心肌梗死的死亡的患者比較多，變異性心絞痛，可以導(dǎo)致急性心肌梗死和嚴(yán)重的心律失常，甚至有的會出現(xiàn)心室顫動和猝死，因此，對于變異性心絞痛的患者，一定要引起注意，如果出現(xiàn)不舒服癥狀的時候，建議要及時到正規(guī)的醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行就診，以免耽誤病情。
  語音時長 01:13”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-14 1956次

• 什么是變異性心絞痛
  心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和變異性心絞痛。變異性心絞痛的發(fā)作與心肌的耗氧量增加，沒有明顯的關(guān)系，屬于自發(fā)性心絞痛的一種。變異性心絞痛的發(fā)作與活動量沒有明顯的關(guān)系，與休息后也可以發(fā)作，發(fā)作有定時，且呈周期性。異性心絞痛持續(xù)時間比較長，疼痛比較劇烈。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 2502次

• 變異性心絞痛宜選用什么治療
  病情分析：變異性心絞痛宜選用藥物治療，首選的藥物是鈣離子通道阻滯劑，比如硝苯地平控釋片，合心爽或者合貝爽，可以緩解冠脈的痙攣。如果單用鈣離子通道阻滯劑仍有心絞痛發(fā)作，可以加用單硝酸異山梨酯進(jìn)行治療。意見建議：變異性心絞痛常常于夜間或者凌晨的時候出現(xiàn)，所以患者要常備一些藥物預(yù)防心絞痛的發(fā)生，同時要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，要低鹽低脂飲食，避免情緒的激動和勞累。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-26 1003次

• 變異性心絞痛的治療方法
  變異性心絞痛的治療可以采用藥物治療或者手術(shù)治療。變異性心絞痛的發(fā)病原因多是由于冠狀動脈痙攣所致，因此在臨床上多使用鈣離子通道阻滯劑（如維拉帕米、氟桂利嗪、硝苯地平等）來緩解痙攣達(dá)到控制癥狀的目的。其他藥物如硝酸酯類藥物（硝酸異山梨酯、硝酸甘油）、抗血小板聚集藥物（阿司匹林、替格瑞洛）、抗凝藥物（如利
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1624次

• 變異性心絞痛
  心絞痛包括穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，而不穩(wěn)定型心絞痛即為變異性心絞痛。臨床主要分為三類：1.靜息性心絞痛，即心絞痛發(fā)生在休息時，并且癥狀持續(xù)時間通常在20分鐘以上；2.初發(fā)心絞痛，即1個月內(nèi)新發(fā)心絞痛，可表現(xiàn)為自發(fā)性發(fā)作與勞力性發(fā)作并存；3.惡化型勞力性心絞痛，即既往有心絞痛病史，近1個月內(nèi)心絞
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-02 8187次