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• 距下關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎怎么治

  距骨向上與脛骨及腓骨遠(yuǎn)端構(gòu)成踝關(guān)節(jié)，向下與跟骨構(gòu)成距跟關(guān)節(jié)，即距下關(guān)節(jié)。因此距下關(guān)節(jié)炎不同于踝關(guān)節(jié)炎。創(chuàng)傷性距下關(guān)節(jié)炎的產(chǎn)生與距骨和跟骨的損傷有關(guān)，可表現(xiàn)為距下關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限。其治療包括休息，加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉，用非甾體類藥物、關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)藥等藥物治療，局部理療等等。如癥狀嚴(yán)重，骨質(zhì)破壞嚴(yán)重，骨折畸形愈合，保守治療無效，可考慮行距下關(guān)節(jié)融合術(shù)，或行骨畸形矯正術(shù)。

  

  01:10
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 3912次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

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  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 8645次

• 踝關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  踝關(guān)節(jié)脫位這種外傷在臨床當(dāng)中是非常常見的，常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，在進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動鍛煉的時候，由于踝關(guān)節(jié)的扭傷，也會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)脫位。在踝關(guān)節(jié)脫位當(dāng)中，脛腓骨遠(yuǎn)端、距骨的關(guān)節(jié)面的正常關(guān)系喪失，會引起局部周圍軟組織的損傷，所以會導(dǎo)致局部的疼痛，腫脹以及明顯的功能障礙。如果損傷比較嚴(yán)重，還會出現(xiàn)骨折，也有可能會出現(xiàn)開放性的踝關(guān)節(jié)脫位。對于踝關(guān)節(jié)脫位一定要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，然后進(jìn)行石膏固定，積極的完善CT以及磁共振檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要進(jìn)行固定，有利于損傷組織的恢復(fù)。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 1452次

• 踝關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  踝關(guān)節(jié)是人體負(fù)重最大的關(guān)節(jié)，當(dāng)踝關(guān)節(jié)遭到強(qiáng)力損傷時，常常合并踝關(guān)節(jié)脫位，因?yàn)榫喙求w處于踝穴中，周圍有堅(jiān)強(qiáng)的韌帶包圍，牢固并且穩(wěn)定。單純的踝關(guān)節(jié)脫位極其少見，多合并有骨折，以脫位主合并有輕微骨折的踝關(guān)節(jié)損傷，稱為踝關(guān)節(jié)脫位?；颊叱霈F(xiàn)了踝關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查，比如x片檢查以及CT檢查，觀察踝關(guān)節(jié)脫位周圍是否有其他部位的骨折以及是否有周圍的韌帶以及軟組織損傷。出現(xiàn)了關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)該立即在局麻或者全麻下進(jìn)行踝關(guān)節(jié)復(fù)位，石膏外固定4周到6周之后拆石膏，加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)功能鍛煉。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 2159次

• 踝關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：踝關(guān)節(jié)脫位需要及時的進(jìn)行急診手法復(fù)位，復(fù)位后再使用石膏或支具來進(jìn)行固定，但是大部分的踝關(guān)節(jié)脫位都會伴有踝關(guān)節(jié)骨折，有可能會出現(xiàn)手法復(fù)位失敗的情況，這時則需要及時的進(jìn)行手術(shù)復(fù)位踝關(guān)節(jié)，同時還需要對骨折端進(jìn)行內(nèi)固定。意見建議：踝關(guān)節(jié)脫位的患者在康復(fù)期間建議應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維，同時還要戒煙戒酒。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-11-11 801次

• 踝關(guān)節(jié)側(cè)脫位怎么辦
  病情分析：踝關(guān)節(jié)側(cè)脫位一般可以通過外科手術(shù)的方法治療，或者是通過手法復(fù)位的方法治療。例如踝關(guān)節(jié)側(cè)多為嚴(yán)重，可以通過外科手術(shù)的方法治療。踝關(guān)節(jié)側(cè)脫位后，應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定抗炎消腫治療，使用布洛芬止痛治療。意見建議：康復(fù)期間要保持踝關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防踝關(guān)節(jié)外傷。應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下定期完善X光檢查，了解踝關(guān)節(jié)脫位的恢復(fù)情況，康復(fù)期間盡量不要長時間壓迫關(guān)節(jié)。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-01 401次

• 踝關(guān)節(jié)脫位靜脈回流怎么辦
  踝關(guān)節(jié)脫位靜脈回流可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨蛘哚樉牡姆绞絹磉M(jìn)行緩解。踝關(guān)節(jié)脫位要及時到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)位治療，以免耽誤病情而導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)。踝關(guān)節(jié)脫位的患者在休息的時候要適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?，這樣也是可以預(yù)防靜脈回流的。在治療期間要堅(jiān)持使用固定支架治療，避免過早的下地走路。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 踝關(guān)節(jié)距骨壞死
  距骨的壞死常常由于創(chuàng)傷所引起，因?yàn)榫喙怯形宸种谋砻娑际顷P(guān)節(jié)面，只有很少的表面有這種血液供應(yīng)，來供應(yīng)距骨這部分的骨質(zhì)。所以，一旦這部分有血液供應(yīng)的骨質(zhì)受到破壞的話，比如距骨頸，就會引起大范圍的壞死。常見的創(chuàng)傷主要由距骨骨折，比如距骨頸骨折、距骨脫位，隨著這種創(chuàng)傷而導(dǎo)致的血管損傷，是引起距骨壞死的最
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 196次