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• 促甲狀腺激素偏低是甲亢還是甲減

  對(duì)于促甲狀腺素，也就是我們說(shuō)的TSH偏低的情況，我們要根據(jù)患者的具體情況來(lái)判斷。促甲狀腺素偏低可以是甲亢，但是促甲狀腺素偏低，也可以是由于，垂體性甲減導(dǎo)致的TSH降低。所以對(duì)于TSH降低，也就是促甲狀腺素偏低的情況，我們不能僅根據(jù)TSH促甲狀腺素的結(jié)果，來(lái)判斷他是甲亢，還是其他的疾病。

  

  01:02
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 9464次

• 甲狀腺素高是甲亢還是甲減

  如果單純問(wèn)甲狀腺素高是甲亢還是甲減，就是甲亢。但是甲狀腺化驗(yàn)血的化驗(yàn)結(jié)果里邊是分三大類(lèi)的，包括五項(xiàng)，里邊包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和促甲狀腺激素。而三碘甲狀腺原氨酸又分總的三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺素也分總的甲狀腺素和游離甲狀腺素，其中帶三碘甲狀腺原氨酸可以叫T3，只要帶甲狀腺素的都叫做T4，促甲狀激素叫做TSH。一般檢查的結(jié)果是不能通過(guò)一個(gè)數(shù)值進(jìn)行解讀的，所以當(dāng)一個(gè)結(jié)果出現(xiàn)異常的時(shí)候，一定要把T3、T4和TSH三者結(jié)合在一塊進(jìn)行判斷。綜合來(lái)看，如果是甲亢，血液表現(xiàn)就是促甲狀腺激素會(huì)降低，而T3、T4會(huì)升高，而甲減時(shí)促甲狀腺激素會(huì)升高，T3、T4會(huì)降低。

  

  01:16
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-31 2474次

• 促甲狀腺激素偏高是甲亢還是甲減
  那么首先來(lái)說(shuō)促甲狀腺激素偏高，往往意味著甲狀腺功能減退。促性激素它是垂體釋放的一種激素，顧名思義是來(lái)促進(jìn)甲狀腺分泌激素的。促甲狀腺激素的偏高，多見(jiàn)于兩種情況，如果僅僅有這一項(xiàng)數(shù)值偏高，而t3t4都正常，這種情況叫做亞臨床甲減，意味著可能我們很快就會(huì)出現(xiàn)真正的甲狀腺功能減退了，這種情況下我們第一個(gè)數(shù)值偏高比接近于10可以口服甲狀腺激素制劑。另外一種情況就是促甲狀腺激素偏高，同時(shí)也合并了t3t4的降低，那這種情況就是真正的甲減了，需要我們查找原因，對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  賀亮 副主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-07-11 5463次

• tsh偏高是甲亢還是甲減
  甲狀腺是內(nèi)分泌很重要的一個(gè)腺體，它最主要的作用是分泌甲狀腺激素，而甲狀腺激素還是屬于能量代謝很關(guān)鍵的一個(gè)激素，維持整體的一個(gè)能量供給代謝平衡。Tsh，稱(chēng)之為促甲狀腺激素，它是由垂體分泌的，屬于甲狀腺的一個(gè)上游組織所分泌的激素，能夠直接作用于甲狀腺，這個(gè)指標(biāo)的偏高或偏低，對(duì)于判斷患者是不是存在甲狀腺功能異常是很重要的，臨床上如果有一位患者的tsh會(huì)偏高，這種情況下到底是甲亢還是甲減，一般情況下是甲減。因?yàn)榧诇p的患者，他的t3、t4是偏低的，在這種情況下，對(duì)tsh的負(fù)反饋抑制就會(huì)減弱，導(dǎo)致tsh偏高。但還有一種少見(jiàn)特殊的情況他也會(huì)是甲亢，這種甲亢稱(chēng)之為垂體性中樞性的甲亢，就是因?yàn)閠sh偏高，導(dǎo)致的下游組織的t3、t4合成分泌增多，從而引起的甲亢，這種甲亢的話(huà)不是甲狀腺本身的問(wèn)題所引起的，是因?yàn)榇贵w的病變引起的，所以說(shuō)在絕大多數(shù)情況下，可以說(shuō)99%以上tsh偏高是甲減，只有這種很罕見(jiàn)的情況下是甲亢，希望大家能夠?qū)@種情況進(jìn)行一個(gè)很準(zhǔn)確的評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-15 8555次

• 甲狀腺激素偏高是甲減還是甲亢
  病情分析：甲狀腺激素是指t3t4或者游離t3，游離t4，如果確定是甲狀腺激素升高是有甲亢的可能，還會(huì)表現(xiàn)為促甲狀腺激素TSH降低。如果是促甲狀腺激素偏高則是有甲減的可能，還可以表現(xiàn)甲狀腺激素降低。所以必須明確具體異常的指標(biāo)才可以判斷病情。意見(jiàn)建議：確診為甲亢或者甲減后，可以選擇合理的治療辦法，甲減患者需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，如果確診為甲亢，需要采用藥物治療或者放射性碘131治療或者手術(shù)治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-06-07 803次

• tsh偏高是甲亢還是甲減
  病情分析：TSH又叫促甲狀腺激素，單純的tsh升高或者降低并不能判斷是甲亢還是甲減。還需要看甲狀腺激素分泌增多還是減少，一般情況下tsh升高，T3、T4下降，則判斷是甲減。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能異常的患者，無(wú)論是甲亢還是甲減，都需要積極的去正規(guī)醫(yī)院就診，配合臨床行甲功、超聲等相關(guān)檢查，盡早明確病因和病變程度，采取更有針對(duì)性的治療。此外，甲功異常的患者，一定要注意多休息，培養(yǎng)良好的精神狀態(tài)，飲食方面注意低碘，忌食辛辣忌煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-06-25 1002次

• 促甲狀腺激素偏高是甲減還是甲亢
  甲減臨床上指甲狀腺功能減退，甲亢通常指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，促甲狀腺激素偏高，通常是甲狀腺功能減退，并不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，患病后需要積極配合醫(yī)生治療。促甲狀腺激素是由垂體促甲狀腺激素細(xì)胞分泌，主要負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)甲狀腺細(xì)胞的增殖，以及甲狀腺激素的合成和分泌。若是促甲狀腺激素偏高，通常表示存在甲狀腺激素合成減少
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 促甲狀腺激素偏高是甲亢還是甲減
  甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲減是指甲狀腺功能減退，促甲狀腺激素偏高可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥也可能是甲狀腺功能減退，需要綜合檢查結(jié)果來(lái)看。1、甲狀腺功能減退：當(dāng)促甲狀腺激素偏高，而甲狀腺激素的水平偏低或正常，臨床多考慮的是甲狀腺功能減退或者是臨
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-09 0次