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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對(duì)于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘模覀兿氲煤芎?，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5117次

• 青光眼的手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)治療主要有兩大類，一類是減少房水的生成，另一類是增加房水的排出。那么減少房水的生成的這種手術(shù)，一般來說都是姑息性的手術(shù)，都用于這種晚期的青光眼的治療。比如說我們臨床上常見的這種睫狀體的冷凍手術(shù)，或者是睫狀體的光凝手術(shù)，它破壞了產(chǎn)生房水的這個(gè)睫狀體，上皮細(xì)胞，能夠起到降低眼壓的作用。另一種我們臨床上最常見的手術(shù)治療方法就是增加房水的引流，促進(jìn)房水的排泄。那么這個(gè)手術(shù)的方式又分為兩大類，一類是增加了房水的內(nèi)引流，這種手術(shù)方式，我們是對(duì)于早期的閉角型的青光眼。如果這時(shí)候房角僅僅是狹窄，或者是關(guān)閉的范圍小于180度，我們可以考慮給他做激光的，YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，或者是虹膜根部切除術(shù)，來改變前后房的這個(gè)壓力平衡，這是一個(gè)內(nèi)引流的手術(shù)方式。還有就是臨床上最常見的外引流的手術(shù)方式，最典型的手術(shù)就是小梁切除術(shù)。就是眼內(nèi)的房水不能及時(shí)地被排出體外，那么我們做一個(gè)通道，不管是用植入這個(gè)植入閥或植入釘?shù)姆绞?，還是就是傳統(tǒng)的小梁切除術(shù)，我們就是建立一個(gè)外濾過通道，讓這個(gè)房水沿著我們的外濾過通道，直接排出到體外，從而起到降低眼壓的作用。但是這個(gè)手術(shù)經(jīng)常容易失敗，它失敗的原因是什么呢，就是因?yàn)槲覀內(nèi)梭w都有自愈性的，由于人體的這種疤痕的形成，我們建立的這個(gè)通道就容易被這個(gè)疤痕所封閉住，導(dǎo)致了手術(shù)的失敗。所以對(duì)于小梁切除術(shù)的患者，做二次手術(shù)，甚至三次手術(shù)，多次手術(shù)，都也是一個(gè)比較常見的現(xiàn)象。

  

  02:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 3626次

• 青光眼視力模糊
  青光眼是眼科常見疾病，目前位列第二位的我國常見致盲眼病。早期青光眼一般并不會(huì)導(dǎo)致視力模糊，當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候才會(huì)逐漸出現(xiàn)視力模糊。青光眼是由于眼睛內(nèi)部形成的液體過多而液體排出不足，也就是說眼睛內(nèi)部的液體循環(huán)功能出現(xiàn)了紊亂，這時(shí)候產(chǎn)生的多余的液體會(huì)淤積在眼睛里，從而導(dǎo)致眼球內(nèi)部壓力升高，而長期高眼壓會(huì)逐漸壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)的逐漸萎縮和視野缺損，也就是說我們看東西的范圍會(huì)逐漸縮小。當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候，視力也會(huì)出現(xiàn)下降，最嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致完全的失明。對(duì)于早期青光眼，咱們可以使用藥物來控制眼壓，延緩和阻止是神經(jīng)的萎縮和視野缺損。例如常用的藥物有鹽酸卡替洛爾滴眼、酒石酸溴莫尼定液滴眼液、布林左安滴眼液，曲阜前列腺素滴眼液等。如果藥物保守治療眼壓控制效果不好，就要考慮通過手術(shù)治療，目前常用的手術(shù)方式是復(fù)合式小梁切除術(shù)。
  語音時(shí)長 1:45”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 4546次

• 青光眼導(dǎo)致視力模糊
  青光眼主要表現(xiàn)在以眼壓升高，視神經(jīng)乳頭的凹陷萎縮和視野的缺損縮小為特征，他是一種常見的致盲性眼病之一，嚴(yán)重的威脅的視神經(jīng)視覺的功能，其發(fā)病的原發(fā)性青光眼繼發(fā)性青光眼和發(fā)育性青光眼。青光眼眼壓升高，壓迫眼底視神經(jīng)從而有可能造成，視力模糊、視神經(jīng)的萎縮，另外那對(duì)于急性青光眼眼壓升高的同時(shí)，會(huì)造成水腫從而出現(xiàn)視物模糊，以上的基本青光眼導(dǎo)致視力模糊的原因。
  語音時(shí)長 1:13”
  黃彪 主治醫(yī)師單縣中心醫(yī)院

  2018-06-14 4258次

• 青光眼手術(shù)后視力模糊怎么回事
  病情分析：青光眼手術(shù)后視力模糊，可能是術(shù)前拖延時(shí)間太長導(dǎo)致的術(shù)后眼壓異常、角膜水腫、前房淺等，也可能是因?yàn)榧又亓税變?nèi)障導(dǎo)致的視力下降。意見建議：術(shù)后需要保持傷口干燥，不要自行拆除紗布，當(dāng)天不必用眼藥水及眼藥膏。還要注意多吃點(diǎn)有營養(yǎng)的食物，減少食物對(duì)患處的刺激性，也不要看強(qiáng)光。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-08 1902次

• 青光眼手術(shù)之后可以恢復(fù)視力嗎？
  病情分析：青光眼患者手術(shù)后能否使視力得以恢復(fù)與青光眼的類型有關(guān)，急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，因?yàn)榻悄に[導(dǎo)致視力下降，經(jīng)過手術(shù)治療，眼壓下降，角膜恢復(fù)透明后視力能夠有所恢復(fù)，而慢性閉角型青光眼與原發(fā)性開角型青光眼所造成的視力下降是不可逆的，手術(shù)治療后視力也無法恢復(fù)，治療的目的在于阻止病情的進(jìn)一步進(jìn)展。意見建議：青光眼患者需要到醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查，通過眼壓檢查，視野檢查，眼底檢查，房角檢查等來確定青光眼的具體類型，然后采取相應(yīng)的治療，控制病情，爭(zhēng)取恢復(fù)視力。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 1002次

• 青光眼導(dǎo)致視力模糊
  青光眼主要表現(xiàn)在以眼壓升高，視神經(jīng)乳頭的凹陷萎縮和視野的缺損縮小為特征，他是一種常見的致盲性眼病之一，嚴(yán)重的威脅的視神經(jīng)視覺的功能，其發(fā)病的原發(fā)性青光眼繼發(fā)性青光眼和發(fā)育性青光眼。青光眼眼壓升高，壓迫眼底視神經(jīng)從而有可能造成，視力模糊、視神經(jīng)的萎縮，另外那對(duì)于急性青光眼眼壓升高的同時(shí)，會(huì)造成水腫從而
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 289次

• 青光眼手術(shù)后視力模糊怎么回事
  可能是因?yàn)榍喙庋弁涎拥臅r(shí)間太長，導(dǎo)致了視神經(jīng)萎縮；也可能是術(shù)后眼壓過高或過低、角膜水腫從而引起的視力下降。對(duì)于術(shù)后出現(xiàn)的視力下降，一般合理的治療以后，大部分都是可以重新恢復(fù)正常的。平時(shí)不要長時(shí)間用眼，減少使用電子產(chǎn)品的時(shí)間，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些維生素。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次