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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒(méi)勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9941次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3391次

• 擴(kuò)張性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  擴(kuò)張性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾種：一、臨床表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大，心室收縮功能減低或者是伴有充血性心力衰竭，常有心律失常，可發(fā)生栓塞和猝死等并發(fā)癥。二、心臟擴(kuò)大，x線檢查心胸比大于0.5，超聲心動(dòng)圖顯示全心擴(kuò)大，尤其以左心室擴(kuò)大為明顯，左室舒張肌內(nèi)徑一般要大于等于2.7公分，心臟可呈球形。三、心室收縮功能減低，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)室壁的運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱，射血分?jǐn)?shù)小于正常值。四、必須排除其他特異性心肌病和地方性心肌病，包括缺血性心肌病、圍產(chǎn)期心肌病、酒精性心肌病、代謝性和內(nèi)分泌性疾病，如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能減退、淀粉樣變性，由糖尿病等所致的心肌病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 5295次

• 擴(kuò)張性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)
  擴(kuò)張性心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是心臟彩超檢查出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)的心臟擴(kuò)大，心室壁變薄，心室腔擴(kuò)大、心室肌的收縮力減弱，而且還要排除其他的器質(zhì)性心臟病，包括冠心病，肺心病，先天性心臟病，風(fēng)濕性心臟病等等。那么，就可以診斷擴(kuò)張性心肌病?？傊瑪U(kuò)張性心肌病是以心肌病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病，如果長(zhǎng)期不采取措施進(jìn)行治療，患者會(huì)逐漸發(fā)生心臟功能衰竭，出現(xiàn)左心衰或者全心衰的表現(xiàn)。所以，擴(kuò)張性心肌病一旦確診以后，需要長(zhǎng)期使用β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑來(lái)治療，改善心臟的舒張功能，抑制心室的重構(gòu)，預(yù)防心衰的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-21 3204次

• 擴(kuò)張性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：擴(kuò)張性心肌病是一種以心室擴(kuò)大為主要表現(xiàn)的心肌疾病，常常并發(fā)心律失常和心衰，患者常以心慌，心悸，胸悶，乏力，呼吸困難等為主要表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：其病因主要有遺傳及免疫獲得性為主。臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)一般為具有心室擴(kuò)大和心肌收縮功能降低的表現(xiàn)，主要有左室射血分?jǐn)?shù)小于45%，左室短軸縮短率小于25%。具體診斷請(qǐng)前往醫(yī)院進(jìn)行明確。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-01 1202次

• 什么是擴(kuò)張性心肌病
  病情分析：擴(kuò)張性心肌病的主要特征是左心室及雙心室心腔擴(kuò)大和收縮功能障礙，產(chǎn)生充血性的心力衰竭，常伴有心律失常，病死率較高。病因可能是特發(fā)性，家族遺傳性，病毒或者酒精中毒性等。意見(jiàn)建議：建議患者要有效地控制心力衰竭和心律失常，緩解免疫介導(dǎo)的心肌損害，提高擴(kuò)張性心肌病的生活質(zhì)量和生存率。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 1701次

• 心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般是，患者有呼吸困難、水腫、食欲減退、腹脹等臨床癥狀。有心臟各腔擴(kuò)大等超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)，有ST-T段改變等心電圖結(jié)果。1、臨床癥狀：擴(kuò)張型心肌病患者早期可無(wú)明顯癥狀，隨病情發(fā)展可導(dǎo)致呼吸困難、水腫、食欲減退、腹脹、咯血等心力衰竭癥狀。肥厚型心肌病患者可能出現(xiàn)心臟室間隔發(fā)生非對(duì)稱性肥厚
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 304次

• 肥厚型心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  肥厚型心肌病判斷標(biāo)準(zhǔn)為心電圖，心臟彩超，病理活檢等。1、心電圖表現(xiàn)類似于冠心病，心電圖多提示胸前導(dǎo)聯(lián)T波巨大，倒置，沒(méi)有特異性，很少能作為診斷的直接標(biāo)準(zhǔn)。2、心臟彩超會(huì)有對(duì)應(yīng)的心肌肥厚，比如左心房或者左心室心肌增厚，室壁厚度增厚。肥厚型心肌病并發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，出現(xiàn)左心室收縮功能異?；蛘呤?/div>

  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 827次