克羅恩病的診斷標準主要是內(nèi)鏡及病理。根據(jù)我國最新的診斷共識,克羅恩病的診斷分為擬診和確診。
在內(nèi)鏡下或者是影像學符合克羅恩病的表現(xiàn),有節(jié)段性的病變、鋪路石樣的改變或者縱行的潰瘍,伴有梗阻、瘺管,但是沒有典型的病理支持,因為我們在內(nèi)鏡下的活檢通常比較淺,無法取到腸黏膜的全層,所以通常很難得到典型的克羅恩病的病理表現(xiàn),這種情況下只能夠說是擬診克隆恩病。
如果手術(shù)標本顯示有節(jié)段性的病變、裂隙樣的潰瘍,并且可以見到非干酪樣的肉芽腫,則可以確診為克羅恩病。因此克羅恩病的診斷主要是依靠內(nèi)鏡及手術(shù)標本。