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• 食管癌放療的并發(fā)癥

  放療作為食管癌主要治療手段之一，得到越來越廣泛的應用，食管癌放療過程中常見以下并發(fā)癥：1、放射性食管炎：食管癌在放療10次后多數(shù)患者會出現(xiàn)咽進食疼痛，嚴重者會出現(xiàn)飲水疼痛，主要是因為放療引起食管粘膜損傷造成；2、骨髓抑制：食管癌放療過程中一般會同步化療，骨髓抑制發(fā)生概率相對高，可出現(xiàn)白細胞、中性粒細胞或血小板降低；3、放射性皮膚損傷：頸段食管癌放療易出現(xiàn)頸部皮膚放射性損傷，出現(xiàn)頸部皮膚紅腫、破皮甚至潰爛，放療中可應用皮膚保護劑保護放療部位皮膚；4、食管瘺：部分患者放療中會出現(xiàn)食管瘺，腫瘤大、有潰瘍等情況下出現(xiàn)食管瘺風險更高，出現(xiàn)食管瘺的患者生存期明顯縮短；5、放射性肺炎：食管癌病人放療中有部分病人會出現(xiàn)放射性肺炎，表現(xiàn)是疲勞，呼吸困難、發(fā)燒、咳嗽、咳痰及胸悶等。

  

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  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 2882次

• 概述食管癌的晚期癥狀？

  食管癌的晚期癥狀有哪些，食管癌的晚期癥狀主要是嚴重的吞咽困難，干硬的食物完全咽不下去，咽下去之后也特別難受，都要吐出來，吐的東西都是剛咽下去的食物，更為嚴重的可能只有水、豆?jié){、牛奶這些食物才能咽下去，特別嚴重的人，有可能這些食物也咽不下去了，要靠靜脈輸液才能補充營養(yǎng)。另外食管癌到晚期，可能侵犯周圍的神經(jīng)，出現(xiàn)這種胸骨后的疼痛，前胸和后背的疼痛，有的時候腫瘤表面，會出現(xiàn)壞死、脫落、出血，我們會嘔吐的東西，帶有這種血跡帶有鮮血，另外食管癌還可能會出現(xiàn)，全身的轉(zhuǎn)移，如果轉(zhuǎn)移到全身其他器官，會出現(xiàn)相應的癥狀，比如轉(zhuǎn)移到肝臟上，會出現(xiàn)肝功能的異常厭食，轉(zhuǎn)移到骨骼上，會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的劇烈的骨痛，骨頭疼痛是非常難以忍受的，如果轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)，會出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀。

  

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  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 13186次

• 食管癌術后并發(fā)癥都有哪些
  一，吻合口瘺，是食管癌術后最嚴重的并發(fā)癥之一。早期吻合口瘺可發(fā)生在術后2天，一般多發(fā)生在術后5-7天，胸內(nèi)吻合口瘺多表現(xiàn)為體溫增高，脈搏加快，胸痛及呼吸困難等。二，單純膿胸，X線檢查及胸腔穿刺即可確診。三，乳糜胸，主要表現(xiàn)為胸悶，氣急，晚期可出現(xiàn)營養(yǎng)消耗癥狀及水電解質(zhì)紊亂等。胸腔引流可引流出大量淡黃或白色牛奶狀液體。四，胸部并發(fā)癥，如肺炎，肺膿腫，肺不張及呼吸衰竭等，多發(fā)生在術后24-48小時內(nèi)。五，喉返神經(jīng)損傷，喉返神經(jīng)與上段食管緊鄰，行上段食管癌切除術時易損傷喉返神經(jīng)。六，其他，如切口感染，術后膈疝等并發(fā)癥。
  語音時長 01:37”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-01-19 2005次

