如果患者同時患有肛裂混合痔及脫肛的話,其第一治療方法是手術(shù)治療。手術(shù)的原理主要包括兩個方面,一是需要對局部脫出的痔瘡以及脫肛的黏膜進(jìn)行切除;二是需要對局部肛裂裂口進(jìn)行進(jìn)一步的處理。切除黏膜或者松弛的痔瘡,主要是選擇痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù),并且在局部內(nèi)痔脫出或者是黏膜過度松弛的方向,進(jìn)一步進(jìn)行硬化劑的注射,從而增加治療效果和臨床療效。
對于局部的肛裂裂口可以選擇內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù),如果患者伴隨有肛管緊縮,也可以在手術(shù)時適當(dāng)?shù)慕o予擴(kuò)肛療法的治療。由于患者手術(shù)之后局部創(chuàng)面較大,建議住院觀察一周左右,直到結(jié)扎線脫落以后再出院。