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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22753次

• 肺氣腫的癥狀及治療

  肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動(dòng)之后，會(huì)有喘憋的感覺，喘憋的感覺比普通人會(huì)要重一點(diǎn)。肺氣腫是一種慢性疾病，隨著病程的進(jìn)展，這種呼吸困難、喘憋會(huì)逐漸地加重。從劇烈活動(dòng)到之后，到一般的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)喘憋的情況。到了終末期，患者甚至于沒有絲毫的活動(dòng)，在床上躺著都覺得都有喘憋，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個(gè)過程。肺氣腫的治療包括幾個(gè)方面：一個(gè)是藥物治療，目前藥物治療只能對肺氣腫有一定的緩解，但達(dá)不到根治。還有就是養(yǎng)療和功能鍛煉，功能鍛煉對于肺氣腫的癥狀有一定的改善，但是也是達(dá)不到根治的。還有外科手術(shù)，外科手術(shù)主要包括肺減容手術(shù)和肺移植手術(shù)。肺減容手術(shù)可以在一定程度上提高患者的肺功能，但是也達(dá)不到根治，可以讓患者有幾年時(shí)間的改善。肺移植手術(shù)是可以達(dá)到根治的，但是肺移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，創(chuàng)傷也比較大，花費(fèi)也比較大。

  

  01:54
  李彤 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-29 28335次

• 阻塞性肺氣腫
  阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，該病是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變，是指呼吸細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織因殘氣量增多而出現(xiàn)的持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)，該病的發(fā)生與吸煙、大氣污染、呼吸道病毒和細(xì)菌感染蛋白酶和抗蛋白酶平衡失調(diào)有關(guān)，患者主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在勞動(dòng)時(shí)發(fā)生，隨著病情程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，胸片的表現(xiàn)為胸廓擴(kuò)張飽滿、肺容積擴(kuò)大、肋間隙增寬、肋骨平舉、肺透光度增加，而且心臟呈垂直位，心影狹長。
  語音時(shí)長 1:37”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 9543次

• 阻塞性肺氣腫癥狀
  阻塞性肺氣腫的主要癥狀就是呼吸困難，輕的可能在體力勞動(dòng)時(shí)發(fā)生，重的有可能在休息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，當(dāng)合并感染時(shí)患者癥狀會(huì)加重，有可能出現(xiàn)缺氧，酸中毒甚至呼吸衰竭的表現(xiàn)。阻塞性肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病，是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變，指的是呼吸細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的的末梢組織，因殘氣量增多而導(dǎo)致持久性的擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞以導(dǎo)致肺組織彈性減弱容積增大，產(chǎn)生的病因主要跟吸煙有關(guān)系，一般情況下因?yàn)闊熤杏薪褂?，尼古丁，一氧化碳。這種情況就會(huì)對支氣管黏膜產(chǎn)生損害，有可能會(huì)導(dǎo)致支氣管痙攣，減弱肺泡巨噬細(xì)胞的作用，吸煙的人群并發(fā)肺氣腫以及慢支的比較多。再就是大氣污染，大氣污染嚴(yán)重的地方，肺氣腫的發(fā)病率明顯升高。再就是感染因素比如呼吸道病毒以及細(xì)菌感染跟肺氣腫的發(fā)生都有關(guān)系，反復(fù)感染就有可能會(huì)導(dǎo)致肺氣腫。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 1400次

• 阻塞性肺氣腫怎么根治
  病情分析：阻塞性肺氣腫無法根治。阻塞性肺氣腫是一個(gè)長期慢性的病情，而且它是以氣流受限不完全可逆呈進(jìn)行性發(fā)展的一種病癥。意見建議：阻塞性肺氣腫在治療期間首先是對癥治療，治療的時(shí)候，如果患者出現(xiàn)了缺氧，可以及時(shí)給患者進(jìn)行低流量氧吸入，平時(shí)一定要密切觀察患者有沒有出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難或者呼吸抑制、停止等情況。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 601次

• 阻塞性肺氣腫怎么檢查
  病情分析：阻塞性肺氣腫的檢查主要是行胸部CT，胸部X線，肺功能以及血?dú)夥治龅臋z查，這些檢查能夠有效的明確，阻塞性肺氣腫的診斷。另外可以對病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級，以利于制定治療方案。意見建議：因?yàn)榉螝饽[的患者一定要做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。平常生活中堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，避免吸煙，出門佩戴口罩，注意保暖。預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-20 402次

• 阻塞性肺氣腫的飲食
  阻塞性肺氣腫因?yàn)殚L期慢性缺氧，所以也會(huì)導(dǎo)致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營養(yǎng)的食物，可以少食多餐，以免因?yàn)轱嬍巢划?dāng)吃的過量，或者是吃難以消化的食物導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些胃腸道
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-29 1810次

• 紅喘型阻塞性肺氣腫的特點(diǎn)
  紅喘型阻塞性肺氣腫，其臨床特點(diǎn)為患者的肺氣腫病變較重，慢性支氣管炎病變較輕，多見于老年人。往往體質(zhì)消瘦、氣促明顯，一般沒有發(fā)紺?；颊咄∫恍┨厥怏w位，兩肩高聳，雙臂扶床，吹哨樣呼吸。X線胸片示肺透亮度明顯增高，肺紋理減少，而殘氣率明顯增高，通氣功能損害較輕。血細(xì)胞比容正常，而血?dú)夥治鰴z查之多正?；?/div>

  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 100次