• 食管癌并發(fā)癥
  食管癌是消化道常見腫瘤，隨著癌腫持續(xù)生長，對周圍組織器官的侵犯，會出現(xiàn)以下并發(fā)癥：一，惡病質(zhì)，在晚期病例中，由于咽下困難與日俱增，造成長期饑餓，導致負氮平衡和體重減輕，對食管癌切除術后的并發(fā)癥的病發(fā)生率和手術死亡率有直接影響，有梗阻癥狀的晚期食管病人，因其經(jīng)口進食發(fā)生困難，都有程度不同的脫水和體液總量減少。患者出現(xiàn)惡病質(zhì)和明顯失水，表現(xiàn)為高度消瘦、無力、皮膚松弛而干燥，呈衰竭狀態(tài)。二，出血或嘔血，一部分食管癌病人有嘔吐，個別食管癌病人因腫瘤侵犯大血管，伴有嘔血，偶有大出血。三，器官轉(zhuǎn)移，若有肺、肝、腦等重要臟器轉(zhuǎn)移，可能出現(xiàn)呼吸困難、黃疸、腹水、昏迷等相應臟器的特有癥狀。食管癌病人若發(fā)生食管-氣管瘺、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及其他臟器的轉(zhuǎn)移、喉返神經(jīng)麻痹以及惡病質(zhì)者都屬于晚期食管癌。四，交感神經(jīng)節(jié)受壓，癌腫壓迫交感神經(jīng)節(jié)，則產(chǎn)生交感神經(jīng)麻痹癥。五，水、電解質(zhì)紊亂，因下咽困難這類病人有發(fā)生嚴重的低血鉀癥與肌無力的傾向。正常人每天分泌唾液約1～2升，其中的無機物包括鈉、鉀、鈣及氯等。唾液中鉀的濃度高于任何其他胃腸道分泌物中的鉀濃度，一般為20mmol/l。因此，食管癌病人因下咽困難而不能吞咽唾液時，可以出現(xiàn)顯著的低血鉀癥。六，吸入性肺炎，由于食管梗阻引起的誤吸與吸入性肺炎，病人可有發(fā)熱與全身性中毒癥狀。七，因癌轉(zhuǎn)移所引起的，如癌細胞侵犯喉返神經(jīng)造成聲帶麻痹和聲音嘶啞，腫瘤壓迫和侵犯氣管，支氣管引起的氣急和刺激性干咳，侵犯膈神經(jīng)引起膈肌麻痹，侵犯迷走神經(jīng)使心率加快，侵犯臂叢神經(jīng)引起的臂酸疼痛感覺異常。八，食管穿孔，晚期食管癌，尤其是潰瘍型食管癌，因腫瘤局部侵蝕和嚴重潰爛而引起穿孔。
  語音時長 2:55”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 4342次

• 晚期食管癌的并發(fā)癥都有哪些
  病情分析：食管癌晚期的并發(fā)癥包括消化道梗阻、食管氣管瘺，侵犯喉返神經(jīng)時會出現(xiàn)聲帶麻痹，除此之外還有可能出現(xiàn)嚴重的營養(yǎng)不良以及消化道出血，如果已經(jīng)發(fā)生縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，還會導致面部腫脹、呼吸困難、咳嗽等一些癥狀。意見建議：食管癌晚期已經(jīng)無法進行根治性手術后，此時需要通過放療化療等一些相關治療，來控制腫瘤的發(fā)展速度，并且可以進行一些姑息性的治療來緩解患者的痛苦。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 701次

• 食管癌術后并發(fā)癥都有哪些
  病情分析：食管癌術后的并發(fā)癥主要有出血，感染，支氣管損傷，喉返神經(jīng)損傷，吻合口瘺，腫瘤播散，肺部感染，胸腔感染，氣胸等等。意見建議：食管癌手術以后一定要注意患者引流管的情況，通過引流液可以評估是否出現(xiàn)出血感染等并發(fā)癥。手術切除以后，建議患者早期的下床活動，并且按時的進行霧化吸入。有助于促進心肺功能的恢復，也能夠降低患者靜脈血栓形成的概率。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 701次

• 食管癌放療的并發(fā)癥
  放療作為食管癌主要治療手段之一，得到越來越廣泛的應用，食管癌放療過程中常見以下并發(fā)癥：1、放射性食管炎：食管癌在放療10次后多數(shù)患者會出現(xiàn)咽進食疼痛，嚴重者會出現(xiàn)飲水疼痛，主要是因為放療引起食管粘膜損傷造成；2、骨髓抑制：食管癌放療過程中一般會同步化療，骨髓抑制發(fā)生概率相對高，可出現(xiàn)白細胞、中性粒細
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-11 439次

• 食管癌術后并發(fā)癥的護理
  食管癌術后并發(fā)癥比較多，影響患者的生活質(zhì)量，甚至危及生命，在護理過程中應該針對食管癌術后并發(fā)癥的危險因素，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期預防，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。針對食管癌術后常見的并發(fā)癥，護理過程中主要做到以下所說的內(nèi)容：要嚴密觀察患者的血壓脈搏，并且注意胸腔引流管及胃腸減壓管引流物的性質(zhì)、顏色以及引流量的
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 217次