急性心肌梗死強(qiáng)調(diào),早發(fā)現(xiàn),早住院,并加強(qiáng)院前的就地處置,治療原則應(yīng)該是盡快的恢復(fù)心肌的血流灌注,一般到達(dá)醫(yī)院后,30分鐘內(nèi)開始溶栓或者90分鐘內(nèi)開始介入治療,以挽救瀕死的心肌,防止梗死擴(kuò)大,維持心臟的功能,及時(shí)處理嚴(yán)重的心律失常。
所采取的緊急治療,一般會(huì)有解除疼痛,一般會(huì)使用嗎啡等鎮(zhèn)痛藥物,可以有效的緩解患者的緊張情緒,同時(shí)應(yīng)用磷酸酯類藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠狀動(dòng)脈的血流,以及增加靜脈血容量,減少回心血量,從而降低心臟的負(fù)荷。
同時(shí)也可以使用β受體的拮抗劑,比如倍他洛克可以有效減少心肌耗氧量,改善缺血區(qū)域的氧供應(yīng),縮小梗死面積減少,復(fù)發(fā)性心肌缺血,同時(shí)可以給予抗凝藥物治療,一般給予阿司匹林,氯吡格雷等三聯(lián)抗凝藥物。